Діастаз прямої кишки (відділення живота) під час і після вагітності

Що потрібно знати про Diastasis Recti

Diastasis Recti Word Походження слова:
Діастаз, з грецької, що означає відокремлення
Прямокутні: відноситься до прямого м’яза живота (див. Ілюстрацію нижче)

Визначення: Diastasis recti є досить поширеним станом вагітності та післяпологового періоду, при якому права і ліва половини м’яза Rectus Abdominis поширюються на середній фасції тіла, linea alba.

Шукаєте реабілітаційні тренування Diastasis Recti? Завантажте один із наших нагороджених пакетів реабілітаційних заходів:

Про діастаз прямої кишки або відділення живота

відділення
Розширення і витончення тканини середньої лінії відбувається у відповідь на силу матки, що штовхається на черевну стінку, у поєднанні з гормонами вагітності, які розм'якшують сполучну тканину. Середня лінія шириною від 2 до 2,5 пальців або 2 сантиметри вважається проблематичною. Діастаз прямої кишки може виникнути в будь-який час в останній половині вагітності, але найчастіше спостерігається після вагітності, коли черевна стінка в'яла, а більш тонка тканина середньої лінії більше не забезпечує адекватну підтримку тулуба та внутрішніх органів.

Невелике розширення середньої лінії відбувається у всіх вагітностей і є нормальним явищем. Діастаз прямої кишки зустрічається приблизно у 30% усіх вагітностей. У деяких жінок після пологів середні лінії спонтанно стискаються до ширини менше 2 пальців, але для багатьох тканина залишається занадто широкою, що спричиняє проблеми.

Діастаз прямої кишки також можна спостерігати у немовлят та дорослих з надмірним вмістом вісцерального жиру в животі.

Diastatsis recti знижує цілісність і функціональну міцність черевної стінки і може посилити біль у попереку та нестабільність тазу. Розставання при попередній вагітності значно збільшує ймовірність та тяжкість стану при наступних вагітностях. Найбільший ризик мають жінки, які очікують більше однієї дитини, мініатюрні жінки, жінки з вираженим похитуванням назад або з поганим тонусом м’язів живота. Генетика також відіграє велику роль. Для деяких жінок це просто те, як їх організм реагує на вагітність.

На жаль, шквал хибних уявлень кружляє навколо діастазу прямої кишки та вправ на животі під час та після вагітності загалом. Ймовірно, ви зіткнетеся з широким колом суперечливих думок та порад щодо відновлення черевної стінки та відновлення середньої лінії після пологів. Деякі з цих тверджень можуть викликати непотрібну тривогу, тоді як інша поширена порада - зробити багато «хрускіт» - насправді може погіршити діастаз прямого/відділення живота.

Спільні міфи про діастаз прямої кишки під час і після вагітності:

  • Діастаз прямого/черевного відділу спричиняє постійне пошкодження живота.
  • Діастаз прямого/черевного відділу вимагає хірургічного відновлення.
  • Діастаз прямого/черевного відділу спричиняє постійне опуклість живота, тобто «муміє-животик».
  • Діастаз прямої кишки викликає біль.
  • У 60% вагітних розвивається діастаз прямої кишки.
  • М'язи живота завжди будуть слабшими після пологів.
  • Усі жінки повинні почекати принаймні шість тижнів після пологів, перш ніж починати будь-які вправи для живота або постнатальну програму відновлення.

Жодне з цих тверджень не відповідає дійсності!

Факти прямого діастазу:

  • Переважна більшість жінок може за допомогою відповідних реабілітаційних вправ закрити свої середні лінії та вирівняти черевні стінки.
  • Черевна стінка може набути такої ж міцності або навіть зміцніти після реабілітації прямого діастазу.
  • Основні реабілітаційні рухи при діастазі, такі як компресія живота (шнурівка живота), компресія живота з нахилом тазу (кореня живота) та інші, і їх слід починати безпосередньо після пологів.
  • Близько 30% жінок матимуть певний ступінь діастазу прямої кишки протягом 6 тижнів
  • Рідко пупкова грижа може спричинити ускладнення діастазу прямої кишки. Пупкові грижі можуть вимагати хірургічного відновлення.

Діастаз Ректи/Тест на відділення живота:

Цей простий самотест допоможе вам визначити, чи є у вас діастаз прямої кишки.

  • Ляжте на спину, зігнувши коліна, а підошви на підлозі.
  • Покладіть одну руку за голову, а іншу руку - на живіт, своєю кінчиками пальців по середній лінії, паралельно лінії талії, на рівні пупка.
  • Розслабивши черевну стінку, обережно натисніть кінчиками пальців у живіт.
  • Відкотіть верхню частину тіла від підлоги, щоб “хрустіти”, переконавшись, що ваша грудна клітка наближається до тазу.
  • Рухайте кінчиками пальців вперед-назад по середній лінії, промацуючи праву та ліву сторони прямого м’яза живота. Тест на розділення вгорі, внизу і нижче пупка.

Використовуйте правильну форму для точного оцінювання

Переконайтеся, що ви не просто відриваєте голову від килимка - типова помилка. Щоб ефективно скоротити ваш прес, вам потрібно наблизити грудну клітку до тазу. Якщо ви недостатньо активізуєте свою черевну стінку, ви можете припустити, що у вас є відділення живота. Але для більшості з наближенням грудної клітки до малого тазу і поглибленням скорочення ширина щілини на середній лінії зменшується.

Не панікуйте, якщо в перші кілька тижнів після пологів ви відчули «дірку» на животі. Сполучна тканина кожного в середній лінії після пологів в’яла. У міру одужання ваша середня лінія повільно відновлює колишню щільність і еластичність, а «дірка» стає поверхневішою, а якщо ви виконуєте правильні вправи, теж вузькою.

Ознаки діастазу прямого/відділення живота

  • Розрив більше 2 1/2 ширини пальця, коли прямий м’яз живота повністю скорочений.
  • Розрив не зменшується, коли ви стискаєте черевну стінку.
  • Ви можете побачити невеликий горбок, що виступає по довжині вашої середньої лінії.

ПРИМІТКА:
Якщо ви будь-коли побачите круглу, тверду або болючу опуклість, що виступає з області пупка або вздовж середньої лінії, це може свідчити про можливу грижу. Якщо так, проконсультуйтеся зі своїм OBGYN.