Дієта та камені в жовчному міхурі - доктор Сара Брюер
Дієта - це один з найефективніших способів подолати симптоми жовчнокам’яної хвороби. Багато людей дотримуються неправильного дієтичного підходу, однак, у формі традиційної дієти з низьким вмістом жиру і високим вмістом клітковини. Замість того, щоб покращувати симптоми, це часто робить їх гіршими.
Набагато корисніше дотримуватися середземноморського способу харчування, який містить здорові жири, такі як ті, що містяться в оливковій олії та жирній рибі. Також важливо їсти багато фруктів та овочів, багатих вітаміном С та іншими антиоксидантами.
Камені в жовчному міхурі поширені
Кожен шостий чоловік несе принаймні один жовчний камінь у своєму жовчному міхурі. З них кожен п’ятий зрештою зазнає колючого болю у верхній частині живота. Решта чотири з п'яти носіїв жовчного каменю можуть ніколи не знати, що вони містять ці потенційні болючі бомби, або можуть виявити, що вони належать їм як випадкові знахідки під час планового обстеження здоров'я або обстеження на інший стан. Щодо тих, у кого є "мовчазні" камені в жовчному міхурі, річний ризик розвитку симптомів оцінюється приблизно у кожному з двадцяти п'яти.
Як утворюються камені в жовчному міхурі
Щодня ваша печінка виробляє від 750 до 1500 мл жовчі. Ця рідина гіркого смаку, зелено-жовта, містить воду, жовчні пігменти, солі жовчних кислот, холестерин та лецитин. Відносні концентрації цих речовин визначають, чи жовч перенасичується, так що частина розчинених інгредієнтів кристалізується, утворюючи камені. Це може статися, коли:
Коли жовч починає кристалізуватися, вона утворює гелеподібну суспензію кристалів холестерину або білірубінатних солей, відомих як жовчний мул. Ці дрібні кристали діють як насіння для утворення більшої кількості кристалів.
Якщо ваш жовчний міхур спорожняється нормально, ці кристали холестерину можуть викидатися разом із жовчю і змиватися. Однак, якщо спорожнення жовчного міхура порушено, однак ці крихітні зерна можуть злипатися або повільно збільшуватися, утворюючи жовчні камені.
Оскільки склад жовчі змінюється щодня, ріст жовчного каменю - це процес зупинки і запуску, при якому шари повільно накопичуються - скоріше, як перлина росте навколо піщинки всередині устриці.
Сімдесят відсотків каменів у жовчному міхурі складаються переважно з холестерину у формі кристалів моногідрату холестерину.
До тридцяти відсотків каменів у жовчному міхурі в основному складаються з жовчних пігментів (у формі рубінату кальцію плюс карбонат кальцію та фосфат кальцію).
Камені в жовчному міхурі та дієти з низьким вмістом жиру
Жовчний міхур стискається, коли їжа потрапляє в першу частину тонкої кишки, особливо коли ви їсте жирну їжу. Це запускає виділення накопиченої жовчі, яка емульгує жири і розщеплює їх, завдяки чому вони легше перетравлюються і засвоюються.
Дотримання дієти з низьким вмістом жиру може мати сенс, оскільки це зменшує скорочення жовчного міхура. Вам можуть порадити це робити, якщо жовчнокам’яна хвороба потрапляє в жовчні протоки, щоб спровокувати сильний біль. Однак якщо ви не відчуваєте болю в жовчнокам’яній хворобі, дієта з надто низьким вмістом жиру може насправді збільшити ризик жовчнокам’яної хвороби в довгостроковій перспективі.
Коли ви дотримуєтесь нежирної дієти, жовчний міхур не стискається так сильно, як зазвичай. Тільки близько 20% до 30% жовчі, що міститься, щодня потрапляє у ваш кишечник, замість більш звичних 70% до 80%.
Тому жовч об’єднується в жовчному міхурі, вода всмоктується і жовч згущується, утворюючи осад. Це зменшує кількість холестерину та жовчних пігментів, які можуть залишатися розчиненими в жовчі, а надлишок починає випадати в осад. Це може спровокувати утворення нових каменів або збільшити вже наявні. Тож замість того, щоб надто низько споживати жир, краще зосередитися на вживанні розумної кількості корисних жирів.
Камені в жовчному міхурі та мононенасичені
Мононенасичені жири, такі як ті, що містяться в оливковій олії, олії горіха макадамії та олії авокадо, переробляються у вашому тілі таким чином, що знижують рівень "поганого" холестерину ЛПНЩ, одночасно нейтрально впливаючи на ваш "хороший" холестерин ЛПВЩ (той, який ви хочете більше для захисту від серцевих захворювань). Це сприятливо впливає на рівень балансу холестерину, може допомогти зменшити утворення холестеринових жовчнокам'яних каменів.
Камені в жовчному міхурі та омега-3
Поліненасичені жирні кислоти омега-3 (містяться в лляному, горіховому та риб’ячому жирах) перетворюються в організмі на речовини, що зменшують кількість холестерину, що виділяється у жовч. Вони також зменшують будь-яке слабке запалення, яке може потовщити стінку жовчного міхура, щоб зменшити його здатність ефективно скорочуватися.
Камені в жовчному міхурі та горіхи
Горіхи забезпечують здорові поліненасичені жири, мононенасичені речовини, клітковину, вітаміни, мінерали (включаючи магній), антиоксиданти та речовини, відомі як рослинні стерини, що мають знижуючий холестерин дію.
В американському дослідженні протягом двадцяти років спостерігалося понад 80 700 медсестер, і було виявлено, що ті, хто їв горіхи п'ять і більше разів на тиждень (включаючи арахіс - бобові - та арахісове масло), мали на 34% менше шансів захворіти на жовчнокам'яну хворобу і потребувати операції на жовчному міхурі, ніж ті, хто рідко або ніколи не їв горіхів. Коли брали до уваги інші фактори, такі як споживання насичених жирів, вага, стан куріння, вживання алкоголю та кофеїну, вживання горіхів принаймні п’ять разів на тиждень було пов’язано із зниженням ризику необхідності холецистектомії на 15%.
Подібне дослідження, в якому брали участь медичні працівники чоловічої статі, показало, що часте вживання горіхів (5 і більше разів на тиждень) асоціюється із зниженням на 30% ризику жовчнокам’яної хвороби, ніж чоловіки, які рідко їли горіхи.
Як здорову закуску, горіхи та горіхове масло, безумовно, варто вибрати.
Бразильські горіхи мають надзвичайно хорошу знижуючу холестерин дію.
Камені в жовчному міхурі та вегетаріанські страви
Рослинна дієта забезпечує високий вміст клітковини, вітаміну С, магнію та рослинних стеринів, що допомагає захистити від симптомів жовчнокам’яної хвороби. Це не зменшить ризик взагалі, але у вегетаріанців удвічі менше шансів розвинути симптоми жовчнокам’яної хвороби порівняно з всеїдними - ризик розвитку жовчнокам’яної хвороби становить кожен восьмий, порівняно з кожним четвертим у всеїдних.