Дієта та невпорядкована харчова поведінка від підліткового віку до молодого дорослого життя Висновки за 10 років
Анотація
Передумови
Порушення харчової поведінки поширене в підлітковому віці і може мати шкідливі наслідки. Важливим питанням є те, чи використання цієї поведінки у підлітковому віці задає схему подальшого використання у молодому зрілому віці.
Об’єктивна
Вивчити поширеність та відстеження дієти, нездорової та екстремальної поведінки у контролі ваги та непомірного харчування від підліткового до молодого дорослого віку.
Дизайн
Популяційне 10-річне лонгітюдне дослідження (Проект EAT-III: Харчування серед підлітків та молодих людей, 1999–2010).
Учасники/обстановка
Досліджене населення включає 2287 молодих людей (55% жінок, 52% не білих). Вибірка включає молодшу групу (середній вік = 12,8 ± 0,7 років на початковому етапі та 23,2 ± 1,0 року на етапі спостереження) та старшу групу (середній вік = 15,9 ± 0,8 року на початковому рівні та 26,2 ± 0,9 років на етапі спостереження).
Проведено статистичний аналіз
Поздовжні тенденції поширеності поведінки були перевірені за допомогою узагальнених оцінювальних рівнянь. Відстеження поведінки оцінювалося з використанням відносного ризику поведінки під час спостереження за умови присутності на вихідному рівні.
Результати
Загалом, поширеність дієти та невпорядкованого харчування була високою і залишалась незмінною, або зростала, від підліткового віку до молодого дорослого віку. Крім того, поведінка, як правило, відслідковується серед людей, і, загалом, учасники, які займалися дієтами та невпорядкованими способами харчування в підлітковому віці, мали підвищений ризик такої поведінки через десять років. Відстеження було особливо послідовним для літніх жінок та чоловіків, які переходили від середнього юнацького до середнього молодого віку.
Висновки
Результати дослідження вказують на те, що невпорядкована харчова поведінка є проблемою не лише підлітків, але продовжує залишатися поширеною серед молодих людей. Відстеження дієти та невпорядкованого харчування у людей свідчить про те, що раннє вживання, швидше за все, створить основу для постійного вживання. Отримані дані вказують на необхідність як ранніх профілактичних заходів до появи шкідливих поведінкових моделей, так і постійних профілактичних та лікувальних заходів, спрямованих на подолання високої поширеності невпорядкованого харчування протягом підліткового та молодого дорослого віку.
Дієти, нездорова практика контролю ваги та переїдання часто пов’язані з гіршим споживанням їжі (1–3). Наприклад, у популяційній вибірці канадських підлітків Вудрафф та його колеги виявили, що загальна дієтична якість була нижчою серед молоді, яка сиділа на дієті та мала проблеми з вагою, порівняно з тими, хто не сидів на дієті та не мав ваги (2). Крім того, було встановлено, що дієти та невпорядкована харчова поведінка передбачають ряд проблемних результатів, включаючи підвищений ризик збільшення ваги (4–8), ожиріння (6–8) та розладів харчування (9–12) у підлітків (4, 6, 7, 12) та молодих людей (5, 12, 13). Наприклад, під час аналізу попередньої хвилі дослідження щодо населення, яке брало участь у поточному дослідженні, ми виявили, що підлітки, які вживають дієти та ті, хто повідомляє про нездорову поведінку з контролем ваги, мають у два-три рази більший ризик зайвої ваги через п’ять років, оскільки порівняно з підлітками, які не брали участі у цій поведінці на початковому етапі (8). З огляду на шкідливі наслідки, пов’язані з порушенням режиму харчування, важливо розробити заходи, спрямовані на їх попередження.
Поточне дослідження розширює існуючу літературу, вивчаючи поширеність та відстеження дієти та невпорядкованої поведінки у харчуванні, включаючи нездорову поведінку контролю ваги, надзвичайну поведінку контролю ваги та переїдання із втратою контролю, поздовжньо протягом десятирічного перехідного періоду від підліткового віку. до молодого зрілого віку у великій та різноманітній популяційній вибірці молодих жінок та чоловіків. Першою метою цього дослідження є оцінка поширеності дієти та невпорядкованого вживання їжі, коли підлітки переходять у молодий дорослий вік. Друга мета дослідження - визначити, чи відслідковується ця поведінка в організмі з часом. Зокрема, ми досліджуємо, чи підлітки, які дотримуються дієти та беруть участь у невпорядкованій харчовій поведінці, мають підвищений ризик такої поведінки у молодому дорослому віці.
МЕТОДИ
Дизайн дослідження та сукупність
Проект EAT-III (Харчування та активність у підлітків та молодих дорослих) - це 10-річне лонгітюдне дослідження, спрямоване на вивчення змін харчування, активності та змінної ваги серед молоді. Вибірка для поточного дослідження включала 1030 юнаків та 1257 молодих жінок. Третина учасників (29,9%) були у молодшій когорті; на початковому рівні вони були в ранньому підлітковому віці (середній вік = 12,8 ± 0,7 року), а при 10-річному спостереженні вони були в ранньому молодому віці (середній вік = 23,2 ± 1,0 року). Дві третини учасників (70,1%) були у старшій когорті; на початковому рівні вони були в середньому підлітковому віці (середній вік = 15,9 ± 0,8 років), а під час спостереження вони були в середньому молодому віці (середній вік = 26,2 ± 0,9 року).
На початку (EAT-I: 1998–1999), 4746 учнів молодших та старших шкіл 31 державної школи в Міннеаполісі/вул. Столична область Павла виконала опитування та антропометричні вимірювання (15, 26). Під час 10-річного спостереження (EAT-III: 2008–2009) учасникам було надіслано листів із запрошенням пройти онлайн-або паперові опитування. Дані також збирали під час п’ятирічного спостереження, і раніше були описані лонгітюдні тенденції у поведінці контролю ваги (27). Дані п'ятирічного спостереження не включені в поточний аналіз, щоб зосередитись на довгострокових змінах поширеності та відстеження поведінкових моделей та визначити, чи поведінка, розпочата в підлітковому віці, передбачає подібну поведінку в молодому дорослому віці. Усі протоколи дослідження були затверджені Комітетом з питань вивчення інституційних питань університету Міннесоти. Згода батьків та письмова згода учасників були отримані на початковому рівні. Для подальших опитувань учасники переглядали бланк згоди в рамках онлайн-опитування або отримували поштою бланк згоди у своєму паперовому опитуванні. Завершення опитування проекту EAT-III передбачало письмову згоду.