Дієта з високим вмістом жиру, дисбактеріоз, шлунково-кишковий тракт і транзит товстої кишки - це відсутня ланка
У серії вишуканих досліджень, про які повідомляється в цьому випуску «Клітинна та молекулярна гастроентерологія та гепатологія», Anitha et al1 повідомляють, що дієта з високим вмістом жиру призводить до уповільнення шлунково-кишкового транзиту (за геометричним центром розподілу ізотіоціанату флуоресцеїну після зонду), загального шлунково-кишкового транзиту ( першим надходженням блакитного барвника у стілець) та дистальним транзитом товстої кишки (до часу, необхідного для вигнання кульки через останні 2 см товстої кишки). Ця загальмованість транзиту пов’язана зі збільшенням кількості фекальних твердих речовин та зменшенням кількості бактеріоідів. Дієта з високим вмістом жиру також була пов'язана зі збільшенням рівня ліпополісахаридів у сироватці крові, що відображає підвищену проникність травного тракту та зменшення кількості нейронів кишкової нервової системи, із специфічною втратою нейронів, що експресують синтазу оксиду азоту. Аніта та співавт. 1 припускають, що зменшення експресії нейтранів оксиду азоту в синтазі було причиною сповільненого транзиту. Олігофруктоза частково коригувала швидкість транзиту, ліпополісахарид сироватки крові, мікробні збурення та зменшення нітрергічних нейронів кишкової нервової системи. Паралельні дослідження in vitro припускають, що харчовий жир викликає нейрональний апоптоз, активуючи Toll-подібний рецептор 4.1
Дані, надані на тваринній моделі, призводять до ряду інтригуючих питань, деякі з яких потребуватимуть дослідження у людей, а інші можуть бути розглянуті на основі попередніх повідомлень у літературі.
Чи є затримка транзиту результатом ожиріння або дієти з високим вмістом жиру як такої?
Як епідеміологічні дослідження, так і фактичні вимірювання транзиту товстої кишки у людей дозволяють припустити, що індекс маси тіла більше 30 кг/м 2 асоціюється з діареєю, а не із запором, а також із швидшим транзитом товстої кишки. 2, 3 Ожиріння зазвичай асоціюється з нормальним або прискореним спорожнення шлунка. 4 Це свідчить про те, що сповільнене відставання транзиту є результатом дієти, а не ожирінням як такою. Однак у дослідженнях на людях дієта з високим вмістом жиру не асоціювалась із затримкою транзиту товстої кишки.5. Метод синього барвника та флуоресцеїну ізотіоціанату для оцінки загального транзиту кишечника та тонкої кишки в дослідженні Anitha et al1 розпочали із шлункового сортування маркер. Враховуючи відоме уповільнення спорожнення шлунка за допомогою жирових навантажень6 та докази адаптації до впливу жиру, 7 було б цікаво додатково оцінити внесок шлункового транзиту у зміни загального та дистального транзиту товстої кишки, що спостерігаються на моделі миші.