Дієтичні схеми, пов’язані з хворобою Альцгеймера та пов’язаним з цим ризиком хронічних захворювань Огляд
Садівник S 1,2, Рейні-Сміт SR 1,2, Keogh JB 3, Mathieson SL 2 і Martins RN 1,2
1 Центр передових досліджень та догляду за хворобою Альцгеймера, Школа медичних наук, Університет Едіт Кован, Перт, Австралія
2 Сер Джеймс МакКаскер, Альцгеймер, дослідницький відділ (Голлівудська приватна лікарня), Перт, Австралія
3 Школа фармації та медицини, Наука та Інститут досліджень здоров'я Сансом, Відділ наук про здоров'я, Південно-Австралійський університет, Аделаїда, Австралія
Автор-кореспондент: Ральф Мартінс
Люкс 22, Голлівудський медичний центр
85 Monash Avenue, Nedlands
Західна Австралія, 6009 Австралія
Тел .: +61-8-9347-4200
Факс: +61-8-9347-4299
Електронна пошта: [електронна пошта захищена]
Дата отримання: 25 лютого 2013 р .; Дата прийняття: 05 березня 2013 р .; Дата публікації: 23 березня 2013 р
Цитування: Gardener S, Rainey-Smith SR, Keogh JB, Mathieson SL, Martins RN (2013) Дієтичні схеми, пов’язані із хворобою Альцгеймера та пов’язаним із нею ризиком хронічних захворювань: огляд. J Alzheimers Dis Parkinsonism S10: 005. doi: 10.4172/2161-0460.S10-005
Відвідайте для отримання додаткових статей за адресою Журнал хвороби Альцгеймера та паркінсонізму
Анотація
Ключові слова
Дієтичні схеми; Хвороба Альцгеймера; Хронічне захворювання; Серцево-судинне захворювання; Діабет; Ожиріння; Ішемічна хвороба серця; Показник здорового харчування; Індекс здорового харчування; Рекомендований бал харчування; Середземноморська дієта
Вступ
Дієта відіграє важливу роль у ризику та розвитку нейродегенеративних захворювань, таких як хвороба Альцгеймера (AD [1-3]) та хронічних захворювань периферії, таких як серцево-судинні захворювання (ССЗ) та діабет. Накопичувальні дані свідчать про те, що ССЗ та діабет є факторами ризику розвитку АД [4-11].
Люди вживають дієти, що містять як поживні, так і неживні речовини, а не окремі продукти. Отже, можна зробити оманливі висновки щодо впливу споживання однієї поживної речовини, харчової або дієтичної складової на результати здоров’я. Може бути кориснішим вивчити показники споживання їжі та поживних речовин, які одночасно виражають кілька пов’язаних аспектів дієти, а не зосереджуватись на споживанні окремих поживних речовин [12].
Метою цього огляду є вивчення опублікованої літератури для оцінки підходів до вимірювання якості дієти та дієтичного режиму, а також їх асоціації з ризиком розвитку АД та AD, пов’язаного з хронічними захворюваннями. Цей огляд зосереджується на теоретично визначених режимах харчування, створених «апріорі» на основі сучасних знань про харчування [1]. Існують і інші, «апостеріорні» методи формування дієтичних схем, включаючи аналіз основних компонентів та знижену регресію рангу. Ці закономірності в цьому огляді не обговорюються через їх відмінності порівняно з „апріорними” методами, їх дослідницький характер та їхні обмеження [13]. Постеріорні методи засновані на складному статистичному аналізі, який вимагає підбору дослідником обмеженої кількості компонентів для узагальнення схеми харчування. Виявлені закономірності також залежать від когорти дослідження, тим самим обмежуючи порівняння між дослідженнями [14].
Цей огляд спрямований на вирішення наступних питань; 1) Чи відображають дієтичні показники багатовимірний характер якості дієти? 2) Чи пов'язані вищі показники показників із зниженим ризиком хвороби Альцгеймера? 3) Чи є дієтичні показники більш передбачувальними щодо хвороби Альцгеймера та пов'язаного з цим ризику хронічних захворювань? Отримання розуміння зв’язку між звичними режимами харчування, БА та ризиком хронічних захворювань, пов’язаних з БА, призведе до пріоритетності зусиль, спрямованих на охорону здоров’я, та забезпечить міцнішу основу для рекомендацій щодо вдосконалення режимів харчування.
Передумови та розрахунок кожного дієтичного індексу
Індекс здорового харчування (ВІН)
| 1 | Зерно (порції/д) | 0 - 10 | 0 | 6 - 11 аб |
| 2 | Овочі (порції/д) | 0 - 10 | 0 | 3 - 5 аб |
| 3 | Фрукти (порції/д) | 0 - 10 | 0 | 2 - 4 аб |
| 4 | Молоко (порції/день) | 0 - 10 | 0 | 2 - 3 аб |
| 5 | М'ясо (порції/д) | 0 - 10 | 0 | 2 - 3 аб |
| 6 | Загальний жир (% від загальної енергії) | 0 - 10 | ≥ 45 | ≤ 30 |
| 7 | Насичений жир (% від загальної енергії) | 0 - 10 | ≥ 15 | a Залежить від рекомендованого споживання енергії. b Особам, у яких споживання між мінімальним та максимальним діапазонами оцінювались пропорційно (15). |
Таблиця 1: Критерії оцінювання ВНЗ.
Рекомендований харчовий бал (RFS)
Кант та співавт. [20] розробив RFS для вимірювання загальної якості дієти в рамках проекту виявлення та демонстрації раку молочної залози. RFS базується на повідомленому споживанні продуктів, рекомендованих чинними дієтичними рекомендаціями. Через похибку вимірювання, пов’язану з кількістю споживаних харчових продуктів, вони розробили RFS незалежно від повідомленої кількості. Поточні дієтичні рекомендації наголошують на споживанні фруктів, овочів, цільного зерна, нежирного м’яса чи м’ясних продуктів та молочних продуктів із низьким вмістом жиру, тому всі пункти опитування, що відповідають цим групам, внесли свій бал. RFS був розрахований як сума 23 пунктів з опитувальників частоти їжі (FFQ), що відповідає дієтичним рекомендаціям, суб'єктам, які вживають принаймні раз на тиждень.
Індикатор здорової дієти (ІРЧП)
ІРЧП розраховували з використанням дієтичних рекомендацій щодо профілактики хронічних захворювань, визначених Всесвітньою організацією охорони здоров’я [21]. Для кожної групи продуктів харчування або поживної речовини, яка включена до цих рекомендацій, створюється дихотомічна змінна. Якщо споживання людиною знаходиться в межах рекомендованого діапазону, ця змінна кодується як 1; в іншому випадку він кодується як 0. ІРЧП - це сума всіх цих дихотомічних змінних (Таблиця 2).
| Поживна речовина або група продуктів харчування (щоденне споживання) | 1 | 0 | |
| Насичені жирні кислоти (% від загальної енергії) | 0 - 10 | > 10 | |
| Поліненасичені жирні кислоти (% від загальної енергії) | 3 - 7 | 7 | |
| Білок (% від загальної енергії) | 10 - 15 | 15 | |
| Складні вуглеводи (% від загальної енергії) | 50 - 70 | 70 | |
| Харчові волокна (г) | 27 - 40 | 40 | |
| Фрукти та овочі (г) | > 400 | 30 | 10 |
| Холестерин (мг) | 0 - 300 | > 300 |