Диференціальна діагностика кільцевих уражень - американський сімейний лікар

SYLVIA HSU, M.D., ELAINE H. LE, M.D., і MOHAMAD R.HOSHEVIS, M.D., Медичний коледж Бейлора, Х'юстон, Техас

діагностика

Am Fam Лікар. 2001 р., 15 липня; 64 (2): 289-297.

  • Анотація
  • Tinea Corporis
  • Пітниця рожева
  • Гранульома Annulare
  • Саркоїдоз
  • Хвороба Хансена
  • Кропив'янка
  • Erythema Annulare Centrifugum
  • Інші кільцеві ураження
  • Список літератури

Розділи статей

  • Анотація
  • Tinea Corporis
  • Пітниця рожева
  • Гранульома Annulare
  • Саркоїдоз
  • Хвороба Хансена
  • Кропив'янка
  • Erythema Annulare Centrifugum
  • Інші кільцеві ураження
  • Список літератури

Хоча більшість кільцевих уражень будуть типовими для дерматофітозу, лікарі повинні враховувати інші можливі діагнози. Tinea corporis часто можна діагностувати на підставі позитивного дослідження гідроксиду калію. Місцеві та системні протигрибкові засоби зазвичай є лікувальними. Pityriasis rosea характеризується невеликими ураженнями палевого кольору, розподіленими по лініях розщеплення шкіри. Лікування симптоматичне. Кільцева гранульома характеризується нескалистими кільцеподібними бляшками з ущільненими межами, як правило, на кінцівках. Половина випадків вирішується спонтанно протягом двох років. Саркоїдоз може проявлятися у вигляді кільцевих, утворених бляшок, схожих за зовнішнім виглядом на ураження кільчастої гранульоми. Діагностика базується на гістопатології та залученні інших систем органів. Хвороба Хансена може імітувати тінеа корпоріс, представляючи один або кілька кільчастих, іноді лускатих, бляшок. Кропив'янка може вражати від 10 до 20 відсотків населення. Кільцеподібні бляшки не мають масштабу і є непроникними. Підгострий шкірний червоний вовчак може мати форму кільцеподібної форми на поверхнях, що знаходяться поруч, або у формі папулосквамозної форми. Зазвичай кільцева еритема відцентрово представлена ​​у вигляді кільцевих плям із кінцевою лускою всередині еритематозних кордонів.

Кільцеподібні ураження надзвичайно поширені і вражають зовні, але можуть також ввести в оману. Термін "кільцеподібний" походить від латинського слова "annulus", що означає кільчастий.1 Ураження виглядають у вигляді круглих або яйцеподібних плям або плям з еритематозною периферією та центральним просвітом. Найбільш поширеною причиною кільцевих уражень, що зустрічаються у дорослого населення, є дерматофітоз, який можна успішно діагностувати без біопсії. Однак інші умови можуть мати майже такий же вигляд (табл. 1). Клініцист повинен виключити інші діагнози, особливо якщо пацієнт не пройшов попереднє лікування дерматофітозу.

Tinea Corporis

  • Анотація
  • Tinea Corporis
  • Пітниця рожева
  • Гранульома Annulare
  • Саркоїдоз
  • Хвороба Хансена
  • Кропив'янка
  • Erythema Annulare Centrifugum
  • Інші кільцеві ураження
  • Список літератури