Дискінезія стравоходу у дітей

Медичний експерт статті

Дискінезія стравоходу - порушення моторики стравоходу за відсутності гастроезофагеального рефлюксу та ознак запалення слизової оболонки.

Дискінезія стравоходу

Код на МКВ-10

K22.4. Дискінезія стравоходу.

Класифікація дискінезії стравоходу

  • Порушення перистальтики грудного відділу стравоходу:
    • гіпермоторна дискінезія (сегментарний езофагоспазм - «стравохід горіхового хрущака», дифузний езофагоспазм, неспецифічні рухові розлади);
    • гіпомоторні дискінезії.
  • Порушення сфінктера стравоходу:
    • нижній (недостатність кардії - гастроезофагеальний рефлюкс, кардіоспазм);
    • верхній.

Причини та патогенез дискінезії стравоходу

Виділяють первинну та вторинну дискінезію стравоходу. Імовірно, патогенез первинної дискінезії викликаний змінами нервової та гуморальної регуляції стравоходу, а вторинні захворювання вважаються симптомами захворювань стравоходу, інших органів та систем.

Симптоми дискінезії стравоходу

Гіпермоторна дискінезія стравоходу характеризується болями в грудях, відчуттям кома в горлі, що часто виникає при неврозах та істерії внаслідок спазму первинного стравоходу. Дисфагія (у 90% пацієнтів) нестабільна, парадоксальна (труднощі при проходженні через рідку їжу при нормальному ковтанні густо), з посиленням симптомів від занадто гарячої або холодної їжі, а також з психоемоційним стресом. У ранньому віці можливі напади апное, брадикардія та періодична регургітація.