Доктор Дуайт Лунделл Справжня та дивовижна причина серцевої хвороби #SANE
Доктор Дуайт Лунделл
Джонатан Бейлор: Привіт усім, Джонатан Бейлор назад. Я дуже радий сьогоднішньому шоу. Я хочу дати швидку відмову від відповідальності, оскільки ми збираємося трохи заглибитися в сьогоднішній подкаст, але ми зробимо це навмисно. Сьогоднішній гість здатний глибоко заглибитися в те, що насправді відбувається, коли ми хворі на серцеві захворювання. Що насправді відбувається за сценами? З нами є хірург, який провів близько 5000 операцій на коронарному шунтуванні, близько 2500 інших операцій на серці, 1000 операцій на раку легенів та загальних операцій та 5000 плюс загальних операцій на судинах. Людина, яка має буквально тисячі годин досвіду з хворими серцями та хворими артеріями. Хто краще може розповісти про те, що справді спричиняє це на біологічному рівні, ніж чудовий хірург, чудова людина та автор «Ліки від серцевих захворювань», лікар Дуайт Лунделл, ласкаво просимо на шоу.
Дуайт Ланделл: Дякую Джонатане, чудово бути з тобою.
Джонатан Бейлор: Знову ж таки, доктор Лунделл, дякую вам, що приєдналися до нас. Було справді приємно зустріти вас на круїзі з низьким вмістом вуглеводів. Одна річ, яка мене справді резонувала, про ваші розмови на круїзі з низьким вмістом вуглеводів. Мені здавалося, що я повернувся в університет, і це було добре, бо він досить академічний. Те, що ви зробили так добре, - не редагуючи занадто багато, не стаючи занадто особистим або використовуючи свої особисті уподобання щодо того, що смачно, а що є, а що не є моральним - ви сказали дуже просто: "ось біологія того, що відбувається, коли ваш тіло руйнується з судинної та серцево-судинної точок зору ». Я сподіваюся, що ми можемо дотримуватися лише фактів. Зупинимось на біологічних фактах і поговоримо про те, що насправді спричиняє хвороби серця.
Дуайт Ланделл: Було б чудово. Це моє захоплення тридцять років.
Джонатан Бейлор: Зверху, те, що ми загалом чуємо, доктор Лунделл, і, звичайно, зовсім недавно наш спільний друг Джиммі Мур зайнявся чудовою дискусією про те, що викликає серцеві захворювання, і це насправді не здавалося, що це відображало багато вашого досвіду чи багато чого наукової літератури. Почнемо з першого квадрата. Що трапляється, коли ми “отримуємо” серцеві захворювання, і що до цього призводить?
Дуайт Ланделл: Давайте на хвилину визначимо хворобу серця, щоб пояснити це для слухачів. Коли ми говоримо “серцева хвороба”, ми маємо на увазі атеросклероз або наліт, що накопичується в артеріях, що живлять серцевий м’яз. Виникають симптоми. Серцеві напади та смерть трапляються, коли ця кровоносна судина повністю закривається і призводить до відмирання серцевого м’яза, що, як правило, призводить до смертельного порушення серцебиття. Коли ми говоримо про хвороби серця, ми говоримо про закупорювання артерій, що живлять серцевий м’яз, і про наслідки їх закупорки.
Джонатан Бейлор: Відмінно, це цілком логічно. Давайте продовжувати.
Джонатан Бейлор: Коли цей шар починає руйнуватися, це коли ми починаємо спостерігати перші ознаки серцевих захворювань та серцево-судинних захворювань?
Дуайт Ланделл: Так, це ключ. Якби щось погане не сталося з цим єдиним шаром, ми б ніколи не хворіли на серцеві захворювання.
Джонатан Бейлор: Що ви бачили за свої десять плюс тисячі годин усередині тіла? Що це спричиняє?
Дуайт Ланделл: Днями я говорив комусь, що бачив більше оголених тіл, ніж виробник порнографії. На жаль, більшість із них були хворими та у відчайдушних обставинах. Таким чином, це зовсім не смішно. Це сумно і трагічно, але, на щастя, у нас є кілька простих механічних способів запобігти наслідкам метаболічних наслідків на ці судини. Було дуже неприємно усвідомлювати, що з цими людьми вигравалися битви, але в підсумку ми програли війну із серцевими хворобами, тому що не звертали уваги на основи, бо не звертали уваги на те, що відбувається з цим крихітним шар, який називається ендотелієм.
Джонатан Бейлор: У чому непорозуміння? Чому ми як культура не звертаємо на це уваги і що ми робимо, щоб постійно розпалювати її, через відсутність кращих умов?
Дуайт Ланделл: Це гарна історія.
Джонатан Бейлор: Отже, здається, це трохи те, що тут відбувається з атеросклерозом, хворобами серця та холестерином. Це справедливо?
Дуайт Ланделл: Це справедливо, якщо ми можемо щось виміряти і щось змінити, ми думаємо, що щось робимо, а насправді ми нічого не робимо. Це ілюструє той факт, що половина людей, які страждають на серцеві напади, мають нормальний рівень холестерину. Зупинимося знову на запаленні, і я не сказав, що це причина, я сказав, що це механізм. Причиною запалення є травма. Щоразу, коли ми отримуємо травму, біологічна реакція - це запалення. Це складний каскад подій, на який нам не потрібно вдаватися лише для того, щоб сказати, що запалення є реакцією на травму. Класичні ознаки - якщо ви пам’ятаєте, коли у вас подряпина чи щось інше - почервоніння, набряк, тепло і біль. Класичні знаки, калорія, долор, ребень, ревень, праворуч?
Джонатан Бейлор: Має сенс.
Дуайт Ланделл: О, абсолютно важливий Джонатан. Все інше - це свого роду політична чи релігійна дискусія, якщо хочете. Те, що я сказав про механізми, це все можна виміряти. Вони відпрацьовані. Вони не викликають суперечок, це не пропагування тих чи інших ліків або емоції щодо того, з’їдаю я картоплю чи стейк, чи рятую світ, чи вбиваю рослину чи щось інше. Це біологія. Ось тут і відбувається біологія.
Дуайт Ланделл: Це насправді було смішно, бо все це перетворюється на глюкозу. Це все розбито на той C6H12O6. Це глюкоза. Глюкоза - це не зло. Не будемо втягуватися в цю безглузду річ. Нам потрібно щось, і ми можемо зробити щось. Насправді, щоб бути абсолютним, нам потрібен нуль, оскільки ми можемо отримувати з білка та жиру - глюкозу, необхідну для певних клітин, які потребують глюкози. Це те, що відбувається. Повернімось до того, що я сказав про пошкодження ендотелію. Ендотелій починає травмуватися, коли ми підвищуємо рівень цукру в крові вище 160. Можливо, менше, а може і більше. Підшлункова залоза починає травмуватися на цих рівнях. Багато інших клітин не можуть захиститися від високого вмісту цукру. Якщо ми хотіли щось виміряти, щоб побачити, чи здорові ми, ми обов’язково вимірюємо - щоб побачити, що ми повинні їсти і скільки нам їсти - рівень цукру в крові через тридцять хвилин, одну годину та дев’яносто хвилин після того, як ми з’їмо трохи їжі. Я молюсь за час, який у нас є. Це ще є, але ще не затверджено, що у нас є глюкоза, є маркери глюкози, які показують глюкозу в крові на наших смартфонах. Пристрій доступний. Це було б найбільшим інструментом охорони здоров’я коли-небудь.