Домашнє загальне парентеральне харчування (TPN) Меморіальний центр раку Слоун Кеттерінг

Ця інформація допоможе навчити вас та вашого вихователя, як повноцінно парентерально харчуватися (TPN) вдома. Ви також отримаєте копію таблиці ускладнень HPN (Домашнє парентеральне харчування).

Про TPN

TPN - це суміш поживних речовин, що потрапляють безпосередньо у вашу вену. Ваша суміш буде містити будь-які поживні речовини, необхідні вашому організму, а також може містити деякі ліки. Він використовується для допомоги людям, які не можуть отримати достатньо поживних речовин, харчуючись самостійно.

Ви отримаєте TPN через центральний венозний катетер (CVC). CVC - це тонка гнучка трубка, розміщена у великій вені біля ключиці. Ваша медсестра навчить вас про ваш CVC, коли ви його помістите. Ваш TPN передається через CVC протягом ночі. Зазвичай це займає від 10 до 12 годин.

Перевірка та зберігання вашого TPN

Ваш TPN доставляється вам. Зберігайте його в холодильнику при температурі 35 ° F (1,6 ° C). Щоб переконатися, що ви отримали правильну суміш:

Перевірте етикетку на сумці, щоб переконатися, що назва та суміш відповідають вимогам вашого медичного працівника. Якщо сталася помилка, зателефонуйте своєму медичному працівнику.
Перевірте термін придатності на мішку TPN. Зателефонуйте компанії, яка направила суміш, якщо термін її дії закінчився.

Підготовка суміші TPN

Виконайте ці кроки, щоб підготувати суміш TPN.

Вийміть TPN з холодильника за 2 години до того, як вам потрібно буде використовувати його, щоб він міг прийти до кімнатної температури.
Знайдіть чисте місце для приготування суміші TPN. Не робіть TPN у своїй ванній кімнаті або поблизу домашніх тварин.Використовуйте у своєму будинку не брудне чи брудне місце. Хорошим місцем є кухня або їдальня. Виберіть гладку поверхню, як стіл або стільниця, яка не знаходиться поруч із відкритим вікном чи дверним отвором. Очистіть поверхню водою з милом і висушіть її паперовим рушником.
Переконайтеся, що у вас є все обладнання, перелічене нижче:

Стерильний бар'єр
Набір для адміністрування рішення TPN
1 або 2 (10 мл) шприци
Інсуліновий шприц (за потреби)
Спиртові серветки
Мультівітамінна інфузія (MVI), як замовлено
Контейнер для гострих предметів (контейнер для гострих предметів, таких як голки)
Сміттєвий бак

Мийте руки з милом і водою не менше 20 секунд. Висушіть їх чистим рушником або паперовим рушником. Підтримувати чистоту рук дуже важливо. Якщо вам потрібно зупинитися під час будь-якого з наведених нижче кроків, щоб зробити щось інше, обов’язково вимийте руки, перш ніж запускати знову.
Відкрийте стерильний бар'єр (див. Малюнок 1) і покладіть його на чисту поверхню.

Відкрийте 5 або 6 спиртових серветок. Зробіть це, відірвавши 3 краї обгортки. Очистіть верхню частину спини і не торкайтесь внутрішньої сторони (див. Малюнок 2). Помістіть кожну серветку на стерильну перешкоду.

Переконайтеся, що ваша робоча зона не захаращена. Викиньте всі обгортки та все інше, що можна викинути у сміття після їх використання.

Підготовка та додавання ліків до вашого TPN

Виконайте ці дії, щоб додати ліки до TPN, якщо це необхідно.

Деякі пакети мають розділювач поблизу середини пакета, який відокремлює суміш від ліпідів. Якщо це є у вашій сумці, ви знімете її після ви додали всі свої ліки.

Перевірте етикетку та термін придатності ліків. Переконайтеся, що у вас є правильний препарат і що термін його дії не закінчився (див. Малюнок 3).

Зніміть захисну кришку з верхньої частини флакона з ліками. Тримайте спиртову серветку у фользі та очищайте серветкою верхню частину пляшки (див. Малюнок 4). Помістіть пляшку на стерильний бар’єр. Повторіть цей крок для всіх ліків, які ви додасте до сумки TPN.

Очистіть отвір для ліків у мішку TPN за допомогою спиртової серветки (див. Малюнок 5). Це порт, куди ви будете вводити ліки. Порт для ліків може бути розташований зовні або посередині TPN-пакета.