Домінуюча у рослинах енциклопедія з низьким вмістом білка

Анотація

Домінуюча рослина дієта з низьким вмістом білка (LPD), також скорочена як "PLADO" - це ЛПД, орієнтована на пацієнта, 0,6–0,8 г/кг/добу, що складається з> 50% джерел на рослинній основі, вводиться дієтологами, навченими у забезпеченні харчування. пацієнтам із хронічною хворобою нирок, яка не залежить від діалізу (ХХН). Склад та плани харчування PLADO можуть бути розроблені та скориговані на основі індивідуальних потреб та відповідно до принципів точного харчування. Метою PLADO є уповільнення прогресування захворювання нирок, уникнення або затримка початку діалізної терапії та забезпечення здоров’я та тривалості серцево-судинної системи. Ідеальний тип PLADO - це здорова для серця, безпечна, гнучка і здійсненна дієта, яка може стати центральним елементом консервативного та консервативного лікування ХХН.

1. Визначення

Ми визначаємо LPD, що домінує у рослинах, також званий PLADO, як тип LPD з DPI 0,6–0,8 г/кг/день із щонайменше 50% рослинних джерел для задоволення цільового дієтичного білка, і який слід переважно бути цілими, нерафінованими та необробленими продуктами (рис. 1).

низьким

Фігура 1. Огляд домінуючої в рослинах дієти з низьким вмістом білка (PLADO) для управління поживним захворюванням ХХН, заснований на загальному споживанні їжі 0,6–0,8 г/кг/добу з> 50% рослинних джерел, переважно необроблена їжа, відносно низька дієта споживання натрію 4 г/добу, якщо при добре контрольованій гіпертонії не виникає набряків), підвищений вміст клітковини щонайменше 25–30 г/добу та адекватне споживання дієтичної енергії 30–35 кал/кг/добу. Вага залежить від ідеальної маси тіла. Зверніть увагу, що рівень В12 у сироватці крові слід контролювати після трьох років веганської дієти.

2. Вступ

Це узгоджується з RDA DPI 0,8 г/кг/день, що має високий запас міцності, враховуючи, що на основі встановлених метаболічних досліджень [1], найнижча потреба DPI для уникнення катаболічних змін становить 0,45-0,5 г/кг/день. Було висловлено припущення, що ≥50% DPI має мати “високу біологічну цінність” з високою шлунково-кишковою абсорбцією для забезпечення належного споживання незамінних амінокислот [2]. Однак інші показники, включаючи "скоригований показник засвоюваності білка амінокислот", який є більш точним методом, рекомендованим Продовольчою та сільськогосподарською організацією та Всесвітньою організацією охорони здоров’я, дають високі бали багатьом рослинним джерелам і можуть бути більш відповідний показник якості білка [3]. Інші особливості PLADO включають відносно низьке споживання натрію [4] (Таблиця 1):

Таблиця 1. Переваги та проблеми LPD, що містять> 50% рослинних джерел білка.

Переваги LPD з> 50% рослинних джерел

Потенційні виклики LPD

· Зниження внутрішньоклубочкового тиску

· Ризик втрати білкової енергії (PEW)

· Синергетичний ефект з RAASi та SGLT2i

· Недостатні незамінні амінокислоти

· Контроль уремії та затримка діалізу

· Підрив управління ожирінням

· Запобігання серцево-судинній шкоді м’яса

· Високий глікемічний індекс

· Менш засвоюваний фосфор

· Високе навантаження калієм та гіперкаліємія

· Зниження кислотного навантаження з меншою ацидогенністю

· Низький смак і прихильність

· Висока дієтична клітковина, що покращує моторику ШКТ