Дослідження оцінює класи антигіперглікемічних препаратів при неалкогольних жирових захворюваннях печінки - ендокринологія
Існує обмежена кількість даних про сприятливий вплив антигіперглікемічних препаратів на неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП) або неалкогольний стеатогепатит (НАСГ). Більшість наявних доказів стосуються використання піоглітазону у цих пацієнтів, що свідчить про деяку ефективність у зменшенні прогресування захворювання печінки та пов’язаних з цим результатів, згідно з результатами дослідження, опублікованими у „Діабет та метаболізм”.
Хоча багато рандомізованих контрольованих досліджень досліджували можливий вплив антигіперглікемічних препаратів на НАЖХП, лікування цього захворювання печінки в основному базується на модифікації способу життя, і в даний час не існує затверджених препаратів для цього показання. У поточному систематичному огляді метою було оцінити ефективність та безпеку різних антигіперглікемічних засобів при НАЖХП або НАСГ.
Після систематичного пошуку в PubMed, ClinicalTrials.gov та Кокранівській базі систематичних оглядів з січня 1990 року по вересень 2019 року дослідники виявили 29 плацебо-контрольованих або активно контрольованих рандомізованих досліджень із загальною кількістю 2617 учасників (45% із встановленим типом 2 діабет), які отримували метформін (6 досліджень), глітазони (8 досліджень), агоністи рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1 (6 досліджень), інгібітори дипептидилпептидази-4 (4 дослідження) або інгібітори котранспортера 2 натрію-глюкози (7 досліджень) ) для лікування НАЖХП.
Метформін досліджували у 4 дослідженнях, які включали пацієнтів із підтвердженою біопсією НАЖХП, та у 2 дослідженнях із участю пацієнтів із НАФЛД, що визначається зображеннями. Випробування, які були зосереджені на проведеній біопсією НАЖХП, повідомили про незначний корисний вплив на стеатоз та запалення печінки, але не суттєвого впливу на фіброз печінки або NASH. Випробування, що включали учасників із визначеною візуалізацією НАЖХП, показали нейтральний вплив на стеатоз печінки.