Дослідження показують, що шлунковий шунтування виліковує багато випадків діабету - Новини - Oakridger - Oak Ridge, TN - Oak

СПРІНГФІЛЬД - Більше пацієнтів із зайвою вагою, швидше за все, розглядають питання баріатричної хірургії після того, як два дослідження виявили, що операція може бути найефективнішим методом лікування діабету, пов’язаного з ожирінням, говорить баріатричний хірург Спрінгфілда.

Одне з досліджень задокументувало те, що лікарі помічали роками - що баріатрична хірургія часто зменшує або виліковує діабет типу 2 пацієнта навіть до того, як відбулася значна втрата ваги, за словами доктора Макса Хаммера.

Дослідження припускає, що операція, в результаті якої їжа постійно обходить більшу частину шлунка та деяких інших відділів шлунково-кишкового тракту, впливає на гормони, пов’язані з тим, як організм виробляє та використовує інсулін.

"Виявляється, шлунково-кишковий тракт - це велика частина вашої гормональної системи", - сказав Хаммер, хірург клініки Спрінгфілд, який проводив баріатричну хірургію з 2002 року в Меморіальному медичному центрі. "Люди думають, що це все травлення, але це робить набагато більше, ніж це".

Одне з досліджень показало, що багато пацієнтів змогли припинити прийом ліків від діабету протягом 15 днів після баріатричної операції.

Обидва дослідження були опубліковані наприкінці березня в The New England Journal of Medicine.

Дослідження, в яких брали участь понад 200 пацієнтів, виявили, що баріатричні пацієнти втрачають більше ваги і значно більше знижують рівень цукрового діабету та холестерину порівняно з пацієнтами, які отримували ліки та консультації щодо схуднення.

Дослідження першими у своєму роді порівняли баріатричну хірургію безпосередньо із застосуванням ліків для контролю рівня цукру в крові.

Діабет - проблема

Зростаюче поширення ожиріння та діабету 2 типу у всьому світі "широко визнано однією з найскладніших сучасних загроз для громадського здоров'я", згідно з одним із досліджень.

Проте лише половина хворих на цукровий діабет мають хороші результати при застосуванні ліків від діабету, і переважна більшість людей, які намагаються схуднути лише за допомогою дієти та фізичних вправ, безуспішні в довгостроковій перспективі.

Невідомо, як саме баріатрична хірургія впливає на рівень цукру в крові та інсулін, який регулює рівень цукру в організмі, сказав Хаммер.

За його словами, також невідомо, чи зменшення або лікування цукрового діабету 2 типу раніше в житті за допомогою баріатричної хірургії допоможе пацієнтам уникнути багатьох довгострокових ускладнень діабету, які можуть включати ниркову недостатність, сліпоту, хвороби серця, оніміння та можливу втрату кінцівок.

"Це питання на 64 000 доларів", - сказав він.

Дослідження також продовжують визначати, чи може шлунково-шунтування хірургічне втручання людям з легкою вагою або відсутністю ваги може вилікувати їх діабет 2 типу, сказав Хаммер.

"Це будуть дослідження, що руйнують землю", - сказав він. "Це кардинально все змінить".

Щороку понад 200 000 американців проходять баріатричну хірургію, що в 10 разів більше, ніж у середині 1990-х. Операція коштує в середньому від 30 000 до 35 000 доларів, але, як правило, вона покривається медичним страхуванням.

Хірургічне втручання зазвичай роблять чоловікам із вагою щонайменше 100 фунтів та жінкам із вагою щонайменше 80 фунтів. Його також можна проводити людям із меншою вагою, які мають інші проблеми зі здоров'ям, такі як діабет, серцеві захворювання або апное сну.

Хаммер та його партнер, доктор Орландо Іказа-молодший, провели баріатричну операцію близько 800 пацієнтам в рамках всеосяжної програми, визнаної Американським товариством метаболічної та баріатричної хірургії Центром передового досвіду. Близько 80 відсотків пацієнтів бачили, як цукровий діабет "зникає", сказав Хаммер.