Довготривале використання CPAP не пов’язане із збільшенням ваги MDedge Endocrinology

Погляд на Новини

Цей аналіз дослідження серцево-судинних кінцевих точок апное сну (SAVE) мав кілька сильних сторін та обнадійливий висновок щодо відсутності збільшення ваги при тривалому застосуванні CPAP у пацієнтів з обструктивним апное сну (OSA) та супутніми серцево-судинними захворюваннями. Однак, за словами авторів редакційної статті, результати може бути важко екстраполювати на західні країни.

язане

"Цілком можливо, що результати дослідження були б іншими, якби переважаюча раса учасників була кавказькою та з вищим ІМТ", - сказали Рохіт Будхіраджа, MBBS, і Стюарт Ф. Куан, доктор медичних наук, у редакції. Дві третини пацієнтів були зараховані до Китаю, зазначають автори, відзначаючи, що "добре встановлено", що азіати з ОСА рідше страждають ожирінням у порівнянні з кавказцями з ОСА у західних країнах.

Для клініцистів найважливішим повідомленням цього аналізу випробування SAVE має бути те, що втрата ваги не відбулася, за словами доктора Будхіраджі та д-ра Куана.

"Слід використовувати комплексний підхід до схуднення замість оптимістичної думки, що поліпшення якості сну та денних симптомів автоматично призведе до збільшення фізичної активності, кращого харчування та втрати ваги", - підсумували вони у своїй редакції.

Доктор Будхіраджа пов’язаний з Бригамою та Жіночою лікарнею та Гарвардською медичною школою в Бостоні; Доктор Куан є афілійованим лікарем Гарвардської медичної школи в Бостоні та університету Арізони в Тусоні. Їх редакційна стаття з'являється у "Скрині" (2019, квітень; 155 [4] 657-8). Доктор Будхіраджа не повідомив про конфлікт інтересів. Доктор Куан повідомив, що є консультантом Jazz Pharmaceuticals та Best Doctors, а також грантовим фінансуванням від Національного інституту охорони здоров’я.

Постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP) протягом декількох років не призвів до клінічно значущих рівнів збільшення ваги серед пацієнтів з обструктивним апное сну та супутніми серцево-судинними захворюваннями, які брали участь у великому міжнародному дослідженні, свідчать результати великого багатоцентрового дослідження.

Жодних відмінностей у вазі, індексі маси тіла (ІМТ) та інших вимірах тіла не було виявлено при порівнянні CPAP та контрольних груп у пост-хок аналізі серцево-судинних кінцевих точок апное сну (SAVE), який включав 2483 дорослих, які потрапили до 89 центрів у семи країн.