Довідкова стаття з радіології під контролем ультразвукової периферичної внутрішньовенної канюляції
Периферична внутрішньовенна канюляція під контролем ультразвуку - це розміщення канюлі в периферично розташованій вені під прямим зором ультразвуку. Цей процес дозволяє канюлювати вени, які неможливо візуалізувати або пропальпувати без ультразвуку. У підготовлених осіб цей метод канюляції призводить до вищих показників першого проходження та загального успіху з меншою кількістю ускладнень 1,2 .
На цій сторінці:
Показання
Для канюляції загалом:
- повторне взяття крові
- IV введення рідини, контрасту, ліків, хіміотерапії, харчової підтримки, крові або продуктів крові
Для канюляції, керованої ультразвуком, особливо:
- не може візуалізувати або пальпувати вени через
- тіло habitus
- набрякла шкіра
- багаторазові невдалі спроби сліпого введення
- сильне зневоднення
- кілька попередніх канюляцій (наприклад, внутрішньовенне вживання наркотиків, хіміотерапія)
Протипоказання
Немає абсолютних протипоказань, але уникайте внутрішньовенної канюляції, якщо:
- попередня лімфедема/розтин лімфатичних вузлів цієї кінцівки
- місцеві опіки
- місцева травма
- місцева інфекція
Процедура
Допроцедурна оцінка
- перегляньте показання до периферичної канюляції
- допомагає у вирішенні питання про те, яку канюлю використовувати
- переглянути відповідну минулу історію хвороби
Позиціонування/налаштування кімнати
Пацієнт
- зручно лежачи або сидячи
- рука добре підтримується; дошка для рук (за наявності) з викраденою кінцівкою та поверненою зовні
- достатня експозиція для чистого поля
Оператор
- ергономічне розташування: сидячи або стоячи
- вирівняти ультразвуковий монітор, пацієнта та периферійну точку доступу пацієнта в межах прямої видимості оператора
- обладнання близько, доступне та для використання
Обладнання
- ультразвуковий апарат
- лінійний перетворювач (7,5-10 МГц): поверхневі структури
- криволінійний перетворювач (2-5 МГц): більш глибокі структури
- кришка щупа
- стерильний гель
- джгут
- рукавички
- канюля
- шприц із сольовим розчином (промивання)
- препарат для шкіри - спиртові/антисептичні серветки
- канюля
- перевірити необхідну швидкість потоку, щоб визначити необхідний манометр
- стандартна та довша канюля залежно від глибини доступу до вени