Експерт Herbalife звертається до епідемії ожиріння на конференції Milken
Девід Хебер, доктор медичних наук, доктор філософії, FASN - голова Інституту харчування Herbalife
Нещодавно я був запрошеним доповідачем на саміті громадського здоров’я Інституту Мілкена у Вашингтоні, округ Колумбія, разом із експертами з наукових кіл, уряду та приватного сектору на передовій боротьби з епідемією ожиріння. Я брав участь у панелі під назвою "Світові талії: оновлення від війни із ожирінням", модерованою кореспондентом CNN Крістіною Алеші.
Глобальна епідемія ожиріння гірша, ніж ми думали. Дослідження в 200 країнах показує, що кожен восьмий чоловік страждає ожирінням.
А за даними Національного центру статистики охорони здоров’я CDC, у США від 20 до 39 років рівень ожиріння становить 36% 2. Ця вікова група є відносно молодою і відносно вільною від хвороб, але вони можуть бути підкреслені своїм економічним становищем. Часто відповіддю на стрес є безалкогольний напій або чіпси, і вони можуть не встигнути адекватно потренуватися.
То як ти змінюєш поведінку? Про це є багато науки. Існує щось під назвою Прохаська та ДіКлементе Етапи змін. Ви усвідомлюєте їх, виховуєте, спонукаєте до дії, і як тільки вони вживають заходів, ви продовжуєте посилювати цю дію з часом, щоб вони її підтримували.
Минулого тижня у Wall Street Journal з’явились дуже сумні дані про тренажерні зали, які показують, що для більшості тренажерних залів на кінець року у них є лише 7% учасників тренажерного залу. Це трохи краще для кросфіту та їзди на велосипеді. Але дуже, дуже знеохочуючі результати. Тож, на мою думку, потрібен контакт від людини до людини, що перевищує наші технології. І тепер у нас є докази того, що в мозку є ці дзеркальні клітини, які беруть участь в аутизмі, і коли ти дивишся комусь в очі і скануєш обидва мозки, коли розповідаєш історію та залучаєш когось, два мозки починають «загорятися» в ті самі місця. Тож ви можете змусити людину зрозуміти, звідки ви родом. Для цього недостатньо лікарів, фармацевтів та дієтологів, тому я думаю, що нам потрібно дістатись до громадськості; нам потрібно дійти до нижчих соціально-економічних груп, де існує ця проблема. І нам потрібно перейти до моделі особистих змін, де людей стимулюють змінюватись, а потім посилювати постійною обережністю, коли хтось телефонує вам і гарантує, що ви дотримуєтесь такої поведінки. У нас цього зараз немає в галузі охорони здоров’я. У нас є заяви, але нам дійсно потрібно заново винайти своє втручання щодо цієї конкретної проблеми.
Medicare з великою кількістю фанфар оголосив про свою інтенсивну програму боротьби з діабетом 2 типу за дуже незначну кількість відвідувань. Я думаю, що для цієї конкретної проблеми вам майже потрібні щоденні контакти. І тому перехід до моделі державного втручання на правильному соціально-економічному рівні дуже важливий. Існує книга доктора Майкла Мармота «Розрив у здоров’ї: виклик нерівного світу». Він говорить про те, що у нас є всі фізіологічні списки, такі як фізичні вправи, менше їдять жирної їжі тощо. Але є ще один список: чи є у вас робота? У вашому районі безпечно? У вас є де займатися? Чи надає вам роботодавець час на фізичні вправи? Поки ми не матимемо справу з соціальними детермінантами здоров’я, ожиріння буде визначатися цим.