Фактори, пов’язані зі стійкістю до ваги в обезогенних середовищах у жінок-афроамериканок
Анотація
Ожиріння у підлітковому віці пов'язане з короткочасними (1) та важкими довгостроковими ускладненнями здоров'я (2,3). Незважаючи на те, що останнім часом національна увага приділяється профілактиці та лікуванню ожиріння (4), рівень поширеності ожиріння серед афроамериканських жінок досягає 27,7%, що припускає, що для вирішення цієї проблеми необхідні нові підходи. Одним із таких нових підходів є вивчення взаємозв’язку обезогенного середовища із ожирінням підлітків за допомогою системи стійкості.
Обезогенне середовище характеризується легкодоступними, енергоємними продуктами харчування та напоями у поєднанні з факторами навколишнього середовища, що стимулюють бездіяльність та підривають здорову поведінку ваги (5). Ризик життя в обезогенному середовищі непропорційно більший серед соціально незахищених верств населення та/або населення меншин (6,7). Однак великий відсоток людей, які проживають в обесогенних середовищах, підтримують здорову масу тіла або є стійкими до ваги. Стійкість - це динамічний процес досягнення позитивної адаптації (наприклад, підтримка здорової ваги тіла), незважаючи на значну загрозу або серйозні негаразди (наприклад, життя в обезогенному середовищі) (8).
У цьому дослідженні вивчається ожиріння серед афро-американських жінок-підлітків за допомогою соціально-екологічної системи стійкості. Метою цього дослідження було порівняння важкосприятливих афро-американських жінок-підлітків та ожирілих афро-американських жінок-підлітків, які живуть в одному і тому ж обезогенному середовищі, щоб виявити потенційно модифікуються індивідуальні, сімейні та позасімейні фактори, що сприяють стійкості до ваги. Було висунуто гіпотезу про те, що стійкі до ваги афро-американські підлітки-жінки будуть повідомляти про вищий рівень індивідуальних, сімейних та позасімейних захисних факторів, ніж ожирілі афро-американські підлітки-жінки, які проживають у подібних районах та мають подібне соціально-економічне походження.
МЕТОДИ
У цьому дослідженні використано описовий дизайн аналізу поперечного перерізу з двома зручними зразками афро-американської молоді, що проживає в Детройті, Мічиган. Первинним результатом дослідження було членство у вагостійкій або ожиріній групі.
Учасники
РЕЗУЛЬТАТИ
Групові відмінності в індивідуальних, сімейних та позасімейних факторах
ОБГОВОРЕННЯ
Це дослідження було одним із перших, хто дослідив соціальну екологічну модель стійкості до ваги (підтримання здорової ваги в обезогенному середовищі) у афро-американських жінок, що включала як енергетичні, так і психосоціальні фактори. Як і очікувалось, демографічних відмінностей виявлено не було, і автори змогли дослідити фактори, пов'язані зі стійкістю в демографічно однорідній групі з високим ризиком ожиріння. На стан ваги у цій вибірці впливали фактори на індивідуальному, сімейному та позасімейному рівнях.
Стійкі до ваги афро-американські жінки-підлітки повідомляли про більш здорові індивідуальні енергетичні фактори. Зокрема, споживання жиру з низьким вмістом клітковини та фруктів та овочів було пов’язано зі стійкістю до ваги, що відповідає іншим дослідженням, пов’язаним з енергетично щільною дієтою з низьким вмістом клітковини та високим вмістом жиру з підвищеною жирністю у дитинстві (38) . Однак така харчова поведінка не залишалася прогностичною щодо стійкості до ваги в багатовимірній моделі. Крім того, не виявлено відмінностей у кількості фізичних навантажень, про які повідомляють підлітки афро-американських жінок із ожирінням та афро-американських жінок-підлітків, що страждають від ваги. Ці висновки свідчать про те, що енергетичний баланс сам по собі не пояснює стійкість ваги у афроамериканських молодих жінок, які живуть в обезогенному середовищі, і психосоціальні фактори можуть бути більш актуальними для розрізнення ризику ожиріння підлітків.