Фактори ризику тромбозу підключичної вени у хворих на рак із загальним парентеральним харчуванням

Рікардо Береа-Бальтьєра

відділення внутрішньої медицини та харчової підтримки, онкологічна лікарня, Centro Medico Nacional Siglo XXI, Мехіко, Мексика

ризику

Родольфо Рівас-Руїс

b Департамент педіатрії, Педіатрична лікарня, Centro Medico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social, Мехіко, Мексика

Елпідія Вела-Мартінес

відділення внутрішньої медицини та харчової підтримки, онкологічна лікарня, Centro Medico Nacional Siglo XXI, Мехіко, Мексика

Марія де ла Луз Севілья-Гонсалес

c Аспірантський відділ, Escuela Superior de Medicina, Національний інститут політехніки, Мехіко, Мексика

Хуан Освальдо Талавера-Піна

d Centro de Adiestramiento en Investigacion Clinica, Coordinacionde Investigacion en Salud, Centro Medico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social, Мехіко, Мексика

Олена Валенсія-Хіменес

e Відділення радіології онкологічної лікарні Centro Medico Nacional Siglo XXI, Мехіко, Мексика

Ірен Перес-Франко

e Відділення радіології онкологічної лікарні Centro Medico Nacional Siglo XXI, Мехіко, Мексика

Лаура Ескобедо-Ернандес

e Відділення радіології онкологічної лікарні Centro Medico Nacional Siglo XXI, Мехіко, Мексика

Анотація

Передумови

Повідомлень про загальне парентеральне харчування (ТПН) та його можливий протромботичний ефект небагато. Метою цього дослідження було виявлення факторів ризику тромбозу підключичної вени (СВТ) у пацієнтів, які отримували TPN.

Метод

У когортному дослідженні спостерігали онкологічних хворих з постійними підключичними катетерами та TPN. Доплерографічне ультразвукове дослідження проводили через 8 та 30 днів після встановлення катетера.

Результати

Було включено сто двадцять одного пацієнта середнього віку 61 (± 11,8) року. Ми виявили 36 подій SVT на 8 день (29,8%) та 47 (38,8%) на 30 день після встановлення центрального катетера. Середня тривалість суглобової катетеризації становила 17,2 (± 8,2) днів. У 53 відсотків трьох пацієнтів, які отримували ≥ 3050 мОсм TPN за 24 години, у 8 та 60% (RR = 1,67,), у 8 днів розвинувся SVT (відносний ризик (RR) = 2,01, 95% ДІ, 1,14 - 3,57; P = 0,016). 95% ДІ, 1,30 - 2,71; Р = 0,038) на день 30 після встановлення катетера. Встановлено, що введення білка> 97,5 г/добу є фактором ризику раннього тромбозу із середнім значенням 16,88 днів для розвитку СВТ (95% ДІ, 10 - 23,7) проти 27,8 днів (95% ДІ, 25,8 - 29,9) у групі з харчовим вмістом білка Ключові слова: Тромбоз підключичної вени, рак, парентеральне харчування, фактори ризику