Генералізований тривожний розлад у дорослих - Лікування - NHS
Генералізований тривожний розлад (GAD) є довготривалим станом, але цілий ряд різних методів лікування може допомогти.
Якщо у вас є інші проблеми поряд з ГАД, такі як депресія або зловживання алкоголем, можливо, їх доведеться пролікувати, перш ніж почати лікування спеціально для ГАД.
Психологічна терапія для GAD
Якщо вам поставили діагноз GAD, вам, як правило, рекомендують спробувати психологічне лікування, перш ніж вам призначать ліки.
Ви можете отримати психологічну терапію, таку як когнітивна поведінкова терапія (КПТ) та застосована релаксація на NHS.
Ви можете звернутися безпосередньо до служби психологічної терапії NHS (IAPT) без направлення лікаря загальної практики.
Або ваш лікар може направити вас, якщо хочете.
Керована самодопомога
Ваш лікар загальної практики або психологічної терапії може запропонувати спробувати курс самодопомоги, щоб перевірити, чи може це допомогти вам навчитися справлятися зі своєю тривогою.
Це передбачає роботу з робочою книжкою на базі CBT або комп’ютерним курсом у свій час за підтримки терапевта.
Або вам можуть запропонувати груповий курс, де ви та інші люди з подібними проблемами щотижня зустрічаєтеся з терапевтом, щоб вивчити способи подолання своєї тривожності.
Якщо ці початкові методи лікування не допомагають, вам зазвичай пропонують або більш інтенсивну психологічну терапію, або ліки.
Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ)
Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) є одним з найбільш ефективних методів лікування ГАД.
Дослідження різних методів лікування ГАД показали, що переваги КПТ можуть тривати довше, ніж користь від ліків, але жодне лікування не працює для всіх.
CBT допомагає вам поставити під сумнів свої негативні чи тривожні думки та робити те, чого ви зазвичай уникаєте, оскільки вони викликають у вас тривогу.
Зазвичай це передбачає зустріч із спеціально навченим та акредитованим терапевтом на 1-годинному занятті щотижня протягом 3–4 місяців.
Прикладна релаксація
Прикладна релаксація фокусується на розслабленні м’язів певним чином під час ситуацій, які зазвичай викликають занепокоєння.
Методиці повинен навчати кваліфікований терапевт, але, як правило, передбачається:
- навчитися розслабляти м’язи
- навчитися швидко розслабляти м’язи та реагувати на тригер, наприклад слово «розслабитися»
- практикуючи розслаблення м’язів у ситуаціях, що викликають у вас тривогу
Як і у випадку з ТГС, застосовувана релаксаційна терапія, як правило, означатиме зустріч з терапевтом на 1-годинному занятті щотижня протягом 3-4 місяців.
Відео: психологічна терапія стресу, тривоги та депресії
Анімоване відео, що пояснює самостійне звернення до служб психологічної терапії при стресі, тривозі чи депресії.
Ліки
Якщо вищезазначені психологічні методи лікування не допомогли або ви б не хотіли їх пробувати, вам, як правило, пропонують ліки.
Ваш лікар загальної практики може призначити різні ліки для лікування ГАД.
Деякі ліки призначені для короткочасного прийому, тоді як інші ліки призначаються на триваліші періоди.
Залежно від ваших симптомів, вам можуть знадобитися ліки для лікування ваших фізичних симптомів, а також ваших психологічних.
Якщо ви розглядаєте можливість прийому ліків від GAD, ваш лікар повинен детально обговорити з вами різні варіанти, перш ніж розпочати курс лікування, зокрема:
- різні типи ліків
- тривалість лікування
- побічні ефекти та можливі взаємодії з іншими лікарськими засобами
Ви також повинні регулярно проходити зустрічі з лікарем, щоб оцінити ваш прогрес під час прийому ліків від ГАД.
Зазвичай вони проходять кожні 2 - 4 тижні протягом перших 3 місяців, потім кожні 3 місяці після цього.
Повідомте лікаря загальної практики, якщо ви вважаєте, що у вас можуть виникати побічні ефекти від прийому ліків. Вони можуть скоригувати вашу дозу або призначити альтернативний препарат.
Основні ліки, які вам можуть запропонувати для лікування ГАД, описані нижче.
Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)
У більшості випадків першим ліком, який вам запропонують, буде тип антидепресанта, який називається селективним інгібітором зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).