Харчування та здоров’я порожнини рота - чи наші роти тримають ключ

Логічним початком, коли ми думаємо про харчування, є рот. Рот - це перша точка надходження всіх поживних речовин у вигляді їжі, яку ми споживаємо. Здоров’я порожнини рота та хвороби пародонту та їх зв’язок з харчуванням протікають двонаправлено, де кілька досліджень показали зв'язок між окремими мікроелементами та пародонтозом [1, 2]. Було виявлено додаткові зв'язки між сукупними історіями проблем з порожниною рота, включаючи нелікований карієс, погане здоров'я порожнини рота, болі в зубах, реставрації, екстракції, використання протезів та нестачу їжі [3].
Пародонтит визначається як запальне захворювання опорних тканин зубів, спричинене мікроорганізмами, що призводить до поступового руйнування зв’язок пародонту та альвеолярної кістки [4]. Пародонтит вражає 40-90% населення світу і є однією з найбільш поширених епідемій у світі. Кілька мікроелементів також впливають на здоров’я пародонту і включають вітамін А (каротиноїди, β-каротин), вітамін С (аскорбінова кислота), вітамін Е (α-токоферол), глутатіон та мелатонін [5,6]. Було показано, що ці антиоксиданти допомагають подолати запалене за допомогою реактивного кисню запалення, наявне в тканинах пародонту, що призводить до пародонтозу.
За підрахунками, 15,8 мільйона дітей у віці до 18 років у Сполучених Штатах проживають у домогосподарствах, які не мають постійного доступу до поживної їжі, необхідної для здорового росту [7]. Крім того, надмірне харчування у формі дитячого ожиріння та надмірної ваги, особливо серед дітей з нижчими доходами, ускладнюється перевагою вживання більш каріогенних продуктів. Дослідження, проведене в Японії, задокументувало зв'язок між високим індексом маси тіла (ІМТ) та підвищеним ризиком захворювань пародонту серед молодих людей [8]. Велика кількість фаст-фудів, низька якість, високий вміст цукру та прості дієти на основі вуглеводів у районах з низьким рівнем доходу схиляють дітей до розвитку нальоту, карієсу зубів та карієсу [9, 10]. Недостатнє споживання фруктів та овочів позбавляє дітей поживних речовин, необхідних для здорового росту та розвитку [10]. Правильний догляд за порожниною рота, розпочатий у молодому віці, є важливим для забезпечення повноцінного харчування та гігієни порожнини рота в підлітковому та дорослому віці.
Вагітні жінки більше схильні до пародонтозу, гінгівіту та гіперплазії ясен. Підвищена секреція естрогену під час вагітності також пов'язана із захворюваннями пародонту під час вагітності [11]. Захворювання пародонту як під час зачаття, так і під час вагітності було пов’язане з несприятливими наслідками, включаючи передчасні пологи, гестоз, гестаційний діабет, втрату плода, незначні для немовлят гестаційного віку [12]. Продукти, багаті антиоксидантами, що вживаються під час вагітності, на додаток до дієти з високим вмістом клітковини та низьким вмістом цукру-рафіну важливі для профілактики захворювань пародонту. Поліпшення гігієни порожнини рота також має важливе значення.
В Америці тривалість життя в минулому столітті зросла більш ніж на 30 років. За підрахунками, до 2050 року люди доживуть до середнього віку 100 років [13]. Люди похилого віку, крім дітей та вагітних жінок, також сприйнятливі до впливу харчування на здоров'я порожнини рота. Серед цієї вікової групи серйозне занепокоєння викликає компрометоване медичне обслуговування порожнини рота через такі вікові фактори, як втрата зубів, використання протезів у ротовій порожнині, відсутність апетиту та жувальних здібностей, крім зміни смаку та стану шлунково-кишкового тракту. Неможливість споживання певної їжі через труднощі з жуванням та ковтанням може погіршити продовольчу незахищеність [14, 15]. Догляд за порожниною рота у людей похилого віку та індивідуальне харчування з урахуванням їх складних потреб є надзвичайно важливими для забезпечення гарної якості життя.