Хроніка Інституту медицини фізичної активності рекомендує як фізичну активність
Джордж А Брукс, Ненсі Ф. Батт, Вільям М Ренд, Жан-П'єр Флатт, Бенджамін Кабальєро, хроніка Інституту медицини, рекомендації щодо фізичної активності: як рекомендація щодо фізичної активності стала однією з дієтичних рекомендацій, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 79, випуск 5, травень 2004 р., Сторінки 921S – 930S, https://doi.org/10.1093/ajcn/79.5.921S
АНОТАЦІЯ
ВСТУП
Національний інститут здоров’я, охорони здоров’я Канади та Рада з питань харчування та харчування Національної академії наук (МОМ) скликали мультидисциплінарну експертну групу за контрактом Міністерства охорони здоров’я та соціальних служб США, щоб „переглянути наукову літературу щодо макроелементів та енергії та розробити оцінки щоденного споживання, сумісні з правильним харчуванням протягом усього життя, і які можуть зменшити ризик хронічних захворювань ". У цій статті ми розповідаємо про деякі обговорення панелі макроелементів МОМ (1).
З огляду на світські тенденції ожиріння та пов’язаних із ними хронічних захворювань у США та, мабуть, канадському населення (4), більш чітка рекомендація щодо фізичної активності може бути корисною для медичних працівників. Рекомендації МОМ щодо фізичної активності слід розглядати поряд з іншими рекомендаціями у звіті, такими як важливість мінімізації споживання холестерину та транс- та насичених жирних кислот. Крім того, рекомендацію МОМ щодо фізичної активності слід розглядати поряд із давніми порадами щодо помірного споживання енергії, якщо звичний рівень фізичної активності недостатній для запобігання нарощуванню жиру в організмі та небажаному набору ваги.
ПРОЦЕС ОЦІНКИ ЕНЕРГЕТИЧНИХ ВИМОГ
Споживання енергії має важливе значення для життя. Енергія потрібна для підтримки різних функцій організму, включаючи підтримку температури основного тіла, дихання, кровообігу, відкладення тканин під час росту та вагітності, виділення молока та фізичної роботи. Оцінка того, скільки енергії потрібно людині, є критично важливою для планування та оцінки харчування у людей та популяцій.
Рекомендації щодо споживання поживних речовин у людей, як правило, встановлюються таким чином, щоб забезпечити достатню кількість, щоб задовольнити або перевищити потреби майже всіх здорових людей певної статі та групи життєвих груп, а також достатню для того, щоб забезпечити досить швидке відновлення втрат, які могли бути понесені. Для більшості поживних речовин індивідуальні потреби відповідають середній потребі в популяції плюс 2 СД, щоб забезпечити потреби майже усім (≈95%) здорових людей у популяції. Це розумно для поживних речовин, для яких помірне надлишкове споживання не представляє ризику для здоров’я. Однак надлишкове споживання енергії в кінцевому підсумку відкладається у вигляді жиру в організмі, який забезпечує засіб для підтримки метаболізму в періоди обмеженого споживання їжі, але може також призвести до ожиріння.
Бажані рівні споживання енергії повинні відповідати витратам енергії, щоб досягти енергетичного балансу. Хоча це часто застосовувалося в минулому, це не є доречним єдиним критерієм, який можна легко зрозуміти, врахувавши обгрунтування, використане у Технічному звіті 1985 року, опублікованому Консультацією експертів ФАО/ВООЗ/УООН з питань енергетики та білків (5). У ньому зазначено, що
«Енергетична потреба людини - це рівень споживання енергії з їжею, який врівноважує витрати енергії, коли особа має розміри та склад тіла, а також рівень фізичної активності, що відповідає довгостроковому здоров’ю; і це дозволило б підтримувати економічно необхідну та соціально бажану фізичну активність. У дітей та вагітних або годуючих жінок потреба в енергії включає енергетичні потреби, пов'язані з відкладенням тканин або виділенням молока зі швидкістю, що відповідає доброму здоров'ю ".
Це визначення означає, що бажаний прийом енергії повинен підтримувати здорову вагу та склад тіла та адекватний рівень фізичної активності. У цьому твердженні випливає, що бажаний прийом енергії для людей з ожирінням менший, ніж їх витрата енергії, оскільки для них бажано втратити вагу та встановити нижчу масу тіла. З іншого боку, для людей з низькою вагою бажаний енергозабір є більшим, ніж їх енергетичні витрати, що дозволяє набирати вагу та підтримувати більш високу масу тіла. Таким чином, представляється логічним базувати рекомендований прийом енергії на кількості, необхідній для підтримання енергетичного балансу у дорослих чоловіків та жінок, що підтримують бажану вагу тіла, з урахуванням приросту витрат енергії, обумовлених їх звичним рівнем фізичної активності.