Інтервенційна терапія для лікування тромбів та їх ускладнень
Потенційний вплив тромбозу глибоких вен
Згусток крові в одній з великих вен, як правило, в нозі чи руці людини, називається тромбозом глибоких вен або ТГВ. Коли утворюється ТГВ, він може частково або повністю перекрити потік крові по вені.
Якщо ТГВ не лікувати, він може переміститися або зламатися і подорожувати до легенів. Згусток крові в легенях - так звана легенева емболія або ТЕЛА - загрожує життю.
Крім того, коли згусток у глибоких венах дуже великий або не розчиняється, це може призвести до хронічного або тривалого стану, званого посттромботичним синдромом (ПТС), який спричиняє хронічний набряк та біль, зміна кольору ураженої руки або виразки ніг, шкіри та інші довгострокові ускладнення. Дізнайтеся більше про PTS тут.
Лікування згустків крові: тромбоз глибоких вен
Стандартне лікування ТГВ
Існує безліч варіантів лікування тромбів, залежно від індивідуального діагнозу згустку крові людини або медичної потреби. Початкові методи лікування ТГВ зазвичай включають антикоагулянти, які називають «розріджувачами крові», та компресійні панчохи.
Ці типи лікування допомагають запобігти збільшенню тромбів у глибоких венах або їх збільшенню до легенів та спричиненню ПЕ, що загрожує життю. Хоча ці методи лікування не видаляють і не руйнують згустки, вони можуть утримати згустки і зупинити їх утворення, що забезпечує організм часом, необхідним для поступового розчинення наявних згустків крові.
Інтервенційні варіанти лікування ТГВ
Однак бувають випадки, коли потрібно більш агресивне лікування, наприклад, коли ТГВ дуже великий, перекриває великі вени або викликає сильний біль і набряк кінцівки. У таких випадках інтервенційне лікування або малоінвазивна хірургія іноді можуть бути корисними для зменшення вираженості симптомів. Ці інтервенційні методи лікування також можуть бути використані, коли людина з діагнозом ТГВ погано реагує на антикоагуляційну терапію або компресійні панчохи.
Інтервенційне лікування ТГВ, яке проводиться в лікарні судинними хірургами та інтервенційними рентгенологами, не позбавлене ризику. Їх слід розглядати в кожному конкретному випадку як засіб для зменшення ранніх симптомів ТГВ або зменшення потенційної тяжкості ПТС. Люди з діагнозом ТГВ можуть бути кандидатами на інтервенційне лікування, коли вони мають:
- Великий згусток
- Згусток у паху або над ним
- Симптоми ТГВ (як правило, біль та/або набряк) значні, почалися нещодавно і не покращуються при первинному застосуванні препаратів, що розріджують кров
- Низький ризик кровотечі
Якщо вам поставили діагноз ТГВ, важливо дотримуватися вказівок лікаря, приймати антикоагуляційні препарати та носити компресійні панчохи, як це призначено.
Якщо ви дізнаєтесь, що у вас великий згусток або у вас виникають важкі симптоми, коли вам поставили діагноз, ви можете запитати у свого медичного працівника, чи можете ви бути хорошим кандидатом на інтервенційне лікування.
Розуміння варіантів інтервенційного лікування ТГВ
Існують різні інтервенційні процедури, які можуть допомогти полегшити симптоми ТГВ та зменшити ризик довготривалих ускладнень у людини, такі як ПТС.
Тромболітична терапія або тромболізис, спрямований на катетер
Людям, у яких діагностовано нещодавно сформований дуже великий ТГВ, їхній медичний працівник може запропонувати інтервенційне лікування, яке називається катетерним тромболізисом, яке також відоме як лікування перебору тромбу. У такому лікуванні або процедурі, що перетворює згусток, використовуються ліки для швидкого розчинення згустків та відновлення кровотоку. *
Це лікування перебору тромбу можна здійснити різними методами: Препарат, що перебиває згусток, можна повільно вводити в згусток крові, або його можна швидко доставити в згусток крові за допомогою пристрою на основі катетера.