Історія дієтичного лікування захворювань нирок - ниркової хвороби

У середині 1800-х років Річард Брайт рекомендував молочну дієту для пацієнтів з набряками та протеїнурією (1). Фішберг у 1930 р. Та Аддіс у 1948 р. Рекомендували обмеження білка для хворих на уремію, але жоден з них не визначив біологічну цінність білка (2,3). У цей час багато хто вірив, що обмеження дієтичного білка зменшить навантаження та навантаження на нирки. У 1948 р. Кемпнер запропонував дієту, що складається з рису, фруктів та цукру, для лікування гострої та хронічної ниркової недостатності, і вона стала відома як дієта Кемпнера з рису (4). Ця дієта містила близько 20 г білка, 150 мг натрію і 2000 калорій. Рисова дієта Кемпнера також застосовувалась у пацієнтів із серцевими захворюваннями, які не реагували лише на обмеження солі, але не рекомендувались людям із діабетом через високий вміст жиру та цукру.

нирок

У 1948 р. Борст (5) повідомив, що безбілкова нормально-калорійна дієта з низьким вмістом солі покращує уремію та набряки у пацієнтів із розвиненою нирковою недостатністю. Оскільки ця дієта не містила звичних продуктів харчування і була дуже обмеженою, вона не була прийнятою пацієнтами та медичними працівниками. Наприклад, деякі рецепти та продукти харчування у дієті Borst - це Borst Soup та тефтелі (див. Таблицю 1).

Метою дієт «Кемпнер Райс і Борст» було збереження життя до відновлення нирок; вони були альтернативою діалізу в 1950-х - на початку 1960-х років. Ці дієти наголошували на необхідності достатнього споживання калорій у важкохворих пацієнтів, щоб запобігти втраті ваги та збільшити цінність дієти. Контроль рідини, солі та калію, який забезпечується цими дієтами, був, мабуть, таким же важливим, як обмеження білка. Вживання борщу супу та батербола продовжувалось до кінця 1960-х - початку 1970-х років, особливо в менших містах та сільських районах, де діаліз ще не був доступний (6). Пізніше дієти на нирках доповнювали булочками з твердих цукерок, монетних дворів, зефіру та медуз, розміщених на лотках для їжі в лікарнях і давали пацієнтам під час діалізних процедур.

Зразок їжі в найдоступнішій дієті

Вода для супу (1,5 л) Порошок заварного крему (100 г) Цукор (150 г) Масло вершкове (100 г)

Процедура: Нагрівайте повільно до гарячого стану, але не кип’ятіть. Подавати в супі. Аналіз поживних речовин: 1750 калорій з незначною кількістю білка та калію. Вміст натрію залежить від вмісту солі в використовуваному маслі. Баторіки (6) Несолоне масло або маргарин (84 г) Цукрова пудра (100 г) Ванільний екстракт (3/4 ч. Ложки) М’ятна м’ята або інший ароматизатор (чотири краплі) Процедура: Крем-цукор і масло разом. Додайте ароматизатор. Розділити на 10 рівних куль. За бажанням обваляти в цукрі. Помістіть у морозильну камеру, щоб застигла. Зберігати в морозильній камері до часу подачі. Ароматизатор може бути пропущений, а порошкоподібна суміш безалкогольних напоїв використовується на зовнішній стороні куль. Урожайність: 10 куль