Керівництво по догляду за легеневою емболією Ендрю Вейл, М

Що таке легенева емболія?

Тромбоемболія легеневої артерії виникає, коли артерія легенів перекрита. Як правило, блокада спричинена одним або кількома згустками крові, які надходять до легенів з іншої частини тіла. У більшості випадків легеневі емболії є крихітними і не загрожують життю. але навіть невеликі легеневі емболії є основною причиною смертності в лікарнях та зростаючою загрозою для пасажирів на тривалих рейсах літака. У більшості обставин, що збільшують ризик утворення тромбу, профілактичні заходи можуть бути досить ефективними для уникнення легеневої емболії.

Які є різновиди?

Більшість легеневих емболів є результатом утворення тромбів. Частково через вплив сили тяжіння, згустки крові зазвичай утворюються в ногах, але вони також можуть розвиватися у венах рук, правій частині серця або навіть на кінчику катетера, введеному у вену, для доставки внутрішньовенних рідин або ліків . Іноді в артеріях легенів можуть застрявати інші речовини, що циркулюють у крові, такі як куля жиру зсередини зламаної кістки, тканина пухлини або скупчення бактерій.

Які причини легеневої емболії?

Згустки, що розвиваються у венах, можуть зрушитися, переміститися по току крові в праву сторону серця, де вони перекачуються в легеневі артерії і утворюють закупорку. Емболія може мати місце в будь-якій дрібній артерії в будь-якій частині тіла, але легені піддаються більшому ризику, оскільки легеневі артерії звужуються до крихітних кровоносних судин, які називаються капілярами, щоб забезпечити обмін киснем у легенях, і всі кров в організмі проходить через легені щоразу, коли вона циркулює. Як правило, кілька хвилин згустків розвиваються протягом декількох хвилин або годин і потрапляють в артерії, що прямують до всіх частин легенів. Незвично розвиватися лише один згусток, але більші згустки, що утворюються в глибоких венах ніг, можуть завдати значної шкоди. Більшість згустків на ногах виникають у венах нижче коліна, і хоча для цих згустків незвично від'єднуватися і рухатися вгору в стегно, коли вони робляться, ситуація стає набагато серйознішою. Фактори, що беруть участь у утворенні згустків, включають хірургічне втручання, тривалі періоди бездіяльності, підвищений рівень факторів згортання крові, певні захворювання та травми вен.

Хто, швидше за все, його отримає?

Нижче наведені фактори ризику розвитку легеневої емболії:

Бездіяльність
Тривалий постільний режим
Певні хірургічні процедури
Надмірна вага
Кардіостимулятори або венозні катетери
Вагітність та пологи
Прийом протизаплідних таблеток
Історія сім'ї
Куріння
Деякі захворювання. .

Які симптоми легеневої емболії?

Загальні ознаки та симптоми включають:

Гострий початок задишки, як коли ви активні, так і у стані спокою
Кашель з кров’янистою або кровоточивою мокротою
Надмірне потовиділення
Прискорене серцебиття (тахікардія)
Запаморочення або непритомність (синкопе)
Хрипи
Шкіряста або синюшного кольору шкіра
Набряки ніг
Слабкий пульс
Раптове, нецілеспрямоване почуття фізичної загрози
Біль у грудях, що здається інфарктом. Біль може розташовуватися в будь-якому місці грудної клітки і може іррадіювати в плече, руку, шию або щелепу. Це може бути різким, колючим, ниючим і нудним, а може погіршитися при глибокому диханні, кашлі, їжі, нахилі або нахилі. Біль посилюється при напрузі, але не зникає, коли ви відпочиваєте.