Керівництво з вивчення апендициту з догляду за медсестрами

Анна, робітниця заводу, щойно приїхала на роботу. Вона почала помічати біль в області епігастрії, коли готувалася до роботи вдома. Біль вже перейшов у правий нижній квадрант, коли вона приїхала на роботу. Її привезли до їх компанії, і медсестра взяла її життєві показники. У неї температура 37,7⁰С. Медсестра пропальпувала лівий нижній квадрант Ана, і вона скаржилася, що протилежний бік болить. Ана була доставлена до лікарні швидкої допомоги сусідньої лікарні, і їй поставили діагноз - апендицит.
Опис
Будь-яка частина нижнього відділу шлунково-кишкового тракту сприйнятлива до гострого запалення, спричиненого бактеріальними, вірусними або грибковими інфекціями.
- Апендицит (також відомий епітифліт) - це запалення апендикса, який є маленьким пальцеподібним відростком, прикріпленим до сліпої кишки.
- додаток являє собою невеликий, схожий на палець відросток, прикріплений до сліпої кишки безпосередньо під ілеоцекальним клапаном.
- Оскільки апендикс неефективно впадає в товсту кишку, а просвіт у нього невеликий, він схильний до утворення перешкоджають і вразливий до інфекції (апендицит).
Патофізіологія
Проста патофізіологія апендициту відповідає типовій патофізіології інфекції.
- Перешкода. Апендикс запалюється і набрякає внаслідок перекручування або закупорки фекаліт, пухлина або чужорідне тіло.
- Запалення. Запальний процес підвищує внутрішньопросвітній тиск, викликаючи поступово сильний, генералізований або навколобібільний біль.
- Біль. Біль стає локалізованим в правий нижній квадрант живота протягом декількох годин.
- Формування гною. Згодом запалений апендикс заповнюється гноєм.
Патофізіологія апендициту за допомогою осмосу
Ознайомтеся з цією дивовижною патофізіологією та легким для розуміння відео Osmosis. Давайте підтримаємо їх через Patreon щоб зробити більш інформативні відео на зразок цього.
Статистика та епідеміологія
Апендицит насправді є поширеним розладом у Сполучених Штатах.
- Апендицит - найпоширеніша причина гострого хірургічного втручання в животі в США.
- Це найпоширеніша причина екстреної операції на черевній порожнині в США.
- Апендицит зазвичай виникає у віці від 10 до 30 років.
Клінічні прояви
Ознаки та симптоми апендициту перераховані нижче.
- Біль. Нечіткі болі в епігастральній або перибібіляльній зоні переходять у біль у правому нижньому квадранті, що зазвичай супроводжується субфебрильною температурою, нудотою та іноді блювотою.
- Ніжність. У 50% випадків, що пред'являються, місцева ніжність викликається Пункт МакБерні при застосуванні тиску.
- Відскокова ніжність. Відчутливість відскоку або утворення або посилення болю при зниженні тиску.
- Знак Ровзінга. Знак Ровзінга можна отримати, промацуючи лівий нижній квадрант; це парадоксально, що біль відчувається в правому нижньому квадранті.
Ускладнення
Якщо апендицит не лікувати, може виникнути ускладнення.
- Перфорація апендикса. Це основне ускладнення апендициту, яке може призвести до перитоніту, утворення абсцесу або портального пілефлебіту.
- Зазвичай відбувається перфорація 24 години після появи болю.
- Симптоми включають лихоманку 37,7 ° C і більше, токсичний вигляд та постійний біль або болючість у животі.
Оцінка та діагностичні висновки
Діагностика базується на результатах повного фізичного обстеження, а також на лабораторних висновках та дослідженнях зображень.