Кріоконсервація жирової тканини
Анотація
Головною перешкодою на шляху досягнення сприятливого результату збільшення м’яких тканин після трансплантації аутологічного жиру є непередбачувані довгострокові результати через високу швидкість всмоктування в прищепленому місці. В даний час жирові аспірати можна використовувати лише для негайного аутологічного жирування під час тієї самої процедури, в якій проводиться ліпосакція; тому жирові аспірати, отримані в результаті процедури, як правило, викидають. як сильним бажанням як хірургів, так і пацієнтів було можливість зберегти жирові аспірати, якщо б існувала оптимальна техніка, для потенційних застосувань у майбутньому. Протягом останніх кількох років кріоконсервація жирової тканини широко вивчалася в лабораторії автора. Кілька висновків цього захоплюючого поступального дослідження призведуть до розробки надійного методу довгострокового збереження жирової тканини в майбутньому. крім того, успішне тривале збереження жирової тканини може відкрити нову еру в регенерації тканин, пов’язаних із жировою тканиною.
Аутологічна трансплантація жиру (AFT) в косметичній та реконструктивній пластичній хірургії зробила революцію в хірургічному лікуванні збільшення м’яких тканин обличчя, рук чи інших частин тіла протягом останнього десятиліття. Оскільки ліпосакція набула популярності останнім часом, джерело прищеплених матеріалів для АФТ слід переглянути. Жирові аспірати, отримані в результаті ліпосакції, мають багато властивостей, бажаних для збільшення м’яких тканин, оскільки вони рясні, легко доступні, недорогі, сумісні з господарями, і їх можна збирати легко і багаторазово. 1 Дотепер головною перешкодою на шляху досягнення сприятливого результату збільшення м’яких тканин після АФТ є його непередбачувані довгострокові результати завдяки високій швидкості всмоктування (до 70% від початкового введеного об’єму) в прищепленому місці. 2 Цей високий рівень абсорбції часто вимагає надмірної корекції або повторних процедур у бажаній області, що спричиняє дискомфорт пацієнта, менше оптимального зовнішнього вигляду, високу вартість та захворюваність або травмування донорських ділянок. 1, 2
В даний час жирові аспірати можна використовувати лише для негайного аутологічного жирування під час тієї самої процедури, в якій проводиться ліпосакція; тому жирові аспірати, отримані в результаті процедури, як правило, викидають. Як пластичні хірурги, так і пацієнти мали сильне бажання зберегти жирові аспірати, якщо б існувала оптимальна техніка, для потенційних майбутніх застосувань. З урахуванням рівня досконалості пластичні хірурги сподіваються на хірургічні результати, і можливість збереження та накопичення раніше зібраних жирових тканин для можливого подальшого використання або багаторазового застосування користується великим попитом.
У цьому огляді автор резюмує попередні дослідження з кріоконсервації жирової тканини, розробку протоколу кріоконсервації жирової тканини та результати кількох останніх досліджень. Крім того, будуть обговорені перспективи цієї існуючої галузі трансляційних досліджень.
Попередні дослідження з кріоконсервації жирової тканини
Донедавна лише кілька емпіричних експериментальних досліджень вивчали роль замороженого сховища для короткочасного збереження жирових аспіратів, отриманих ліпосакцією, при відносно високій температурі (від + 1 ° C до -18 ° C). В одному дослідженні жирова тканина людини, отримана за допомогою ліпосакції, зберігалась у побутовому холодильнику при -18 ° C протягом 2 тижнів. Після розморожування жир вводили голим мишам. У контрольній групі жир вводили відразу після збирання. Введений жир вижив як у досліджуваній, так і в контрольній групах. Не було виявлено суттєвих відмінностей між групами у вазі, обсязі жирової тканини або гістології. 3 В іншому дослідженні комерційно доступне холодильне або морозильне обладнання використовувалось для зберігання відібраного всмоктуваного автологічного підшкірного жиру щурів Спраг-Доулі. Аспірований жир зберігався при -16 ° C (заморожений) або 1 ° C (у холодильнику) протягом 1 або 2 тижнів, а потім підшкірно імплантували щурам. Гістологічне порівняння чітко продемонструвало зменшення життєздатних адипоцитів та збільшення ознак запалення та некрозу жиру у тих тварин, які отримували збережений жир, порівняно з негайною імплантацією жиру. 4 Ці зміни стають більш суворими із збільшенням тривалості зберігання та використанням холодильника при заморожуванні.