LactConsult КОРМЛЕННЯ ГРУДОМ І ТАБЛИЦЯ ТІЛЬКИ ПРОГЕСТИН Адаптовано з допису до LACTNET 23 квітня 2007 р.

Субота, 28 квітня 2007 р

КОРМЛЕННЯ ГРУДОМ І ТАБЛИЦЯ ТІЛЬКИ ПРОГЕСТИН Адаптовано з допису до LACTNET 23 квітня 2007 р.

ГРУДНЕ ВИГУДАННЯ ТА ТІЛЬКИ ТАБЛЕТКИ, ЩО ГІСТЕ
Адаптовано з допису до LACTNET
23 квітня 2007 р
Памела Моррісон IBCLC

lactconsult

Відповідаючи на запит щодо оральних контрацептивів під час годування груддю, я маю товстий фрагмент картотеки, присвячений оральним контрацептивам, складений за той час, коли я практикував як приватний консультант з лактації в Хараре.

Я виявив, що очевидно не вистачає досліджень на цю тему, що викликає розчарування, оскільки оральні контрацептиви викликають надзвичайну кількість проблем для матерів та немовлят, з якими я працював.

Підсумовуючи цей досвід, я виявив:

1. Матерям часто призначали таблетки, що містять лише прогестин

через шість тижнів після народження (при огляді після пологів), але іноді набагато раніше, майже після виписки з лікарні.

2. Матері звертались за консультацією до ЖК через сприйняття "недостатньої кількості молока" (як ми знаємо, найпоширеніша причина у всьому світі відмовитися від грудного вигодовування) і часто через те, що вони вже почали приймати молочні суміші або вже збиралися їх приймати.

3. Матері відчували труднощі з грудним вигодовуванням або помічали помітні зміни в поведінці дитини через 2 - 21 день після початку прийому міні-таблеток. Діти були віком від 2 тижнів до 14 місяців.

4. Симптоми, описані матерями, включали:

• метушливість у своїх дітей,
• часте годування груддю (тобто набагато частіше, ніж "нормальне"),
• низький приріст ваги,
• тривала жовтяниця,
• дитина незадоволена,
• груди здаються "порожніми",
• дитина дуже неспала (помічається особливо вночі),
• іноді відверта відмова від грудей,
• мати запитує, чи молоко "достатньо насиченим",
• "недостатньо молока",
• дитина "постійно годує",
• "дитячий плач, дуже часте і тривале годування груддю".
• зафіксовано низький приріст ваги, незважаючи на дуже часте годування груддю.

5. Найімовірніше, що міні-таблетки будуть призначені, коли матері повідомили, що це Sx

• Мікровал (левоноргестрел),
• Овретте (норгестрел) або
• Екслутон (лінестренол), що надається місцевими клініками планування сім'ї за зниженою ціною, отже, використовується дуже часто, і я дізнався, що він субсидується USAID.

6. Мені стало відомо, що різні ОВ/ГІН мають «улюблені» міні-таблетки, які вони виписують. Часто почувши симптоми немовляти та з’ясувавши назву OB/GYN, продзвонили попереджувальні сигнали тривоги про те, що може бути причиною проблеми.

7. Матері часто не класифікували міні-таблетки у власній свідомості як ліки. Якщо їх запитують, чи приймають вони якісь ліки, вони відповідають "ні", але на конкретні запитання про оральні контрацептиви вони відповідають "так".