Лікарі не мали успіху у лікуванні кризи ожиріння, ось чому TheHill
Думка | Охорона здоров'я
Це шокуюча статистика, яка піднімається щороку: майже 40 відсотків дорослих американців страждають ожирінням. Хоча рівень ожиріння серед дітей у США зріс приблизно до двадцяти відсотків, у дітей у більш ранніх віках стає надмірна вага та ожиріння, і вони піддаються підвищеному ризику розвитку не тільки ожиріння, але й пов'язаних з цим медичних ускладнень діабету, інсульту, раку та передчасних смерті, до зрілого віку. Ми всі знаємо, що це криза. Справа в тому, що це можна запобігти.
Нове дослідження, опубліковане в The Lancet, яке вивчало дані про вагу та зріст майже 130 мільйонів людей, виявило, що 5,6 відсотка дівчат та 7,8 відсотка хлопчиків у всьому світі страждали ожирінням у 2016 році порівняно з менш ніж 1 відсотком у 1975 році. жодних ознак зміни в цій тенденції масового збільшення ваги.
Незважаючи на постійно зростаючий імпульс до того, як вибір нездорового способу життя сприяє епідемії ваги, найчастіше пропускають важливу перспективу щодо структурних факторів, що призвели до сучасного стану справ: чи оснащені лікарі, а не для профілактики реактивна роль у кризі ожиріння.
Обговорення лікарями проблем, пов’язаних із вагою, з пацієнтами корелюється зі значною і стійкою втратою ваги пацієнта. У рандомізованому дослідженні, опублікованому в "New England Journal of Medicine", яке включало 415 учасників дослідження з ожирінням, було встановлено, що підтримка зниження ваги з посиленням лікарями під час регулярних планових відвідувань призвела до значної стійкої втрати ваги порівняно з самонастановленою програмою.
І все ж, незважаючи на рекомендації та відомі переваги консультування щодо схуднення для здоров’я, лікарі погано переживають дискусію про вагу. Лише від тридцяти чотирьох до шістдесяти п’яти відсотків дорослих повідомляють, що отримують вказівки від лікарів щодо того, як регулювати свою вагу. Ці показники ще гірші для етнічних меншин та осіб із домогосподарств з низьким рівнем доходу .
Чому лікарі так успішно допомагали людям уникати участі в цій епідемії?
Історично студенти-медики в минулому отримували мінімальні вказівки щодо харчування, і лікарі відчувають себе недостатньо підготовленими до обговорення цієї теми. Понад тридцять років минуло з тих пір, як Національна академія наук рекомендувала лікарям проводити щонайменше двадцять п’ять годин курсової роботи зі спеціального харчування. І все ж більше семидесяти відсотків медичних шкіл США не навчають цих годин; більше третини з них забезпечують менше половини цієї суми. Навчання фізичним вправам ще менш офіційно оформлене - більше половини медичних шкіл не пропонують курсових робіт, пов’язаних з фізичною активністю, і кілька доступних курсів рідко потрібні.
Кілька національних організацій визнали необхідність посилення медичної освіти з цих тем та висунули пропозиції щодо стандартизації навчальних програм медичних шкіл щодо харчування та фізичної активності. Хоча було вивчено кілька дієтичних втручань для лікування ожиріння, одне, зокрема, набирало популярності: повноцінна їжа, рослинна дієта. Не вимагаючи обмеження калорій, цей харчовий план відстоює споживання цілих рослин з високим вмістом мікроелементів та низьким вмістом оброблених хімічних речовин.