Лікування артриту безрецептурними препаратами та приладами
W. Steven Pray, PhD, доктор філософії
Професор Бернхардт, продукти та прилади без рецепта
Фармацевтичний коледж
Південно-західний університет штату Оклахома
Уетерфорд, Оклахома
Габріель Е. Моліться, PharmD
Відповідальний фармацевт, аптека Walmart
Ватонга, Оклахома
Артрит - одне з найпоширеніших больових станів, при якому пацієнти звертаються за допомогою до фармацевта. Артрит як медичний термін може позначати безліч медичних розладів, що виникають внаслідок таких станів, як подагра або псоріаз, а також може бути наслідком старіння або аутоімунних захворювань. Однак найпоширенішим видом артриту є остеоартроз, який має безліч варіантів самолікування.
Термотерапія
Термотерапія - це визнаний часом метод самолікування артрозу. Це можна зробити за допомогою пляшок з водою, нагрівальних майданчиків або безперервних теплових приладів низького рівня. У всіх трьох є свої переваги та недоліки.
Пляшки з гарячою водою - це гнучкі гумові контейнери, які пацієнт повинен наповнити гарячою водою перед тим, як покласти їх на хворобливу область. Вони охолоджуються з часом, і їх потрібно часто наповнювати. Вони також важкі, якщо розмістити їх на болючій ділянці, і ця вага може призвести до дискомфорту. Пляшки з гарячою водою не можна закріпити на тілі, тому пацієнт повинен бути обережним, змінюючи положення, коли вони на місці. Крім того, важко виконувати звичайні щоденні справи під час їх використання.
Нагрівальні прокладки перевершують пляшки з водою в декількох аспектах. Вони живляться від електроенергії, тому немає необхідності в постійному заправленні. 1 Крім того, вони мають кілька температурних налаштувань, тоді як грілка подає лише тепло, що відображає температуру води всередині неї. Нагрівальні прокладки легші за пляшки з гарячою водою, тому вони не завдають болю, надаючи тиск на область знизу. Однак їх не можна носити під час щоденних занять, оскільки вони потребують доступу до електричної розетки. Існує також небезпека опіків третього ступеня, якщо людина засне, використовуючи грілку, або сяде на неї або ляже.
Іншим варіантом нагрівання є терапевтична теплова обгортання, характерна для сімейства ThermaCare HeatWraps. 2 Вони позначені як артрит. Кожне теплове обгортання містить набір клітин із заліза, води та солі. Для активації теплового обгортання пацієнт спочатку розриває герметичний пакет, в якому він знаходиться. Коли відкривається зовнішня обгортка, залізо в клітинах починає окислюватися, виробляючи тепло, яке досягає приблизно 104˚F протягом приблизно 30 хвилин і залишається там протягом 8-годинного часу носіння; звідси і назва цього способу: безперервне низькорівневе тепло. Потім пацієнт відриває папір, щоб відкрити клейову поверхню, і накладає теплову плівку на область болю. Теплові клітини не повинні перекриватися. Обгортання викидають після їх одноразового 8-годинного використання. Пацієнтам рекомендується часто перевіряти шкіру під час використання та видаляти виріб, якщо вони виявляють подразнення або опік. Тим, хто старше 55 років, також рекомендується носити виріб поверх шару одягу та не використовувати його під час сну. 2
Пацієнти не повинні застосовувати терапевтичні теплові обгортання в таких ситуаціях: 1) якщо вміст теплових клітин витікає або обгортання пошкоджене; 2) більше 8 годин протягом будь-якого 24-годинного періоду; 3) з такими ліками, як втирання болю, лосьйони, креми або мазі; 4) якщо шкіра нездорова, пошкоджена або зламана; 5) якщо шкіра має синці або запалення, яке розпочалося протягом 48 годин; 6) на будь-якій ділянці тіла, нечутливої до нагрівання; 7) з будь-яким іншим продуктом, що виробляє тепло; 8) якщо пацієнт не може вийняти виріб (наприклад, усі немовлята, деякі діти та люди похилого віку); і 9) якщо пацієнт не може виконувати всі вказівки. 2
Пацієнти повинні поговорити з лікарем перед використанням теплових обгортань, якщо вони страждають на цукровий діабет, серцеві захворювання, поганий кровообіг, ревматоїдний артрит або вагітні. 2 Пацієнтам слід припинити використання та звернутися до лікаря, якщо біль посилюється або зберігається довше 7 днів, або якщо вони відчувають дискомфорт, печіння, набряк, висип або інші зміни на шкірі, які зберігаються в області, де було накладено обгортання. Продукти доступні для застосування в таких областях: поперек та стегна; шия, зап’ястя та плече; коліно і лікоть; і різні зони м’язів. Пацієнти, які носять теплові обгортання, повністю мобільні, тому вони можуть продовжувати займатися спортом або ходити на роботу, як зазвичай. 2
Зовнішні знеболюючі засоби
Іншим варіантом остеоартриту є значний набір продуктів, відомих як зовнішні анальгетики. 1 Їх маркування вказує на ефективність надання тимчасового полегшення таких проблем, як артрит, люмбаго, невралгія, біль у спині, штами, синці та штами. 1 Зовнішні анальгетики також відомі як контрританти, і їх класифікують як такі, що викликають почервоніння (наприклад, метилсаліцилат, скипидарне масло), ті, що викликають відчуття охолодження (наприклад, камфора, ментол), судинорозширювальні засоби (наприклад, гістамін, метилнікотинат) та подразники, які не викликають почервоніння (наприклад, стручковий перець, капсаїцин). 1 Їх дія не пов’язана з безпосередньою місцевою анестезією, як у випадку з місцевим бензокаїном або прамоксином. Швидше за все, вплив, який вони справляють на верхні шари шкіри, відволікає пацієнтів від болю, що виникає в нижніх ділянках, яких вони не можуть досягти. Цей ефект схожий на тертя ліктя після удару про двері чи стіну.
Засоби, що містять зовнішні анальгетики, не слід застосовувати, якщо стан зберігається більше 7 днів або погіршується, або якщо симптоми прояснюються і повторюються. 1 У цих випадках пацієнт повинен звернутися до лікаря. Зовнішні анальгетики призначені лише для зовнішнього застосування, і їх слід тримати подалі від очей. Їх також слід тримати подалі від пораненої або пошкодженої шкіри. Після нанесення продуктів шкіру не слід бинтувати. Їх не слід застосовувати пацієнтам віком від 1 року