Лікування IBS Monash FODMAP - Monash Fodmap

Огляд варіантів лікування СРК

лікування

Лікування СРК

Існує багато підходів до лікування ІБС. Для більшості людей дієта та зміна способу життя є найкращим варіантом довгострокового полегшення симптомів. Зараз існує багато наукових досліджень, які показали ефективність дієти FODMAP для симптомів СРК.

Однак існує цілий ряд інших варіантів лікування, включаючи альтернативні методи лікування ІБС. До них належать:

  • Ліки (такі як антидепресанти, антибіотики, проносні та протидіарейні ліки)
  • Природні та рослинні засоби (наприклад, м’ятна олія)
  • Харчові добавки (такі як клітковина та пробіотики)
  • Фізична активність (наприклад, йога)
  • Психологічна терапія (така когнітивна поведінкова терапія та гіпнотерапія)
  • Зверніться до свого медичного працівника, щоб отримати пораду щодо того, які методи лікування СРК вам підходять.

Ліки

Антидепресанти

Деякі антидепресанти іноді використовуються в низьких дозах для лікування СРК. Це пов’язано з тим, що вони мають побічні ефекти на травний тракт, що може допомогти полегшити симптоми. Деякі типи пригнічують нервову систему в кишечнику. Вони можуть бути корисними для полегшення болю та невідкладних станів, якщо у вас СРК з діареєю (IBS-D). Інші прискорюють рухи кишечника, тому корисніші для тих, хто страждає СРК із запором (IBS-C).

Зазвичай призначають два класи - трициклічні антидепресанти та селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (або СІЗЗС). Побічним ефектом трициклічних антидепресантів є запор, тому вони часто застосовуються у людей із СРК-D. Навпаки, СІЗЗС можуть бути більш корисними людям, які страждають серйозною депресією та/або людям з ІБС-С. (1)

Як і у всіх ліків, антидепресанти можуть мати побічні ефекти. Важливо співпрацювати зі своїм лікарем, щоб знайти ліки, які найкраще підходять саме вам.

Антиспазматичні засоби

Спазмолітичні засоби використовуються для лікування симптомів СРК протягом багатьох десятиліть. Це базувалося на переконанні, що спазм гладких м’язів може спричинити біль у людей із СРК. Ці агенти забезпечують короткочасне полегшення у деяких людей із СРК. Однак можливі такі побічні ефекти, як запор, втома та сухість у роті.

Антибіотики

У деяких людей із СРК надмірне розмноження бактерій у тонкому кишечнику може бути причиною симптомів. Лікування антибіотиком Рифаксамін може бути корисним у цьому випадку.

Ваш лікар може порекомендувати випробування Рифаксаміну, якщо у вас СРК із здуттям живота та діареєю. У клінічних дослідженнях 4-тижневе лікування рифаксаміном покращувало глобальні симптоми СРК у пацієнтів із СРК, але без запору. (2)

Проносні засоби

Доступні різні типи проносних препаратів, але всі вони мають на меті допомогти стимулювати дефекацію та полегшити запор. Якщо ви страждаєте на розлад шлунково-кишкового тракту, такий як СРК або запальне захворювання кишечника, вибір проносного може бути більш важливим. Це тому, що деякі типи можуть насправді погіршити симптоми.

Для боротьби із запорами при СРК зазвичай використовують два типи проносних - осмотичні та стимулюючі проносні. Осмотичні проносні засоби працюють, втягуючи воду в стілець, що призводить до м’якшого стільця і ​​частішого, легшого проходження рухів кишечника.

Загальновживані осмотичні проносні засоби включають поліетиленгліколь (ПЕГ), магнезіальне молоко та лактулозу. ПЕГ часто рекомендують пацієнтам з IBS-C. (1)

Стимулюючі проносні засоби посилюють скорочення м’язів в кишечнику, що допомагає викликати дефекацію. Приклади стимулюючих проносних засобів включають сенну, бісакодил, касторову олію, каскару, ревінь та алое. Хоча ці агенти іноді використовуються при СРК, є мало доказів того, що вони ефективні. Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом, щоб отримати додаткові поради щодо використання проносних препаратів. (1)

Ліки проти діареї

Ці ліки діють на кишечник, щоб уповільнити його рух. Таким чином їх можна використовувати для полегшення діареї.

Природні та рослинні засоби

М’ятна олія

М’ятна олія є однією з найбільш добре вивчених природних методів лікування СРК. Здається, він має природні властивості, які допомагають розслабити гладкі м’язи кишечника. У когось із СРК скорочення гладких м’язів може траплятися занадто часто і бути болючим.

Дослідження показують, що розслаблюючі властивості м’ятної олії можуть зменшити біль і судоми, пов’язані з СРК.

Важливо вибирати капсули з м’ятою перцевої м’яти, які покриті кишковорозчинною оболонкою. Це зменшує ризик рефлюксу.

Харчові добавки

Клітковина

Занадто багато або недостатньо клітковини може бути проблематичним, якщо у вас синдром подразненого кишечника (СРК). Добавки клітковини можуть бути корисними при лікуванні СРК при діареї та СРК при запорах. Це пов’язано з тим, що клітковина може додавати об’єм стільця і ​​регулювати кількість води, яку вони містять.

Як і проносні засоби, існує багато різних типів волокон, тому вибір добавки є важливим. Це пов’язано з тим, що деякі типи можуть насправді погіршити симптоми, якщо у вас СРК. Збільшення споживання клітковини шляхом першого вибору їжі завжди переважніше, тому робота з дієтологом може бути дуже корисною.