Лікування важкого отруйного плюща Рандомізоване, контрольоване дослідження тривалого та короткого курсу перорального лікування

Габріель Кертіс

Резиденція сімейної медицини Кокс, 1423 Норт Джефферсон, Спрингфілд, Міссурі, 65802, США

важкого

Емі К. Льюїс

b Школа бізнесу Брич, Університет Друрі, 900 North Benton Avenue, Спрингфілд, Міссурі, 65802, США

c Мережа дослідницьких проектів, спрямованих на покращення стану здоров'я в галузі первинної медичної допомоги, 1423 Норт Джефферсон, Спрінгфілд, Міссурі, 65802, США

Анотація

Передумови

Токсидендрон (отруйний плющ, дуб та сумах) контактний дерматит є поширеною скаргою в амбулаторних закладах первинної медичної допомоги, маючи мало обґрунтованих доказів щодо найкращої тривалості лікування.

Методи

У цьому рандомізованому контрольованому дослідженні вивчалась ефективність та побічні ефекти 5-денного режиму прийому 40 мг перорального преднізону на день (короткий курс) порівняно з тим самим 5-денним режимом, що супроводжувався зменшенням кількості преднізолону у дозі 30 мг на день протягом 2 днів, 20 мг щодня протягом 2 днів, 10 мг щодня протягом 2 днів та 5 мг щодня протягом 4 днів протягом 15 днів (тривалий курс) у пацієнтів з важким отруйним дерматитом плюща.

Результати

У 49 пацієнтів із тяжким отруйним плющем частота невідповідності, повернення висипу, побічні ефекти ліків та час до поліпшення та повного загоєння висипу суттєво не відрізнялися між двома групами. Пацієнти, які отримували тривалий курс лікування, мали значно меншу ймовірність використання інших препаратів (22,7% проти 55,6%, Р = 0,02, кількість, необхідна для лікування 3,05).

Висновки

Це дослідження свідчить про те, що більш тривалий курс лікування може заощадити час пацієнта та вплив надмірних ліків при лікуванні важкого отруйного плюща. Застосування цієї інформації до клінічної практики заощадить повторні відвідування та зменшить надмірне введення безрецептурних препаратів окремим пацієнтам.

Вступ

Матеріали і методи

Ми провели рандомізоване контрольоване дослідження 5-денного режиму (короткий курс лікування) перорального преднізолону (40 мг на добу та 200 мг на одного пацієнта) порівняно з тим самим режимом, що супроводжувався зменшенням (тривалий курс) у 30 мг на день протягом 2 днів, 20 мг на день протягом 2 днів, 10 мг на день протягом 2 днів та 5 мг на день протягом 4 днів (15 днів загального часу введення та 340 мг загального на пацієнта), оцінюючи 49 пацієнтів з важким контактним дерматитом від отруйного плюща . Пацієнти з практики лікарів-учасників PCHIP PBRN були залучені до дослідження під час первинного контакту зі своїм лікарем первинної медичної допомоги під час пошуку лікування важкого отруйного дерматиту плюща.