Медична освіта на базі громади для зменшення дитячого ожиріння OMICS International
Школа медсестер, Університет Фейрфілд, США
* Автор-кореспондент: Джессіка Алісея-Планас
PhD, RN, MPH, Школа медсестер
Університет Фейрфілд
США
Тел .: 0112032544000
Електронна пошта: [електронна пошта захищена]
Дата отримання: 26 жовтня 2016 р .; Дата прийняття: 06 грудня 2016 р .; Дата публікації: 16 грудня 2016 року
Цитування: Салліван К, Планас, JA (2016) Освіта в галузі охорони здоров’я на базі громади для зменшення дитячого ожиріння. J Community Med Health Educ 6: 489. doi: 10.4172/2161-0711.1000489
Відвідайте для отримання додаткових статей за адресою Журнал громадської медицини та медичної освіти
Анотація
Ключові слова
Дитяче ожиріння; Освіта з питань харчування; Залучення батьків; Освіта в галузі охорони здоров’я на базі громади
Вступ
Ожиріння - це проблема здоров’я, яка зачіпає переважну більшість населення світу. Всесвітня організація охорони здоров’я [ВООЗ] [1] зазначає, що ожирінням страждає 1,9 мільярда дорослих та 41 мільйон дітей у віці до п’яти років у всьому світі, і США не є винятком. Насправді, за останні тридцять років у США спостерігалося в два-три рази збільшення дитячого ожиріння [2], за оцінками, що система охорони здоров’я щорічно витрачає на це питання 190 мільярдів доларів [3]. Діти, які страждають від надмірної ваги, як правило, стають дорослими із надмірною вагою або ожирінням, що часто призводить до хронічних проблем зі здоров’ям, які включають діабет, хвороби серця, астму та артрит.
Незважаючи на те, що його визнано однією з найпоширеніших хронічних проблем у педіатрії, ожиріння можна запобігти, і різні організації охорони здоров'я висунули заклик до дії, щоб вплинути на зростання рівня ожиріння. Здорові люди 2020 підкреслюють важливість повноцінного харчування, фізичної активності та здорової ваги тіла, заявляючи, що кожен із цих факторів є ключовим для збереження здоров’я людини та запобігання ускладненням у подальшому житті. У своїй політиці профілактики ожиріння у ранньому дитячому віці Інститут медицини [МОМ] також передає необхідність поінформованості про харчовий добробут країни та надає рекомендації щодо вживання їжі для досягнення належного харчування. Більше того, МОМ визначила здоров'я та розвиток молоді та сімей одним із своїх пріоритетів, наголошуючи на важливості освіти щодо зміцнення здоров'я та профілактики захворювань. Центр контролю за захворюваннями погоджується зі своєю Глобальною стратегією охорони здоров’я, наголошуючи надалі на важливості втручань у здоровий вибір в охорону здоров’я, з особливим акцентом на недостатньо забезпечені громади.
Майже 1/3 дітей у віці від 2 до 19 років, які мешкають у Сполучених Штатах, страждають від надмірної ваги або ожиріння, а латиноамериканці та афроамериканці складають 41% тих, хто бореться з цією складною хворобою [4]. Численні обставини були описані як такі, що сприяють дитячому ожирінню в Сполучених Штатах, включаючи: неправильне харчування, зниження фізичної активності зі збільшенням активності в сидячому способі життя, а також знання батьків та середовище проживання [5,6]. Запропоновані фактори, пов’язані із збільшенням рівня ожиріння серед афроамериканських та латиноамериканських груп, також включають нижчий соціально-економічний статус, незастрахованих або недостатньо застрахованих, ваговий статус батьків та сприйняття ними надмірної ваги чи ожиріння [7]. Дослідження демонструють, що втручання, проведені в ранньому дитинстві, сприяють розвитку здорової поведінки, яка, швидше за все, зберігатиметься і в зрілому віці [2]. Багатокомпонентні втручання, що включають освіту в галузі харчування та фізичну активність, орієнтовану на всю сім’ю, були найбільш успішними у зменшенні дитячого ожиріння [8].
Залучення батьків, як і громади, також покращує стійкість медичної освіти [9]. Література підтримує залучення батьків як активних учасників таких видів втручань для підвищення рівня успіху [6,10]. Медична освіта, що надається батькам, повинна бути багатошаровою. Сюди входить не тільки інформація щодо вибору більш здорового харчування (наприклад, обмеження швидкої їжі, солодких напоїв та продуктів з високим вмістом жиру), але також вказівки щодо того, як залучати дітей до фізичних навантажень (і обмежувати час, проведений за переглядом телевізора та грою у відеоігри) [11]. Крім того, переконання батьків, практика та рівень контролю за вибором способу життя дитини мають важливе значення [6], і їх слід враховувати в програмах зміцнення здоров'я/медичної освіти.
Методи
Спільне партнерство на базі громади було розроблено з місцевим банком продовольства, який в процесі реалізації програми з міськими дошкільними закладами мав на меті покращити знання батьків щодо харчування та доступу до більш здорових варіантів харчування. Основною метою програми було підвищення харчової цінності продуктів харчування, доступних для сімей з нижчими доходами. Вони спроектували мобільний продовольчий вантажівку, який два рази на місяць їздив до спеціальних дошкільних закладів та пропонував свіжі фрукти, овочі та молочні та м’ясні страви для сімей-учасниць. Батьки отримали можливість "купувати" на вантажівці після того, як вони взяли участь у різних навчальних сесіях з питань харчування, які відбувалися протягом шести місяців.
Шість із дванадцяти навчальних сесій були використані для цього пілотного проекту, розробленого як інтерактивна навчальна серія з чотирьох частин. У співпраці з харчовою машиною навчальна програма, обрана для медичного просвітницького компоненту втручання, мала назву "Моя тарілка для моєї сім'ї", розроблена Додатковою програмою допомоги в харчуванні [SNAP] та Міністерством сільського господарства США (USDA). (доступно у відкритому доступі). Цей матеріал був створений для використання в сім'ях з низьким рівнем доходу і мав на меті навчити важливості фізичної активності, заохотити батьків до вживання здорової їжі та розповісти, як батьки можуть залучати дітей через приклад [14]. Однією з цілей програми було підвищення самоефективності батьків, щоб полегшити здоровий вибір для них та їх сімей. Надання учасникам різних навичок (через освіту та наявність їжі) сприятиме досягненню цієї мети. Зміст чотирьох сесій медичного виховання був таким:
â provided Перша сесія забезпечила навчання п’яти продовольчих груп з інтерактивною дискусією про те, які конкретні типи культурно доцільних продуктів харчування входять до кожної групи, з акцентом на цільнозернові зерна та білки.