Метаболічний синдром Медицина Джона Гопкінса

Що таке метаболічний синдром?

Під метаболічним синдромом розуміється наявність сукупності факторів ризику, специфічних для серцево-судинних захворювань. Метаболічний синдром значно підвищує ризик розвитку діабету, серцевих захворювань, інсульту або всіх трьох.

метаболічний

За даними Національного інституту серця, легенів і крові (NHLBI), група метаболічних факторів включає:

  • Абдомінальне ожиріння. Це означає, що окружність талії більше 35 дюймів для жінок та більше 40 дюймів для чоловіків. Збільшена окружність талії є формою ожиріння, найбільш сильно пов’язаною з метаболічним синдромом.
  • Гіпертонія 130/80 мм рт.ст. (міліметри ртутного стовпа) або вище. Нормальний артеріальний тиск визначається як менше 120 мм рт. Ст. Для систолічного тиску (верхнє число) і менше 80 мм рт. Ст. Для діастолічного тиску (нижнє число). Високий кров'яний тиск сильно пов'язаний з ожирінням. Часто зустрічається у людей з інсулінорезистентністю.
  • Порушення рівня глюкози в крові натще. Це означає рівень, що дорівнює або перевищує 100 мг/дл
  • Високий рівень тригліцеридів більше 150 мг/дл. Тригліцериди - це тип жиру в крові.
  • Низький рівень холестерину ЛПВЩ (хороший). Менше ніж 40 мг/дл для чоловіків і менше 50 мг/дл для жінок вважається низьким.

NHLBI та AHA рекомендують діагностувати метаболічний синдром, коли людина має 3 або більше з цих факторів.

Більшість людей, які мають метаболічний синдром, мають резистентність до інсуліну. Організм виробляє інсулін для переміщення глюкози (цукру) в клітини для використання в якості енергії. Ожиріння, яке часто зустрічається у людей з метаболічним синдромом, ускладнює реакцію клітин в організмі на інсулін. Якщо організм не може виробляти достатньо інсуліну, щоб перекрити опір, рівень цукру в крові підвищується, викликаючи діабет 2 типу. Метаболічний синдром може бути початком розвитку діабету 2 типу.

Що викликає метаболічний синдром?

Фахівці не до кінця розуміють, що викликає метаболічний синдром. Декілька факторів взаємопов’язані. Ожиріння та сидячий спосіб життя сприяють факторам ризику метаболічного синдрому. Сюди входять високий рівень холестерину, резистентність до інсуліну та високий кров’яний тиск. Ці фактори ризику можуть призвести до серцево-судинних захворювань та діабету 2 типу.

Оскільки метаболічний синдром та інсулінорезистентність тісно пов’язані між собою, багато медичних працівників вважають, що інсулінорезистентність може бути причиною метаболічного синдрому. Але вони не знайшли прямого зв'язку між цими двома умовами. Інші вважають, що зміни гормонів, спричинені хронічним стресом, призводять до абдомінального ожиріння, резистентності до інсуліну та підвищення рівня ліпідів у крові (тригліцеридів та холестерину).

Інші фактори, які можуть сприяти метаболічному синдрому, включають генетичні зміни в здатності людини розщеплювати жири (ліпіди) у крові, літній вік та проблеми розподілу жиру в організмі.

Хто має ризик розвитку метаболічного синдрому?

Знання факторів ризику будь-якої хвороби може допомогти вам вжити відповідних заходів. Це включає зміну поведінки та контроль за вашим лікарем щодо захворювання.

Фактори ризику, найбільш тісно пов’язані з метаболічним синдромом, включають:

  • Вік. Чим частіше у вас метаболічний синдром, тим старше ви.
  • Етнічна приналежність. Афро-американці та американці-мексиканці частіше хворіють на метаболічний синдром. Афро-американські жінки приблизно на 60% частіше, ніж афро-американські чоловіки, мають синдром.
  • Індекс маси тіла (ІМТ) більше 25. ІМТ - це показник жиру в порівнянні з ростом і вагою.
  • Особистий або сімейний анамнез діабету. Жінки, які страждали на діабет під час вагітності (гестаційний діабет), або люди, які мають члена сім'ї з діабетом 2 типу, мають більший ризик розвитку метаболічного синдрому.
  • Куріння
  • Історія рясного пиття
  • Стрес
  • Переживання менопаузи
  • Дієта з високим вмістом жиру
  • Малорухливий спосіб життя

Які симптоми метаболічного синдрому?

Високий кров'яний тиск, високий рівень тригліцеридів, надмірна вага або ожиріння можуть бути ознаками метаболічного синдрому. Люди з інсулінорезистентністю можуть мати акантоз нігріканс. Це затемнені ділянки шкіри на потилиці, в пахвових западинах і під грудьми. Взагалі, люди не мають симптомів.

Симптоми метаболічного синдрому можуть виглядати як інші захворювання. Зверніться до свого медичного працівника для встановлення діагнозу.

Як діагностується метаболічний синдром?

Експертні організації розробили критерії діагностики метаболічного синдрому. Критерії включають:

  • Абдомінальне ожиріння
  • ІМТ вище 25
  • Високі тригліцериди
  • Низький рівень холестерину ЛПВЩ
  • Високий кров'яний тиск або використання ліків для зниження артеріального тиску
  • Високий рівень глюкози в крові натще
  • Підвищена згортання крові. Це означає, що у вас більше активатора плазміногену в плазмі та фібриногену, які призводять до згортання крові.
  • Інсулінорезистентність. Це означає, що у вас діабет 2 типу, порушена глюкоза натще або толерантність до глюкози. Порушений тест на толерантність до глюкози вимірює реакцію організму на цукор.