Надмірна вага пов’язана з проблемами поведінки в дитинстві та підлітковому віці

Увійдіть, використовуючи своє ім’я користувача та пароль

Головне меню

Увійдіть, використовуючи своє ім’я користувача та пароль

Ти тут

Додому
Архів
Том 90, випуск 7
Чи надмірна вага пов’язана з проблемами поведінки в дитинстві та підлітковому віці? Висновки дослідження університету Матер про вагітність та її результати

Стаття
Текст
Стаття
інформація
Цитування
Інструменти
Поділіться
Відповіді
Стаття
метрики
Сповіщення

D A Lawlor 1,
A A Mamun 2,
M J O’Callaghan 3,
Ж Бор 3,
G M Williams 2,
J M Najman 2, 4

1 Кафедра соціальної медицини, Університет Брістоля, Великобританія
2 Школа здоров'я населення, Квінслендська медична школа Університету, Брісбен, Австралія
3 Служба розвитку та реабілітації дітей, Дитяча лікарня Матер, Брісбен, Австралія
4 Школа соціальних наук, Університет Квінсленда, Брісбен, Австралія

Листування:
Д-р D A Lawlor
Кафедра соціальної медицини, університет Брістоля, Canynge Hall, Whiteladies Road, Bristol BS8 2PR, Великобританія; d.a.lawlorbristol.ac.uk

Анотація

Цілі: Вивчити зв'язок між надмірною вагою та проблемами поведінки у віці 5 і 14 років.

Методи: Когортне дослідження за участю 2875 осіб, які народилися в Брісбені між 1981 і 1984 роками і яких спостерігали у віці від 5 до 14 років. Проблеми поведінки були визначені як оцінка над 90-м центилем у контрольному списку поведінки дітей Ахенбаха.

Результати: У перехресному аналізі не було зв’язку між надмірною вагою та проблемами поведінки у будь-якої жінки у віці 5 років. У 14 років жінки із надмірною вагою частіше стикалися з проблемами поведінки у жінок із нормальною вагою. Однак у чоловіків не було зв’язку між надмірною вагою та проблемами поведінки у віці 14 років. Поширеність поведінкових проблем лінійно зростала за розподілом індексу маси тіла у жінок у віці 14 років. У проспективних аналізах серед учасників, які не мали проблем з поведінкою у віці 5 років, не було зв'язку між надмірною вагою у 5 років та проблемами поведінки у віці 14 у будь-якої статі. Жінки, які мали надмірну вагу у віці 5 років та нормальну вагу у віці 14 років, мали менше шансів на поведінкові проблеми в 14 років.

Висновки: Серед жінок-підлітків існує позитивний лінійний зв'язок між розмірами тіла та проблемами поведінки. Однак такої асоціації не було виявлено у чоловіків підліткового віку або у будь-якої статі у віці 5 років, а в проспективних аналізах надмірна вага у віці 5 років не була пов'язана з поведінковими проблемами в обох статей у віці 14 років.

поведінкові проблеми
Індекс маси тіла
когортне дослідження
надмірна вага

Статистика від Altmetric.com

Поширеність дитячого ожиріння серед населення зросла приблизно втричі в більшості промислово розвинених країн за останні 10–20 років. 1, 2 Ці тенденції, ймовірно, матимуть серйозні наслідки для здоров'я населення. 1, 2 Ожиріння відстежується з дитинства до дорослості, і з'являються нові докази того, що попередники діабету та серцево-судинних захворювань, деякі з яких будуть незворотними, вже існують у дітей із ожирінням. 3–5 На додаток до цих довгострокових наслідків для здоров’я серцево-судинної системи ожиріння може бути пов’язане з психологічною захворюваністю, хоча дослідження в цій галузі повідомляють суперечливі результати. 6, 7

Важливим є попередження психологічних переживань у дитячому та юнацькому віці. Крім того, якщо надмірна вага або ожиріння пов’язані з психологічними переживаннями, це, в свою чергу, може вплинути на здатність дитини реагувати на поради щодо зміцнення здоров’я та худнути. 7 Таким чином, спіраль збільшення розміру тіла та переживань може початися в ранньому віці. Тому важливо визначити, чи надмірна вага чи ожиріння пов’язані з психологічним розладом у ранньому віці.

Цілі цього дослідження - вивчити зв'язок між надмірною вагою та проблемами поведінки у віці від 5 до 14 років, визначити, чи змінюються асоціації залежно від статі, та вивчити, чи пов'язана зміна стану із зайвою вагою у віці від 5 до 14 років із проблемами поведінки у віці 14. Ми використовували контрольний список поведінки дітей у Ахенбаху (CBCL), який є широко використовуваним, стандартизованим, емпірично заснованим інструментом батьківських звітів, призначеним для оцінки поведінкових проблем та компетенції дітей у віці 4–16 років. 17 Доведено, що CBCL передбачає майбутній академічний прогрес та психічні розлади, включаючи самогубства та діагнози депресії та психозу. 18

МЕТОДИ

Учасники

Матер-університетське дослідження вагітності та її результатів (MUSP) є перспективним дослідженням жінок та їхніх нащадків, які отримували дородовий догляд у великій державній лікарні (Mater Misericordiae Hospital) в Південному Брісбені між 1981 і 1984 рр. 19 з 7223 жінок (та їхніх нащадків), котрі народили живу дитину-одиночку, яка ні померла, ні усиновлена до виходу з лікарні, і які завершили обидва початкові етапи збору даних; це становить 87% усіх жінок, які відвідували допологову клініку протягом досліджуваного періоду.

За цими матерями та дітьми проходило подальше спостереження, і матері заповнювали анкети під час першого відвідування дородової консультації, через 3-5 днів після народження, через 6 місяців після народження, через 5 років та через 14 років після народження. Крім того, у віці 5 та 14 років були проведені детальні фізичні, поведінкові та розвиваючі обстеження дітей, а в 14 років діти заповнили опитувальники щодо здоров’я, добробуту та способу життя.

Вимірювання впливу та результатів

В обох віках використовували в середньому два міри ваги дитини, злегка одягнені, з вагою до 0,2 кг. Висоту вимірювали за допомогою портативного стадіометра в обох випадках. Індекс маси тіла обчислювали як вагу особи у кілограмах, поділену на квадрат їх зросту в метрах. Надмірна вага та ожиріння були визначені відповідно до стандартних визначень, отриманих в результаті міжнародних опитувань Коула та його колег. 20 Занадто мало учасників потрапило до категорій ожиріння для проведення значущих аналізів (таблиця 1), тому ми класифікували дітей як із надмірною вагою (рівною або вище порогової ваги, включаючи тих, хто перевищував порожню вагу), так і з нормальною вагою (нижче надмірної ваги) основний аналіз, представлений у цій роботі. У цьому дослідженні учасники були визначені як надмірна вага у віці 5 років, якщо їх індекс маси тіла перевищував 17,42 кг/м 2 для чоловіків та 17,15 кг/м 2 для жінок, а також визначався як надмірна вага у віці 14 років, якщо їх індекс маси тіла перевищував 22,62 кг/м 2 для чоловіків та 23,34 кг/м 2 для жінок. Ці значення еквівалентні перевищенню 25 кг/м 2 у зрілому віці. 20

Поширеність надмірної ваги та ожиріння відповідно до еквівалентних порогових значень для дорослих у віці 5 та 14 років серед учасників дослідження вагітності та результатів університету Матер (n = 2875)

Пубертальний статус оцінювали за класифікацією Таннера. 21 Учасникам показали фотографії грудей та геніталій, що відповідають класифікації Таннера, та попросили повідомити найкращу картину їхнього поточного стану розвитку. Індекси маси тіла батьків оцінювали на основі самозвіту матері про її зріст та вагу до вагітності та про зріст та вагу батька її дитини на початку дослідження. Існував високий рівень кореляції між оцінкою матері її ваги до вагітності та виміряною вагою під час першого дородового відвідування (коефіцієнт кореляції Пірсона = 0,95). Вік матері при народженні дитини був отриманий з акушерських записів, а освіта батьків була отримана в результаті інтерв’ю з матір’ю на початку дослідження. На 5 та 14 роках спостереження матерів просили вказати валовий дохід сім’ї за попередній рік у семи попередньо визначених категоріях. У представленому тут аналізі вони були розділені на три категорії: низький, 1515 австралійських доларів; середній, 1515–25 999 австралійських доларів; і висока, ⩾ 26 000 австралійських доларів на рік, коли дитині було 5 років; і низький, 25 25 999 австралійських доларів; середній, 26 000–36 499 австралійських доларів; і висока, 36000 австралійських доларів на рік, коли дитині було 14 років.