Науковий огляд Інститут метагоніки кетогенних дієт

Кетоз - це природний метаболічний стан, який виникає при відсутності або нестачі дієтичних вуглеводів (джерел глюкози), що споживаються як основне джерело енергії для організму. Перебуваючи в кетозі, організм переходить до використання жиру як основного джерела енергії. Тіло збільшує розщеплення жиру на кетонові тіла, які легко використовуються більшістю тканин, включаючи м’язи та мозок, як основне паливо. 1

Основні моменти дослідження

• Кетоз - це нормальна фізіологічна реакція, під час якої організм використовує жир для виробництва кетонових тіл як основного палива для тіла, включаючи м’язи та мозок.
• Показано, що адаптація до кетогенної дієти має потенційні переваги для управління вагою, метаболізму та фізичної та когнітивної діяльності
• Кетогенні підходи еволюціонували за останнє десятиліття, включаючи широкий спектр компонентів, включаючи використання тригліцеридів із середніми ланцюгами та екзогенних кетонів, а також глибше розуміння клінічного моніторингу.

Механізм дії (Фігура 1)
Кетогенна дієта відноситься до дієтичного підходу, який сприяє розвитку кетозу шляхом обмеження вуглеводів (зазвичай до 1

• Рівень глюкози в крові знижується, а отже і потреба в інсуліні
  (для регулювання глюкози)
• Зниження рівня циркулюючого інсуліну сприяє зменшенню ліпогенезу
  (накопичення жиру) і збільшує ліполіз, що призводить до підвищення рівня вільних жирних кислот (FFA) для використання як джерела енергії
• Організм (головним чином печінка) посилює окислення жирних кислот, утворюючи кетонові тіла [тобто ацетоацетат, β-гідроксибутират (βHB) та ацетон], щоб задовольнити потреби в енергії
• Циркулюючі кетонові тіла, що забезпечують циркуляцію, забезпечують стабільне джерело палива для тіла та мозку, тим самим позбавляючи потреби перетворювати білок у глюкозу як джерело енергії

Управління вагою
Численні системні огляди 2 клінічних досліджень продемонстрували потенційну ефективність кетогенних дієт у контролі ваги:

• Кетонові тіла, що утворюються в стані кетозу, можуть мати наслідки
  на гормони, що контролюють апетит (наприклад, грелін та лептин), або можуть
  мають безпосередні властивості, що пригнічують апетит. 3,4
• Зменшення накопичення жиру та збільшення окислення жиру під час кетозу сприяють втраті жиру. 5,6
• Люди, які перебувають на кетогенній дієті, менш голодні і у них знижується бажання їсти. 7,8

Управління серцево-судинною системою та глюкозою крові
Показано, що адаптація до кетогенної дієти призводить до кількох
метаболічні переваги та можуть бути корисними для лікування діабету та зменшення ризику серцево-судинних захворювань: 9,10

• Покращення рівня глікемічного контролю (особливо у осіб, які страждають на діабет 2 типу): при обмеженому споживанні вуглеводів рівень печінкової глюкози зменшується, а рівень глюкози в крові циркулює ефективніше. Згодом потреба в інсуліні зменшується, а чутливість до інсуліну покращується. 11
• Поліпшення рівня ліпідів у крові: посилене окислення жирних кислот призводить до зниження рівня тригліцеридів у сироватці крові. Нижчі рівні інсуліну пригнічують ГМГ-КоА-редуктазу, що призводить до зниження ендогенного синтезу холестерину та рівня холестерину. Кетогенні дієти також були пов’язані зі збільшенням рівня холестерину ЛПВЩ та розміру та об’єму часток ЛПНЩ-холестерину. 1,12
• Протизапальні властивості: високий рівень споживання вуглеводів пов’язаний із запаленням низького ступеня, тоді як дієти з високим вмістом ненасичених жирів пов’язані зі зменшенням запалення. 13,14 Кетогенні дієти підвищують антиоксидантну здатність крові 15, і було виявлено, що вони зменшують активні форми кисню (АФК) у мітохондріях. 16

---