Навчання харчуванню покращує знання та компетенцію медичних працівників щодо управління дитиною
Бруно Ф. Сунгуя
1 Департамент громадського та глобального здоров'я, Вища медична школа, Токійський університет, Токіо, Японія
Крішна С. Пудель
2 Департамент громадського здоров'я, Школа громадського здоров'я та наук про здоров'я, Університет штату Массачусетс Амхерст, Амхерст, Массачусетс, США
Лінда Б. Млунде
1 Департамент громадського та глобального здоров'я, Вища медична школа, Токійський університет, Токіо, Японія
Девід П. Урасса
3 Школа громадського здоров'я та соціальних наук, Університет здоров'я та суміжних наук Мухімбілі, Дар-ес-Салам, Танзанія
Юнько Ясуока
1 Департамент громадського та глобального здоров'я, Вища медична школа, Токійський університет, Токіо, Японія
Мазамін Джимба
1 Департамент громадського та глобального здоров'я, Вища медична школа, Токійський університет, Токіо, Японія
Анотація
Передумови: Медичній та сестринській освіті бракує адекватного практичного навчання харчуванню, щоб відповідати клінічній реальності, з якою медичні працівники стикаються у своїй практиці. Такий дефіцит створює медичних працівників із поганим знанням харчування та практикою управління недоїданням дітей. Навчання дієтології під час роботи може допомогти заповнити цю прогалину. Однак жоден систематичний огляд не досліджував його колективної ефективності. Таким чином, ми провели це дослідження, щоб вивчити ефективність професійного навчання з питань харчування на основі знань з питань харчування, навичок консультування та практики управління недоїданням медичних працівників.
Методи: Ми провели пошук літератури з питань харчування з публікацій PubMed/MEDLINE, CINAHL, EMBASE, ISI Web of Knowledge та регіональних баз даних Всесвітньої організації охорони здоров’я. Змінними результатами були знання про харчування, навички консультування з питань харчування та практики управління недоїданням медичних працівників. Через неоднорідність ми проводили лише описовий аналіз.
Результати: З 3910 отриманих статей 25 були обрані як такі, що мають право на остаточний аналіз. Загалом 18 досліджень оцінили знання про харчування медичних працівників та показали покращення після тренувань. Загалом 12 досліджень з консультуванням з питань харчування як змінної результату також показали покращення серед навчених медичних працівників. Шістнадцять досліджень оцінювали практику управління недоїданням медичних працівників. У всіх таких дослідженнях практика управління недоїданням дітей та компетентність медичних працівників покращувались після втручання з питань харчування.
Висновок: Навчання дієтології під час роботи покращує якість медичних працівників, надаючи їм більше знань та компетенції щодо управління умовами, пов'язаними з харчуванням, особливо недоїданням дітей. Втручання з питань дієтології під час роботи можуть допомогти заповнити прогалину, створену відсутністю належної підготовки з питань харчування у існуючій системі медичної та сестринської освіти. Таким чином можна зробити кроки щодо поліпшення загального харчового статусу дитячої популяції.
Передумови
Недоїдання дитини можна зменшити, якщо медичні працівники, які мають достатні знання щодо харчування, надають правильне, адекватне та часте харчування радникам, які доглядають (1, 2). У всьому світі якість знань про харчування працівників охорони здоров’я, а, отже, і їхні навички консультування, викликає занепокоєння (3–7). Історично в медичній підготовці бракувало адекватної та оновленої підготовки з питань харчування, яка відповідала б ситуації та потребам на місцях (8–10). Як результат, медичним працівникам, виробленим у навчальних закладах, бракувало адекватних знань щодо харчування (3, 6). Таким медичним працівникам також може не вистачати компетентності та навичок надавати основні рекомендації щодо харчування своїм клієнтам (2, 11). Ця некомпетентність, у свою чергу, може бути фактором, що стримує медичних працівників від надання консультацій та управління харчуванням своїм клієнтам (12).
Навчання дієтології під час роботи може допомогти поліпшити знання про харчування працівників охорони здоров’я (13–16). Це може сприяти позитивним змінам у їх ставленні до догляду за харчуванням (17, 18) і, отже, у їхній поведінці (19–21). Як результат, навички медичних працівників з управління проблемами, пов’язаними з харчуванням, такими як недоїдання дітей, включаючи навички консультування з питань харчування (13–15, 19, 22, 23), можуть покращитися (24–26).
На практиці процес, за допомогою якого знання, отримані в процесі навчання з питань харчування, перетворюються на практику управління, може бути нелінійним. Однак результати тренінгів з питань харчування можна пояснити, використовуючи концептуальні рамки загальних теорій поведінки. На основі Моделі охорони здоров'я (27), наприклад, знання чи освіта щодо сприйнятої загрози чи захворювання можуть вплинути на зміну поведінки. Непідготовлені медичні працівники можуть почуватись некомпетентними надавати консультації своїм клієнтам, навіть коли вони знають або сприймають загрозу, спричинену проблемою харчування. Коли таких медичних працівників навчають розпізнавати загрози, пов’язані з проблемами харчування, вони, швидше за все, надаватимуть відповідну допомогу. В ідеальній ситуації знання можуть вплинути на практичні навички; таким чином, це може змінити поведінку медичних працівників.