Необхідність переосмислення вікових та статевих показників надмірної ваги та ожиріння індексу маси тіла
Предмети
Анотація
Для зручності медичні працівники та клініцисти схильні класифікувати людей/пацієнтів із надмірною вагою або ожирінням на основі точок відсічення індексу маси тіла (ІМТ) відповідно 25 та 30 кг м −2, незалежно від віку та статі. Метою поточного дослідження було встановити, чи однаковий ІМТ для однакових рівнів ожиріння для різних вікових груп та статі. Двостороння ANCOVA виявила значні відмінності в ІМТ між різними віковими групами та статтю (плюс взаємодія), використовуючи в якості коваріату жир (%), дані взяті з випадкової вибірки англійської популяції (= 2993). У молодих людей ІМТ був більший, ніж у людей похилого віку, при однаковому рівні ожиріння (різниця становила 4 одиниці ІМТ для чоловіків та 3 одиниці ІМТ для жінок). На закінчення: якщо порогові значення ІМТ для надмірної ваги (ІМТ = 25 кг м −2) та ожиріння (ІМТ = 30 кг м −2) повинні відображати однакові рівні ожиріння серед усіх статевих та вікових груп у популяції, тоді вікові та Визначені тут гендерні корекції ІМТ необхідні для більш точного/справедливого відображення тих самих критичних рівнів ожиріння.
Вступ
Індекс маси тіла (ІМТ), безсумнівно, є найбільш часто використовуваним показником ожиріння/ожиріння у великих епідеміологічних дослідженнях як у здорових, так і у хворих груп населення. Незважаючи на широке використання, яке стосується зручності, оскільки вимагає лише вимірювання висоти та маси, ІМТ часто критикували як наявність різних дефіцитів як показника ожиріння 1 як для здорових, так і для хворих груп населення. 2, 3
Однією з головних проблем ІМТ є те, що він не відображає змін у складі тіла, що відбуваються з віком, зокрема наявності саркопенії, яка характеризується зменшенням м’язової маси та підвищеним ожирінням. Як такий, використання ІМТ у підходах, заснованих на фактичних даних, що стосуються дієтичних втручань та/або прийняття клінічних рішень, необхідно переглянути та, де це доречно, відкоригувати. Отже, метою цього дослідження було дослідити точки відсікання ІМТ щодо ожиріння у великої когорти учасників, щоб перевірити, чи встановлені точки відсічення точно відображають ожиріння.
Пацієнти та методи
Поточні дані, що використовувались для вивчення зв'язку між ІМТ (кг м −2) та відсотком жиру в організмі (BF%), раніше були опубліковані 4, хоча спочатку вони були отримані в Національному оглядовому тренуванні Альянса Данбара (ADNFS) (1992). ADNFS набрав 4316 випадково вибраних здорових учасників віком від 16 років із тридцяти англійських парламентських округів. Підвибірка брала участь у фізичній оцінці, що давала ІМТ, та оцінках даних BF% для 2993 здорових людей (чоловіки = 1420; самка = 1573). Оцінки BF%, взяті для ADNFS, визначали із застосуванням методів, заснованих на товщині шкірних складок у чотирьох місцях; біцепс, трицепс, підлопатковий і над клубовий. 5
Статистичні методи
Для того, щоб виявити будь-які систематичні відмінності у статі та вікових групах (16–29, 30–39, 40–49, 50–59, 60–69, 70–79, 80+, вік у роках), тримаючи BF% постійним, a застосовували двосторонній (статево-вікову групу) аналіз коваріації (ANCOVA) з використанням BF% як коваріати. Нарешті, ми використали багаторазові порівняння Бонферроні для дослідження відмінностей ІМТ між різними віковими групами. Рівень значущості був встановлений на рівні