Непереносимість гістаміну - кухня, дружня до гістамінів

Синдром непереносимості гістаміну та активності тучних клітин симптоматично нагадує алергію, але не є справжньою алергією, оскільки антитіла не задіяні. Гістаміноз - це термін, який використовується для будь-яких станів, коли рівень гістаміну далекий від ідеального рівня в організмі, місцевого або системного. Причинення впливу на стан здоров’я та на тілесні чи психічні функції. Високі дози гістаміну токсичні для всіх людей, але індивідуальна толерантність визначає реактивність на невеликі кількості. Цілком ймовірно, що різниця в рівнях толерантності має генетичне походження, але толерантність може зменшуватися хворобами, особливо алергією та аутоімунними захворюваннями, проблемами шлунково-кишкового тракту, стресом та деякими ліками.

Причини гістамінозу

Причина непереносимість гістаміну (HIT) вважається дефектом ферментативного розщеплення гістаміну. Розщеплення гістаміну в організмі здійснюється двома ферментами - діаміноксидазою (DAO) та гістамінметилтрансферазою (HMT). DAO відбувається переважно в слизовій оболонці кишечника, тоді як HMT має більш широке поширення. Обидва ферменти можуть сповільнюватися або зупинятися різними сполуками, багато з яких використовуються як ліки. Стрес, захворювання кишечника або генетичні аберації також можуть спричинити зниження активності ферментів. Цей дефіцит активності ферментів позначається як непереносимість гістаміну (HIT).

У людей, що займаються синдромом активації тучних клітин (Мастоцитоз, MCAS), деякі продукти харчування, добавки, ліки, стрес та інші фактори навколишнього середовища можуть призвести до активації тучних клітин і, таким чином, вивільнення накопиченого гістаміну та інших хімічних сполук, що зберігаються в тучних клітинах організму. Таким чином, заливаючи тіло гістаміном зсередини.

Симптоми гістамінозу

Симптоми виникають, коли ферментна система, що розщеплює гістамін, не може підтримувати гістамін в організмі на “нормальному” рівні. Симптоми можуть нагадувати алергію, харчове отруєння, застуду, загальний дискомфорт тощо. Особливо, але не завжди, симптоми пов'язані з прийомом їжі. Симптоми можуть зберігатися хронічно або виникати поетапно або з раптовим початком, часто не маючи уявлення про те, що ці симптоми мають якийсь зв’язок між собою. Можливі симптоми включають, але не обмежуються ними: нежить, проблеми з травленням, свербіж, шкірні висипання, запалення, пітливість, проблеми з серцем та тахікардію (посилення пульсу), гіпотонію (падіння артеріального тиску), головні болі, мігрень, запаморочення, безсоння, порушення сну, втома, проблеми з концентрацією уваги, нудота, блювота та менструальні болі.

Не всі гістамінози страждають однаковою реакцією на ті самі тригери. Хворі на ГІТ реагують головним чином на ферментовану, зістарену та швидкопсувну їжу і рідше на вивільнювачі гістаміну. Реакції на гістамін здебільшого відбуваються протягом перших кількох годин після прийому. Реакції на визволителів більш різноманітні і можуть відбуватися швидко або через багато годин після цього. Іноді одна доза тригера не виявляє симптомів, але вони можуть накопичуватися повільно після багаторазового прийому їжі з несумісними інгредієнтами протягом декількох днів. Потім може пройти до декількох днів, щоб усі симптоми знову зникли. Симптоми не завжди можна відтворити, але це залежить від того, що відчуваєш у той конкретний день. Такі речі, як стрес, погода, фактори навколишнього середовища тощо, мають велике значення.

У цілому це означає, що буває дуже важко побачити кореляцію між скаргами та конкретними прийомами їжі чи інгредієнтів.

Вміст гістаміну в продуктах

Гістамін - продукт розпаду амінокислоти гістидин. Амінокислоти є будівельними елементами білків, тобто будь-яка їжа, що містить білки, може виробляти рівень гістаміну. Високий рівень гістаміну спостерігається у псуванні харчових продуктів, а також у продуктах, що виробляються шляхом навмисного мікрофлорного бродіння та дозрівання. Особливо високі концентрації гістаміну та інших біогенних амінів (також розщеплених DAO в організмі) можуть з’являтися у псуванні риби та молюсків, алкогольних напоях, оцті, визрілих сирах, в’яленому м’ясі та квашеній капусті. Продукти харчування та сполуки, що викликають вивільнення гістаміну з тучних клітин, називаються вивільнювачами гістаміну. Продукти харчування та сполуки, які, як відомо, знижують ферментну активність DAO (та HMT), називаються інгібіторами.

Загальні вказівки щодо уникання продуктів, багатих гістаміном

Важливо їсти продукти з низьким рівнем гістаміну відповідно до вашого порогу. Завжди пам’ятайте, що такого поняття, як «дієта без гістаміну», не існує! Неможливо уникнути повністю, і врешті-решт, все полягає у пошуку власного порогу. Нижче ви знайдете деякі загальні правила того, чого слід уникати, та загальні речі, про які слід пам’ятати.

Купуйте і їжте лише свіжі продукти разом зі свіжоприготовленими продуктами (наскільки це можливо)
Уникайте залишків
Уникайте або зменшуйте вживання консервів та готових страв
Уникайте або зменшуйте вживання дозрілої та ферментованої їжі (старші сири, алкогольні напої, оцет, продукти, що містять дріжджі, несвіжу рибу)
Рівень гістаміну в продуктах різниться залежно від того, наскільки продукти є дозрілими, дозрілими чи гігієнічними
Не дозволяйте їжі затримуватися поза холодильником - особливо м’ясо та молочні продукти
Переконайтеся, що у вашій зоні приготування їжі (кухні) завжди зберігається чистота, але не будьте маніакальним!
У кожного свій поріг; вам потрібно буде знайти своє

Зверніть увагу, що цей список не є повним, а є загальним керівництвом.

Продукти з низьким рівнем гістаміну:

Незважаючи на те, що є багато продуктів харчування, яких слід уникати, вам залишається багато для задоволення, нижче ви можете знайти загальний список продуктів, які можна з’їсти.

Свіжий м'ясо (охолоджене, заморожене або свіже)
Свіжо спіймана риба (потрошена і негайно заморожена)
Курка (шкіра і свіжий)
Яєчний жовток
Свіжий фрукти - за винятком бананів, цитрусових, груш, слив, ананасів, папайї та полуниці
Свіжий овочі - за винятком помідорів, баклажанів, шпинату та авокадо
Зерно - рис, рисова локшина, хліб без дріжджів (спельта), овес, сухарі з рисового рису, борошно з пшона, макарони (на основі спельти та кукурудзи)
Свіжий пастеризоване молоко, масло, свіжий вершковий сир
Замінники молока - пам’ятайте про небажані добавки
Більшість рослинних олій - перед використанням перевірте придатність
Більшість листових трав - перед використанням перевірте придатність
Більшість нелимонних фруктових соків
Трав'яні чаї - перед використанням перевірити придатність