Низькокалорійний режим харчування, що включає щоденні солодкі закуски, сприяє зменшенню маси тіла і
Кетрін Є. П'єховський
110 Лабораторія Чандлі, Департамент харчових наук, Університет штату Пенсильванія, Університетський парк, штат Пенсільванія, 16802-6504, США, телефон: 814-865-5926, факс: 814-863-6103, ude.usp@851pek
Емі Г. Престон
Центр здоров'я та харчування Герші, компанія Hershey, 1025 Reese Avenue, Hershey, PA 17033 США, телефон: 717-534-5252, факс: 717-534-5076, moc.syehsreh@notserpa
Дебра Л. Міллер
Центр здоров'я та харчування Герші, компанія Hershey, 1025 Reese Avenue, Hershey, PA 17033 США, телефон: 717-534-5686, факс: 717-534-5076, moc.syehsreh@rellimarbed
Шарон М. Ніколс-Річардсон
323 Лабораторія Чандлі, Департамент харчових наук, Університет штату Пенсільванія, Університетський парк, штат Пенсільванія, 16802, США, телефон: 814-863-2920, факс: 814-863-6103, ude.usp@31nms
Анотація
Низькокалорійних дієт (РКЗ) важко дотримуватися, оскільки вони часто вимагають виключення певних продуктів, що призводить до поганого дотримання та обмеженого успіху. Однак дієта з низьким вмістом калорій, багата на поживні речовини, може вмістити щоденні перекуси, не перевищуючи енергетичних потреб, навіть під час схуднення. Це пілотне дослідження оцінювало вплив УЗО, включаючи щоденну закуску з темного шоколаду (DCS) або не шоколадну закуску (NCS) на антропометричні вимірювання та склад тіла. У рандомізованому клінічному дослідженні 26 жінок із надмірною вагою та ожирінням (індекс маси тіла від ≥25 до ≤43 кг/м 2) жінкам у пременопаузі призначали РКЗ, який включав або щоденний DCS, або NCS (n = 13/група) протягом 18 тижнів. На початковому етапі та в кінці дослідження вимірювали масу тіла (ЧБ, кг), окружність талії та стегон (см), а також масу жиру (ФМ, кг), худу масу (ЛМ, кг) та відсоток жиру в тілі (БФ%) ) за допомогою двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії. Споживання енергії та макроелементів було оцінено за чотириденними записами про їжу. Зміни в межах та між групами від вихідного рівня аналізували за допомогою парних t-тестів та незалежних t-тестів, відповідно. Жінки в обох групах закусок знизили передбачуване щоденне споживання енергії (p Ключові слова: ожиріння, надмірна вага, жінки в пременопаузі, рандомізоване клінічне дослідження, перекуси, втрата ваги
ВСТУП
На основі спостережень за поперечним перерізом дорослих у США було підраховано, що кожна третя людина намагається схуднути (1). Незважаючи на це, шістдесят вісім відсотків дорослих американців мають надлишкову вагу або страждають ожирінням (2), що припускає, що поточні заходи для зниження ваги лише помірковано допомагають людям досягти та підтримувати здоровий статус ваги (3). Найчастіше цитованою причиною невдалої втрати ваги під час активного втручання та тривалого підтримання втрати ваги є погане дотримання дієти (4,5). Зокрема, дієти, що сприяють швидкій втраті ваги, є складними, оскільки вони, як правило, вимагають значних змін у звичайному вживанні їжі, що призводить до розгубленості та/або неможливості або небажання повністю дотримуватися в короткостроковій перспективі (6,7). Довготривале дотримання обмежувальних дієт є незначним, і багато людей відновлюють вагу з часом (8,9) та/або вступають у схему пересування ваги (10,11), що створює додаткові шляхи для несприятливих наслідків для здоров'я (12,13) . Харчові втручання, які підкреслюють вибір здорового способу життя, включають гнучкі дієтичні схеми та спонукають до помірного зниження ваги, можуть бути більш сумісними з короткочасною втратою ваги, успішним тривалим підтриманням втрати ваги та зниженням ризику хронічних захворювань (5).
Особи, які вживають дієтичну їжу з високим вмістом клітковини (багате на цільнозернові зерна, овочі та фрукти з високим вмістом клітковини та нежирне молоко з рідким вмістом, помірне у нежирних білках), можуть задовольнити свої щоденні потреби в поживних речовинах з додатковою енергією, що залишається в межах щоденних калорій (14). Використання цих «зайвих» кілокалорій для включення улюбленої їжі або закуски в режим харчування, що контролюється енергією, може покращити задоволення від дієти, тим самим знизивши сприйняття обмежень і збільшивши ймовірність тривалого дотримання (15). Дотримання дієти протягом більш тривалого періоду часу може призвести до більшої втрати ваги (4,16) та стабільності ваги (17), що сприятиме постійному покращенню стану здоров'я (5,17,18).
Включення закусок між прийомами їжі може бути доречним як для апетиту, так і для контролю ваги, коли енергетичний вміст закуски поміркований (19). На запитання про свою улюблену закуску приблизно 40% жінок у Сполучених Штатах відповіли, що шоколад - це їх солодке задоволення на вибір (20). Шоколаду надають перевагу завдяки його приємним сенсорним властивостям і здатності тимчасово підвищувати настрій (21). Надмірне споживання будь-якої калорійної солодощі може потенційно призвести до збільшення ваги; тому жінки часто утримуються від шоколаду та інших солодких закусок, намагаючись схуднути. На жаль, обмеження певної їжі може спричинити тягу та може призвести до небажаного ефекту відскоку збільшення або неконтрольованого споживання при повторному введенні певної їжі (22,23). Оскільки шоколад є дуже бажаною закускою, важливо вивчити, чи можуть жінки включати помірну кількість шоколаду в щоденну дієту зі зниженою калорійністю (УЗО). Крім того, розуміння того, чи викликає шоколад унікальні ефекти при включенні в УЗО, вимагає порівняння із солодкою не шоколадною закускою.
Отже, це рандомізоване клінічне випробування мало на меті перевірити можливість цілеспрямованого включення двох різних типів енергетично контрольованих щоденних солодких закусок до УЗО за вибраних результатів. Метою цього пілотного дослідження було вивчити, чи енергетично керована закуска з темного шоколаду (DCS) порівняно з не шоколадною закускою (NCS) спричиняла диференціальні зміни в антропометричних та структурах тіла при включенні в УЗО протягом 18 тижнів. Було висловлено гіпотезу, що жінки в пременопаузі, які мали надлишкову вагу або страждали ожирінням і які слідували РКЗ або з ДКС, або з НКС, включеними у щоденне споживання, могли підтримувати дефіцит енергії та відчувати значні позитивні зміни в антропометричних та структурах тіла, незважаючи на тип споживаної солодкої закуски.