Номер, який може не складатися - The New York Times
Особисте здоров'я
Джейн Броуді про здоров'я та старіння.
У липні 1998 року Національний інститут охорони здоров’я змінив значення надмірної ваги, визначивши його як індекс маси тіла 25 і більше для дорослих. Відсікання становило 28 для чоловіків та 27 для жінок, тож раптом близько 29 мільйонів американців, яких вважали нормальними, стали зайвою вагою, хоча вони і не набрали ні унції.
Зміна, заснована на огляді сотень досліджень, які відповідають B.M.I. рівні ризиків для здоров’я у великих груп людей, привели країну у відповідність до визначень, що використовуються Всесвітньою організацією охорони здоров’я та іншими медичними установами. Але це також спонукало багатьох поставити під сумнів справжній зміст B.M.I. і відзначити його потенційні недоліки: позначення деяких здорових людей людьми із надмірною вагою або ожирінням, які не надмірно жирні, і неможливість розрізнити небезпечний та нешкідливий розподіл жиру в організмі.
Пізніші дослідження показали, що багато людей з B.M.I. рівні в нижньому кінці норми менш здорові, ніж ті, що зараз вважаються надмірною вагою. А деякі люди, які надмірно вгодовані, згідно з даними B.M.I. такі ж здорові, як і ті, хто вважається нормальною вагою, як обговорюється в новій книзі "Парадокс ожиріння", доктора Карла Дж. Лаві, кардіолога з Нового Орлеана, та Крістін Лоберг.
На відміну від показань за шкалою, B.M.I. ґрунтується на вазі людини щодо її зросту. Він обчислюється шляхом ділення ваги у кілограмах на зріст у метрах у квадраті (або для тих, хто не метричний, вага у фунтах поділена на зріст у дюймах у квадраті та результат помножений на 703).
Відповідно до чинних критеріїв, ті, хто має B.M.I. нижче 18,5 мають недостатню вагу; ті, хто знаходиться між 18,5 і 24,9, є нормальними; люди у віці від 25 до 29,9 мають надлишкову вагу; а ті, кому 30 і вище, страждають ожирінням. Повні ожиріння поділяються на три ступені: 1 ступінь, у якій B.M.I. становить від 30 до 34,9; 2 клас, від 35 до 39,9; 3, 40 і вище ступінь.
Перш ніж замислюватися про крах дієту, тому що ваш B.M.I. класифікує вас як зайву вагу, розгляньте, що насправді представляє індекс і що зараз відомо про його зв’язок із здоров’ям та довголіттям.
Індекс був розроблений у 1830-х роках на основі вимірювань серед чоловіків бельгійським статистиком, зацікавленим у зростанні людського зростання. Більше століття пізніше він був прийнятий страховиками та деякими дослідниками, що вивчають розподіл ожиріння серед загальної популяції. Хоча ніколи не мав на меті бути індивідуальною оцінкою, а лише спосіб говорити про вагу у великих груп населення, B.M.I. поступово було прийнято як простий і недорогий спосіб для лікарів оцінити вагу своїх пацієнтів.
Однак у кращому випадку B.M.I. є грубим заходом, який "насправді сумує більше половини людей із надлишком жиру в організмі", - зазначив Джеффрі Кабат, епідеміолог з Медичного коледжу імені Альберта Ейнштейна. Хтось із “нормальним” B.M.I. все ще може бути надмірно жирним усередині і схильним до ожиріння.
Зателефонувавши B.M.I. недосконалий провісник ризиків для здоров’я людини, Центри контролю та профілактики захворювань застерігають лікарів не використовувати його як діагностичний засіб.
З одного боку, вага тіла складається з м’язів, кісток і води, а також жиру. B.M.I. сам по собі є в кращому випадку неточним показником того, наскільки товстою може бути людина. Коли Арнольд Шварценеггер був містером Всесвіту, його B.M.I. добре переживав ожиріння, проте він навряд чи був товстим.