Нормальний рентген анатомії товстої кишки і прямої кишки Грамотно про стан здоров’я на iLive
Медичний експерт статті
На звичайних знімках немає чіткого зображення товстої і прямої кишки. Якщо ви сфотографуєте після того, як зробили пацієнтові водну суспензію сульфату барію всередині, ви можете зареєструвати проходження контрастної маси через травний канал. З кінцевої петлі клубової кишки барій переходить у сліпу кишку, а потім згодом переміщається в інші частини товстої кишки. Цей метод - метод «контрастного сніданку» - застосовується лише для оцінки рухової функції товстої кишки, але не для вивчення її морфології. Справа в тому, що вміст контрасту розподіляється нерівномірно в кишечнику, змішується з харчовими шлаками, а рельєф слизової зовсім не відображається.
Основним променевим методом дослідження товстої і прямої кишки є їх ретроградне наповнення контрастною масою - іригоскопія.
У цьому дослідженні дуже важлива ретельна підготовка пацієнта до іригоскопії: дієта без шлаків протягом 2-3 днів, прийом проносних - одна столова ложка касторової олії напередодні, серія очисних клізм - напередодні ввечері та рано вранці в день дослідження. Деякі рентгенологи віддають перевагу препарату за допомогою спеціальних таблеток, наприклад, контактні проносні засоби, що сприяють відторгненню калових речовин зі слизової оболонки кишечника, а також використання проносних супозиторіїв і сульфату магнію.
Водну суспензію барію вводять через задній прохід апаратом Боброва в кількості 600-800 мл. Оцініть положення, форму, розмір, обриси, зміщення всіх частин товстої і прямої кишки. Потім пацієнту пропонують спорожнити товстий кишечник. В результаті основна частина контрастної суспензії видаляється з кишечника, а наліт барію залишається на слизовій і окреслює її складки.
Після вивчення рельєфу слизової оболонки в товстій кишці під контролем флюороскопії вводять до 1 літра повітря. Це дає можливість оцінити розтяжність (еластичність) кишкової стінки. Крім того, на тлі розтягнутих складок слизової оболонки кращі найменші нерівності, наприклад грануляція, поліпи, дрібні ракові пухлини. Подібна техніка називається подвійним контрастуванням товстого кишечника.