Огляд зсунутого диска - Книжкова полиця NCBI
Книжкова полиця NCBI. Служба Національної медичної бібліотеки, Національних інститутів охорони здоров’я.
InformedHealth.org [Інтернет]. Кельн, Німеччина: Інститут якості та ефективності охорони здоров’я (IQWiG); 2006 рік-.
InformedHealth.org [Інтернет].
Останнє оновлення: 9 квітня 2020 р .; Наступне оновлення: 2023.
Вступ
У багатьох людей болить спина, яка постійно повертається. Зазвичай важко сказати, в чому точна причина. Але якщо у вас є біль, що іррадіює вниз по нозі і в ногу, це може бути ознакою зсуву хребетного диска або «грижі міжхребцевого диска».
Хребетні диски знаходяться між кістками хребців у хребті. Вони мають еластичну оболонку із хряща та гелеподібний центр (ядро пульпоз). Зсувний диск виникає, якщо тканина хребетного диска виштовхується або «грижа» між хребцями. Ця грижа тканини може чинити тиск на спинномозкові нерви і дратувати їх.
Ссунутий диск може бути дуже неприємним. Але хороша новина полягає в тому, що симптоми, як правило, зникають самі собою менш ніж за шість тижнів у більшості людей з цією проблемою. І не кожен прослизаний диск болючий.
Симптоми
Ссунутий диск може спричинити дуже раптовий і сильний біль під час зйомки. Якщо це відбувається в області шиї, біль може іррадіювати в руки. Зсунуті диски в області попереку (попереку) є основною причиною ішіасу. Ішіас - це біль, що випромінює одну ногу в стопу. Окрім типового іррадіючого болю, прослизання диска може також призвести до болю в області попереку.
У рідкісних випадках на додаток до болю може розвинутися оніміння сідниць або ознаки паралічу. Ці симптоми є ознаками більш серйозних проблем, таких як пошкодження нервів. Якщо це впливає на функцію сечового міхура або кишечника, потрібно негайне лікування. Це називається "синдромом кінського хвоста" (CES) і є невідкладною медичною допомогою.
Але прослизання диска не завжди призводить до помітних симптомів. Це можна побачити в дослідженнях, в яких дорослі, у кого не було болів у спині, обстежувались за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ): Більше 50 із 100 із них мали опуклий (грижа) хребетний диск. Близько 20 зі 100 мали хребетний диск, який уже був досить пошкоджений або навіть тканина виходила з нього, не викликаючи жодних симптомів.
Причини
У більшості людей ковзання дисків є наслідком зносу. З роками хребетні диски втрачають свою еластичність: рідина витікає з них, і вони стають крихкими та тріщинами. Ці зміни є нормальною частиною процесу старіння, але він залежить від людини. Дуже рідко нещасний випадок або важка травма можуть також спричинити пошкодження хребетного диска та залишити його на грижі.
Спинномозкові диски діють як амортизатори між хребцями нашого хребта. Якщо хребетний диск більше не здатний переносити деформацію, це може призвести до зісковзування диска. Біль, пов'язаний з цим, можливо виникає, коли частина спинного диска штовхається на нерв спинного мозку.
Здоровий та прослизаючий диск (вид попереку в поперековому відділі хребта - зверху)
Коли грижа дискової тканини дратує нервовий корінь в області поперекового відділу хребта (поперек), це часто викликає типовий сідничний біль. Нерви, що проходять через хребетний канал, з'єднуються з сідничним нервом в малому тазу. Потім сідничний нерв проходить по ногах. Окрім того, що роздратований сідничний нерв болісний, він також може спричиняти шпильки та оніміння.