Оксибат натрію Причина надзвичайної мимовільної втрати ваги у молодої леді

1 Медична кафедра, Медичний центр Університету Дьюка, 2301 Erwin Rd, 27703 Дарем, Північна Кароліна, США

причина

Анотація

Ми представляємо випадок молодої леді з надзвичайною мимовільною втратою ваги та тривожними конституційними симптомами, які, зрештою, виявилися наслідками одного побічного ефекту одного препарату. Метою цього звіту є попередити лікарів, особливо в первинних ланках, про те, що побічні ефекти ліків, що застосовуються здебільшого у вузькоспеціалізованій галузі неврології, оксибату натрію (SXB), можуть спричинити надзвичайну мимовільну втрату ваги на додаток до хронічне нічне потовиділення та симптоми клінічної депресії.

1. Передумови

Оксибат натрію (SXB) є депресантом центральної нервової системи, який головним чином діє як агоніст рецептора GABAB [1]. SXB був затверджений у 2002 році для лікування надмірної денної сонливості та катаплексиї у пацієнтів з нарколепсією в США [1]. Повідомлені побічні ефекти включають деяку втрату ваги (2 у жінок та 0,84 кг/м 2 у чоловіків, які були на SXB щонайменше 3 місяці [3].

Побічні реакції на ліки враховувались на початку нашої диференціальної діагностики. Однак, наскільки нам відомо, поєднання екстремальної втрати ваги та важких конституціональних симптомів, спричинених SXB, про які повідомляв наш пацієнт, у літературі не повідомлялося. В результаті, враховуючи молодий вік нашого пацієнта та стосуючись симптомів, ми вважали розумним провести початкову, обмежену, але ретельну біохімічну та рентгенологічну обробку перед тим, як випробувати пацієнта з SXB. Після того, як наша початкова обробка виявилася негативною, ми прийняли рішення, щоб наш пацієнт припинив прийом SXB з дуже пильним спостереженням з інтервалом не більше 1-2 тижнів. Якби пацієнт продовжував проявляти симптоматику, ми б перейшли до більш широкого тестування, такого як позитронно-емісійна томографія, а також біопсія печінки та кісткового мозку.