Оновлені показники поширеності надлишкової ваги та ожиріння у підлітків 11-17 років у Німеччині
- Помилка цієї статті опублікована у BMC Public Health 2016 16: 247
Анотація
Передумови
Загальнонаціональне «Опитування та обстеження здоров’я дітей та підлітків у Німеччині» (KiGGS), проведене у 2003–2006 рр., Показало збільшення рівня поширеності надмірної ваги та ожиріння порівняно з початком 1990-х років, що вказує на необхідність регулярного моніторингу. Нещодавно подальші дії - хвиля KiGGS 1 (2009–2012 рр.) - були проведені як телефонне опитування, забезпечуючи звіт про зріст і вагу, про який повідомляли самі. Оскільки самозвіти ведуть до упередженості рівня поширеності вагового стану, необхідна корекція. Метою цього дослідження є отримання оновлених показників поширеності надлишкової ваги та ожиріння для дітей віком від 11 до 17 років, які проживають у Німеччині, після корекції на упередженість у власних звітах.
Методи
У хвилі 1 KiGGS під час телефонної співбесіди 4948 підлітків отримали 4948 підлітків, які повідомили про себе. Учасників також запитували про сприйняття їх тіла. На підбірці учасників KiGGS Wave 1 вимірювання зросту та ваги були зібрані під час фізичного обстеження. Для того, щоб скорегувати показники поширеності, отримані з самозвітів, для оцінки формули корекції відповідно до встановленої процедури, що враховує сприйняття тіла, використовувались категорії ваги на основі власних звітів та виміряних показників зросту та ваги. Застосовували процедуру корекції та оцінювали виправлені ставки.
Результати
Виправлена поширеність надмірної ваги, включаючи ожиріння, отримана за допомогою хвилі 1 KiGGS, показала, що показник не збільшився далі у порівнянні з базовим опитуванням KiGGS (18,9% проти 18,8% на основі німецьких посилань).
Висновок
Рівень надмірної ваги все ще залишається на високому рівні. Результати KiGGS Wave 1 підкреслюють важливість цього питання здоров’я та необхідність профілактики надмірної ваги та ожиріння у дітей та підлітків.
Передумови
„Німецьке опитування щодо здоров’я та обстеження дітей та підлітків” (KiGGS), яке є частиною системи моніторингу здоров’я Інституту Роберта Коха, регулярно збирає дані про здоров’я із загальнонаціональної репрезентативної вибірки дітей та підлітків. У базовому опитуванні KiGGS, яке було екзаменаційним опитуванням, проведеним у 2003–2006 рр., Вимірювали зріст та вагу учасників [1]. Було встановлено, що рівень поширеності надмірної ваги, включаючи ожиріння, у дітей та підлітків у віці від 3 до 17 років зріс приблизно на 50%, а ожиріння подвоїлося порівняно з початком 1990-х років. Поширеність надмірної ваги, включаючи ожиріння, у підлітків у віці від 11 до 17 років зросла майже вдвічі, а поширеність ожиріння зросла майже втричі [2].
В даний час повідомляється про стабілізацію рівня поширеності надмірної ваги та ожиріння у дітей та підлітків у розвинених країнах [3], тоді як показники все ще зростають у країнах, що розвиваються [4]. У Німеччині між 2004 і 2008 роками в одному дослідженні можна було помітити значну тенденцію до зниження для молодших хлопців та дівчат віком від 4 до 7 років, тоді як для старших дітей та підлітків у віці від 8 до 16 років плато, здається, було досягнуто [ 5]. Обов’язковий іспит про зарахування до школи показав застій або навіть зменшення поширеності дітей із зайвою вагою та ожирінням у віці вступу до школи [6].
Підразок учасників KiGGS Wave 1 взяв участь у так званому «Motorik Modul» (MoMo), присвяченому руховій підготовці. Для цих учасників були зібрані виміри зросту та ваги [16]. Вимірювання за цією невеликою під вибіркою дали можливість покращити оціночні показники поширеності надмірної ваги та ожиріння, отримані на основі значень, представлених самостійно, для репрезентативної вибірки хвилі 1 KiGGS.
Метою цього дослідження було отримання оновлених показників поширеності надмірної ваги та ожиріння у віці від 11 до 17 років, які проживають у Німеччині, шляхом застосування методу корекції, описаного в дослідженні Курта та Еллерта [10].
Методи
Навчання населення
Представлені аналізи базуються на даних хвилі 1. KiGGS. Цілі, концепція та дизайн KiGGS були описані в інших місцях [1, 7, 17]. KiGGS Wave 1 (2009–2012), продовження базового дослідження KiGGS (2003–2006), проводилось як телефонне опитування. Основною метою KiGGS є регулярне надання на основі демографічних даних перерізу даних про стан здоров'я дітей та підлітків у віці від 0 до 17 років, які проживають у Німеччині. Серед іншого, досліджувана популяція KiGGS Wave 1 складається із повторно запрошених учасників базового дослідження (когорта KiGGS). Загалом 5258 повторно запрошених дітей та підлітків віком від 11 до 17 років взяли участь у хвилі 1 KiGGS (відповідь 73,9%). Чиста вибірка була порівняна з місцевим населенням Німеччини щодо конкретних характеристик популяції та аналізу взаємозв'язку між коефіцієнтом повторної участі та певними характеристиками, зібраними в базовому дослідженні, що передбачає переважно неупереджену вибірку після врахування ваги вибірки [7].
Підготовлений дослідницький персонал проводив стандартизовані телефонні співбесіди з підлітками віком від 11 років. Для отримання додаткової інформації (наприклад, соціально-економічний статус) та збору інформації про молодших учасників були опитані батьки дітей та підлітків у віці 0–17 років. Програмний продукт Voxco версії 5.4.4.5 (Voxco Inc., Montréal QC, Канада) використовувався для управління дзвінками та збору даних. Перед співбесідами потрібна була письмова інформована згода батьків чи опікунів. Федеральне управління з питань захисту даних та комітет з питань етики Медичного університету Шаріте в Берліні схвалили опитування.
Крім того, «Motorik Modul» (MoMo), який збирав дані про фізичну підготовку та фізичну активність дітей та підлітків у віці від 4 до 17 років під час фізичного огляду, був частиною хвилі 1 KiGGS [16]. Наприкінці телефонного інтерв'ю, приблизно половині суб'єктів KiGGS Wave 1 було запропоновано взяти участь у MoMo. Якщо вони дали свою згоду, вони отримували інформаційні матеріали і з ними зв’язувались, щоб домовитись про фізичний огляд.