Основна стабільність - огляд тем ScienceDirect

Основну стабільність можна визначити як здатність створювати руху кінцівок без компенсаційних рухів хребта або тазу.

Пов’язані терміни:

Аурикулотерапія
Таз
Фізіотерапія
Діапазон руху
Положення тіла
Візуальна аналогова шкала
Біль у попереку

Завантажити у форматі PDF

Про цю сторінку

Міркування щодо реабілітації спортсменки

Тімоті Е. Хьюетт, кандидат медичних наук, FACSM, Богдана Т. Зазулак, DPT, MS, OCS, з фізичної реабілітації пораненого спортсмена (четверте видання), 2012

Основне навчання стабільності

Основні тренінги зі стабільності набирають популярності в реабілітації, оскільки клініцисти все більше усвідомлюють вплив слабкості в "серцевині" тіла на механіку та результативність нижніх кінцівок. Поперекова, тазова і тазостегнова області разом вважаються ядром тіла і в сукупності їх називають попереково-тазостегновим комплексом (LPHC). Оптимальна основна функція передбачає як рухливість багажника, так і стабільність. Коли серцевина функціонує ефективно, підтримуються вигідні відносини довжина-напруга, які дозволяють спортсмену здійснювати сильні рухи в кінцівках. 71 Основна стабільність може також мати важливе значення, дозволяючи спортсмену підтримувати центр ваги над основою опори. 72

Тренування стійкості до серцевини можуть бути особливо важливими для спортсменки, оскільки слабкість в серцевині може змінити поставу, тим самим посилюючи фактори, які, як вважають, сприяють травмі. Наприклад, слабкість викрадачів стегна та зовнішніх ротаторів може призвести до більшої аддукції стегна та внутрішньої ротації стегнової кістки, що може сприяти збільшенню вальгуса коліна і, отже, можливо призвести до травми надколінно-стегнової кістки. Крім того, передбачається, що слабкість сідничної мускулатури спричиняє стягнення в тензорі фасційних лат і більш прямого стегна та тулуба, що може призвести до більших навантажень на коліно. 71, 73 Щоб створити комплексну програму навчання стабільності серцевини, практикуючий повинен спочатку зрозуміти функціональну анатомію серцевини.

Клінічна перлина No7

Слабке та недорекрутоване ядро може призвести до неефективних рухів та змінених поз, що може призвести до травми.

Багато м’язів в області ядра важливі для вирівнювання постури та динамічної рівноваги постури під час діяльності. 71, 74 Резюме цих м'язів та їх функцій представлено в таблиці 9-1. У поперековому відділі до основних м’язів належать група transversospinalis, erector spinae, quadratus lumborum та latissimus dorsi. Група transversospinalis головним чином відповідає за динамічну стабілізацію LPHC під час руху і відіграє дуже малу роль у виробленні руху. Крім того, було виявлено, що трансверзоспінальні м’язи містять у два-шість разів більше м’язових веретен, ніж інші м’язи, забезпечуючи таким чином значну кількість пропріоцептивних зворотних зв’язків з центральною нервовою системою. 74 Еректорні м'язи хребта скорочуються для отримання розгинання тулуба, а також служать для забезпечення динамічної міжсегментальної стабілізації, тоді як м'язи поперекового відділу квадрата забезпечують стабілізацію фронтальної площини разом із сідничними сідничними та тензорними фасціальними м'язами.

Клінічна перлина No8

Початкова складність вправ у тренуванні з стабільності ядра повинна бути адаптована до рівня кваліфікації пацієнтів.

М’язи живота включають прямий м’яз живота, зовнішню косу, внутрішню косу і поперечну м’язи живота. 74 Хоча прямий м’яз живота в основному відповідає за згинання тулуба, внутрішні та зовнішні косі м’язи виробляють бічне згинання тулуба. Крім того, внутрішні та зовнішні косі м’язи виробляють відповідно іпсилатеральне та контралатеральне обертання стовбура. Transversus abdominis є, мабуть, найважливішим з м’язів живота, оскільки скорочення цього м’яза різко підвищує внутрішньочеревний тиск і забезпечує найбільший ступінь стійкості LPHC під час динамічних рухів. Крім того, повідомляється, що скорочення поперечного відділу преса, подібно до мультифідусного м’яза групи поперечноспінального відділу, передує ініціації руху кінцівки. 75

Основними м’язами кульшового суглоба є переважно сіднична м’яза, сіднична м’яз та велика сіднична м’яза. 74 Велика сіднична м’яз стискається, забезпечуючи розгинання стегна та зовнішню ротацію, та забезпечує динамічну стійкість крижово-клубового суглоба під час руху. 74 М'язи сідничної м’язи забезпечують стабілізацію фронтальної площини та спричиняють відведення стегна та зовнішню ротацію, а великий м’яз псоаса виробляє згинання стегна та сприяє розгинанню тулуба. 74

Різні реабілітаційні втручання спеціально розроблені для поліпшення стабільності серцевини. Найбільш помітними є вправи на пілатес, швейцарський м’яч та медицину. Незалежно від конкретних вправ, розпочатих для базової підготовки зі стабілізації, при розробці основної програми навчання стабільності слід дотримуватися кількох принципів, щоб отримати найкращі результати. По-перше, навчальна програма повинна бути систематичною, і на кожному етапі навчання повинні бути досягнуті конкретні цілі. 71 По-друге, програма повинна бути поступовою. 71 Це включає перехід від прямолінійних до багатоплощинних рухів, від ізометричного до концентричного та ексцентричного скорочень, від повільних до швидких рухів, від непротивлених до опору, від рухів кінцівок до додавання рухів кінцівок та від положень лежачи до стоячи . Нарешті, програма повинна бути функціональною. 71 Ізольовані рухи можуть бути досвідченими для націлювання на певні м’язи, але здобутки можуть не перенестись на функціональний рух.

Клінічна перлина No9

Вправи слід виконувати лише тоді, коли пацієнт здатний підтримувати стабільність хребта та нормальний режим дихання.

Основне навчання стабілізації

Barbara J. Hoogenboom EdD, PT, SCS, ATC, Kyle Kiesel PT, PhD, ATC, CSCS, у клінічній ортопедичній реабілітації: груповий підхід (четверте видання), 2018

Висновок

Кондиціонування, тренування та реабілітація плеча гольфіста

Рассел М. Пейн, Рон М. Джонсон, у “Плече спортсмена” (друге видання), 2009

Стабільність та основне навчання

Основну стабільність можна визначити як здатність створювати руху кінцівок без компенсаційних рухів хребта або тазу. 46 Гравець у гольф повинен мати можливість контролювати рух одного сегмента тіла, одночасно приводячи в рух інший сегмент тіла. Найкращий приклад цього в гольфі - здатність стабілізувати нижню частину тіла під час зворотного повороту, не розгойдуючись і не ковзаючи стегнами.

Стабільність хребта і тулуба забезпечується поєднаними скоординованими скороченнями м’язів, що відповідають за згинання, розгинання та бічне згинання тулуба. Метою стабільності та основних тренувань для гравців у гольф є поліпшення м’язової активації, сили та витривалості цих м’язів тулуба, щоб підвищити здатність гравця в гольф стабілізувати хребет та виробляти силу під час гольф-гольфу. 19

Основна програма тренувань повинна тренувати м’язи тулуба не тільки для стабілізації, але і як сприяння руху тулуба. Швейцарський м'яч дуже ефективний при виконанні посилення розгиначів тулуба. Вправа на зворотне розгинання може бути однією з найефективніших вправ для підтримки правильної постави хребта. Це дозволяє гравцеві в гольф контролювати кут хребта для адреси, зворотного повороту та удару. Ці вправи показані на малюнку 37-20 і виконуються у трьох підходах по 10-30 повторень. Інші вправи тренують основні м’язи утримувати та стабілізувати ізометрично або під час переміщення кінцівок (рис. 37-21). Ці вправи виконуються за часом, починаючи з 20 секунд і збільшуючи затримки до 1 хвилини кожна. Виконується п’ять сетів.