Останні етапи життя - Кокуа Мау
Останні етапи життя
Останні етапи життя можуть бути дуже стресовими для вмираючої та тих, хто доглядає за нею. Ви спостерігатимете зміни, які можуть засмутити і незнайомі. Навчання про процес вмирання допоможе. У процесі смерті відбувається багато фізичних змін, які впливають на емоційні, соціальні та духовні аспекти життя людини.

Є деякі ознаки та симптоми смерті, які можна спостерігати, хоча не всі дотримуються передбачуваної послідовності подій або етапів.
Медичні працівники говорять про «вмираючі траєкторії», які вказують на те, як помиратимуть люди з конкретними захворюваннями. Наприклад, хворі на смертельну хворобу, таку як запущений рак, будуть постійно падати до смерті. У хворих на серйозні хронічні захворювання можуть бути вершини та долини, які іноді створюють враження одужання.
Пам’ятайте, що смерть кожної людини унікальна.
Корисно зрозуміти загальні симптоми, що виникають у людей, які вмирають. Ви не можете спостерігати жодного, деяких або всіх цих симптомів в останні дні та години вмираючого Ерсона на землі. Ви також навчитеся робити речі, які можуть полегшити фізичний біль і страждання.
Вихід із зовнішнього світу
З наближенням кінця життя з’являється відчуття відірваності від фізичного світу та втрата інтересу до речей, які раніше вважалися приємними. Існує тенденція більше спати. Менше бажання розмовляти. Це початок відмови від життя і підготовки до смерті.
За кілька днів або годин до смерті людина, яка вмирає, стає все менш і менш чуйною на голос і дотики і може не прокинутися. Іноді, зовсім несподівано, людина може виглядати добре і навіть виглядати так, ніби вона/вона збирається одужати.
Людина може бути пильним і балакучим. Це не означає, що буде одужання; людина все ще вмирає. Використовуйте це як «вікно можливостей», щоб сказати те, що вам потрібно сказати, і закрити.
Що ви можете зробити:
- Завжди говоріть м’яко і впізнайте себе, перш ніж говорити.
- Використовуйте ніжний дотик і забезпечуйте заспокоєння.
- Вмирання вимагає енергії та зосередженості. Намагайтеся не відволікати вмираючого від цієї необхідної підготовки. Залиште час для тиші.
- Пам'ятайте, що ви підтримуєте людину, щоб вона "відпустила".
Бачення і галюцинації
Зорові або слухові галюцинації часто є частиною досвіду вмирання. Поява членів сім'ї або близьких людей, які померли, є загальним явищем. Ці бачення вважаються нормальними. Помираючі можуть зосередити свою увагу на «іншому світі» і поговорити з людьми або побачити те, чого інші не бачать. Це може викликати тривогу, і близькі можуть не знати, як реагувати.
Що ви можете зробити:
- Не засуджуйте і не критикуйте те, що відбувається. Просто будьте максимально мовчазними і підтримуючими.
- Утримайтеся від знижки досвіду та орієнтації вмираючої людини на „реальність”. Це їхня реальність. Найчастіше ці «бачення» обнадіюють і втішають вмираючих. Рідко вони засмучують вмираючого.
- Важливо відрізняти бачення від галюцинацій або “поганих снів”, які можуть бути спричинені ліками або метаболічними змінами. Хоча бачення близьких людей загалом втішне, “погані сни” можуть налякати вмираючого. Повідомте лікаря або медсестру про “погані сни”. Коригування ліків може це виправити.
Втрата апетиту
З наближенням смерті вмираюча людина може втратити інтерес до їжі та пиття. Здатність ковтати стає порушеною. Втрата апетиту та зменшення споживання - це нормальна складова смерті. На ранніх стадіях смерті вмираючий може віддавати перевагу лише м’якій їжі та рідинам.
Однак на самих останніх етапах життя вони можуть не хотіти ні їжі, ні напоїв. Помираюча людина може захотіти смоктати крижані чіпси або приймати невелику кількість рідини, щоб просто змочити і освіжити рот, який може сильно пересохнути. На останніх стадіях смерті примушування їжі, коли тіло каже «ні», може бути шкідливим або болючим для вмираючої людини. Багато вмираючих людей демонструватимуть знак «стиснута щелепа» як спосіб сказати «ні». Силова рідина може спричинити задуху, або людина, яка вмирає, може втягнути рідину в легені, що погіршить ситуацію.
Більшості людей важко поважати відсутність апетиту вмираючої людини. Це тому, що багато хто з нас прирівнює їжу
з турботою. Члени сім'ї можуть відчувати, що відмова від харчування є жорстокою або недбалою. Вони можуть переживати, що вони
“вбивають” свою кохану людину.
Важливо пам’ятати, що в міру того, як фізичне тіло вмирає, життєво важливі органи відключаються, і для їх функціонування більше не потрібно живлення. Це мудрість смерті, і тіло точно знає, що робити.
Що ви можете зробити:
- Утримуйтесь від давання рідини або їжі, якщо цього не вимагають.
- Змочіть губи і рот невеликою кількістю
- води, крижаної стружки або аплікатора з губкою
- занурені у воду.
- Захистіть губи від сухості захисним бальзамом для губ.
- Продовжуйте залишатися турботливою і люблячою присутністю.
Зміна функцій кишечника та сечового міхура
Дві основні проблеми - запор та нетримання сечі (втрата контролю над функціями кишечника та сечового міхура). Запор може бути спричинений відсутністю рухливості, знеболюючими препаратами та зменшенням споживання рідини. Якщо його не лікувати, може виникнути ураження калу, яке може стати незручним. Проносні засоби, як правило, потрібні для підтримання чистоти кишечника.
Нетримання сечі або втрата контролю над кишечником/сечовим міхуром, ймовірно, буде стражданням для людини, яка помирає, та тих, хто її відвідує. На ранніх стадіях можуть статися «аварії». Коли смерть наближається, м’язи в цих зонах розслабляються і вміст звільняється. Це нормально. Сеча дуже концентрована і рідкісна і може виглядати як чай.
Іноді вводять сечовий катетер, або людина, яка вмирає, може носити «памперси» або труси. Це допоможе підтримувати білизну в чистоті (зміна білизни може заважати вмираючому, ніж катетер або підгузники).
Що ви можете зробити:
- Зберігайте уражені ділянки в чистоті та на сухості, щоб уникнути висипань або пролежнів.
- Слідкуйте за ознаками запору та нетримання сечі та допоможіть близьким повідомити про це лікаря або медсестру.
- Поговоріть з лікарем або медсестрою про переваги зменшення їжі та рідини на останніх стадіях смерті.
Плутанина, неспокій і збурення
Неспокій і збудження є загальним явищем. Ці симптоми можуть бути спричинені зменшенням надходження кисню до мозку, метаболічними змінами, зневодненням та знеболюючими препаратами.