Ожиріння не визначається вагою чи розміром, згідно з новими рекомендаціями - The Globe and Mail
Ян Паттон, директор з питань адвокації та залучення громадськості в Obesity Canada, у своєму будинку в Боуманвілі, Онтаріо, 31 липня 2020 р.
Галит Родан/Глобус і пошта
Ожиріння визначається не вагою чи розміром людини, а тим, чи погіршує його здоров’я жир людини, згідно з новими клінічними рекомендаціями щодо управління станом.
Рекомендації, розроблені Ожирінням Канади та Канадською Асоціацією баріатричних лікарів та хірургів, описують ожиріння як складне хронічне захворювання, яке неможливо просто вирішити, якщо менше їсти та більше займатися спортом. І хоча ожиріння традиційно визначається як таке, що має індекс маси тіла (ІМТ) 30 і більше, автори пропонують нове визначення.
"Справа не в кількості жиру в організмі, а не в тому, де знаходиться жир. Справа не в типі жиру в організмі », - сказала Ар’я Шарма, науковий керівник компанії« Ожиріння Канади »та одна з понад 60 авторів. "Це дуже, дуже просте запитання. І це: чи впливає жир на тілі цієї людини або надлишок жиру на її здоров’я? Якщо це сталося, у нас ожиріння. Якщо ні, ми просто маємо велику людину з великою кількістю жиру в організмі ".
Історія продовжується нижче реклами
Керівні принципи, узагальнені у статті, опублікованій у вівторок у Журналі канадської медичної асоціації, відображають зміну парадигми у наближенні ожиріння з акцентом на покращення стану здоров'я пацієнтів, а не лише на втрату ваги.
Традиційно лікарі та інші медичні експерти розглядали ожиріння як фактор ризику для інших захворювань, таких як діабет, серцево-судинні захворювання та апное сну. Незважаючи на те, що це все ще вірно, в останні роки все більше експертів також визнають, що ожиріння саме по собі є хронічним захворюванням, яке викликається незліченними генетичними, метаболічними, поведінковими та екологічними факторами, пояснив доктор Шарма.
"Не так просто сказати, що люди товстіють, бо їдять шкідливу їжу. Ні, це набагато складніше, ніж це », - сказав він, пояснивши, як організм людей чинить опір схудненню і відновлює його, як тільки вони припиняють дотримуватися будь-якої дієти чи стратегії схуднення. «Саме це робить це хронічним захворюванням. ... Ви завжди будете боротися з цим майже все життя ".
Все це впливає на те, як лікарі повинні оцінювати, лікувати та управляти ожирінням, зазначають автори, спираючись на понад 500 000 опублікованих рецензованих наукових статей.
За їх словами, лікарі все одно повинні вимірювати вагу, зріст, окружність талії та ІМТ пацієнтів як частину звичайних фізичних оглядів, але зазначили, що лікарі повинні копати глибше, щоб виявити основні причини збільшення ваги. Вони рекомендували проводити додаткові вимірювання, такі як артеріальний тиск, глюкозу натще і ліпідну панель, а також інші обстеження та тести, залежно від клінічного судження лікарів.