Ожиріння та хвороби нирок приховані наслідки епідемії Future Science OA
Нефрологічний відділ, Медичний факультет, Університет Теннессі, Науковий центр охорони здоров'я, Мемфіс, Теннессі, США
Нефрологічний відділ, Медичний центр Мемфіса, штат Вірджинія, Мемфіс, Теннессі, США
Кафедра педіатрії, Медична школа Перелмана при Університеті Пенсільванії, Філадельфія, Пенсільванія, США
CNR - Клінічна епідеміологія та патофізіологія ниркових хвороб та гіпертонії IFC, Реджо-Калабрія, Італія
Анотація
Ожиріння стало світовою епідемією, і, за прогнозами, його поширеність зросте на 40% протягом наступного десятиліття. Це збільшення поширеності має наслідки для ризику діабету, серцево-судинних захворювань, а також для хронічних захворювань нирок. Високий ІМТ є одним з найсильніших факторів ризику виникнення хронічних захворювань нирок, що почалися. У осіб, що страждають ожирінням, виникає компенсаторна гіперфільтрація для задоволення підвищених метаболічних потреб підвищеної маси тіла. Підвищення внутрішньогломерулярного тиску може пошкодити нирки та збільшити ризик розвитку хронічної хвороби нирок у довгостроковій перспективі. За останні роки захворюваність на гломерулопатію, пов’язану з ожирінням, зросла вдесятеро. Також було доведено, що ожиріння є фактором ризику розвитку нефролітіазу та ряду злоякісних захворювань, включаючи рак нирок. Цього року Всесвітній день нирок сприяє просвітництву про шкідливі наслідки ожиріння та його асоціації із захворюваннями нирок, пропагуючи здоровий спосіб життя та заходи політики охорони здоров’я, які роблять профілактичну поведінку доступним варіантом.
ХХН: Хронічна хвороба нирок; ССЗ: серцево-судинні захворювання; ЦД: Цукровий діабет; HTN: Гіпертонія.
Періодичне фарбування кислотою-Шиффом, оригінальне збільшення 400 ×.
Надано доктором д-ром Патріком Уокером; Лабораторії Arkana, Little Rock, AR.
Перший проект подано: 28 жовтня 2016 р .; Прийнято до друку: 28 жовтня 2016 р .; Опубліковано в Інтернеті: 6 лютого 2017 року
У 2014 році понад 600 мільйонів дорослих людей у світі, віком від 18 років, страждали ожирінням. Ожиріння є потужним фактором ризику розвитку захворювань нирок. Це підвищує ризик розвитку основних факторів ризику хронічних захворювань нирок (ХХН), таких як діабет та гіпертонія, і має прямий вплив на розвиток ХХН та кінцевої стадії ниркової хвороби (ШОЗ). У осіб, які страждають ожирінням, виникає (ймовірно) компенсаторний механізм гіперфільтрації для задоволення підвищених метаболічних потреб підвищеної маси тіла. Підвищення внутрішньогломерулярного тиску може пошкодити структуру нирок і збільшити ризик розвитку ХХН в довгостроковій перспективі.
Хороша новина полягає в тому, що ожиріння, як і пов'язану з цим ХХН, в основному можна запобігти. Освіта та обізнаність щодо ризиків ожиріння та здорового способу життя, включаючи правильне харчування та фізичні вправи, можуть суттєво допомогти у профілактиці ожиріння та захворювань нирок. У цій статті розглядається асоціація ожиріння із захворюваннями нирок з нагоди Всесвітнього дня нирок 2017 року.
Епідеміологія ожиріння у дорослих та дітей
За останні три десятиліття поширеність дорослих із надмірною вагою та ожирінням (ІМТ ≥25 кг/м [1]) у всьому світі значно зросла [2]. У США поширеність ожиріння з урахуванням віку в 2013–2014 рр. Становила 35% серед чоловіків та 40,4% серед жінок [1]. Проблема ожиріння стосується і дітей. У США у 2011–2014 рр. Серед молоді віком 2–19 років поширеність ожиріння становила 17%, а екстремального ожиріння - 5,8%. Зростання рівня поширеності ожиріння також викликає занепокоєння у всьому світі [3,4], оскільки, за прогнозами, протягом наступного десятиліття воно зросте на 40% у всьому світі. Зараз країни з низьким та середнім рівнем доходу демонструють докази переходу від нормальної ваги до зайвої ваги та ожиріння, як це відбувалося десятиліттями тому в частині Європи та США [5]. Це збільшення поширеності ожиріння має наслідки для серцево-судинних захворювань, а також для ХХН. Високий ІМТ є одним з найсильніших факторів ризику виникнення ХХН [6,7].