Ожиріння у Німеччині та Італії, поширеність, супутні захворювання та асоціації з результатами лікування пацієнтів
Марко ДіБонавентура
1 Kantar Health, Health Outcomes Practice, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США
Антоніо Ніколуччі
2 Центр досліджень результатів та клінічної епідеміології, Пескара, Італія
Генрік Майнке
3 Novo Nordisk A/S, Суборг, Данія, moc.ksidronovon@hjhh
Агате Ле Лай
3 Novo Nordisk A/S, Суборг, Данія, moc.ksidronovon@hjhh
Жанін Фурньє
4 Novo Nordisk, Плейнсборо, Нью-Джерсі, США
Анотація
Призначення
У цьому дослідженні досліджено зв'язок між індексом маси тіла (ІМТ) та трьома супутніми захворюваннями (діабет 2 типу [Т2Д], переддіабет та гіпертонія) на гуманістичні та економічні результати.
Пацієнти та методи
У цьому ретроспективному спостережному дослідженні зібрані дані німецьких (n = 14286) та італійських (n = 9433) респондентів Національного опитування здоров'я та благополуччя Євросоюзу 2013 року - перехресного національного репрезентативного опитування серед дорослого населення. Респондентів було згруповано на основі їх ІМТ, про який вони повідомили самостійно, та розподілено за трьома іншими супутніми захворюваннями (Т2Д, переддіабет та гіпертонія). Узагальнені лінійні моделі, що контролюють демографічні показники та характеристики здоров'я, перевіряли взаємозв'язок між ІМТ та станом здоров'я, втратою продуктивності праці та використанням медичних ресурсів. Непрямі та прямі витрати були розраховані відповідно до загальної втрати продуктивності праці та використання ресурсів охорони здоров'я відповідно. Ті самі узагальнені лінійні моделі також проводились окремо для тих, хто страждає на Т2Д, переддіабетом та гіпертонією.
Результати
Вибірка німецьких респондентів становила 50,16% чоловіків із середнім віком 46,68 року (SD = 16,05); 35,24% було класифіковано як зайву вагу, а 21,29% страждали ожирінням. В Італії вибірка складала 48,34% чоловіків, середній вік яких становив 49,27 року (SD = 15,75); 34,85% було класифіковано як зайву вагу, а 12,89% страждали ожирінням. Багатовимірний аналіз продемонстрував, що в обох країнах вищий ІМТ був пов’язаний з гіршими гуманістичними результатами, і лише ті з Німеччини також повідомили про більші прямі та непрямі витрати. Різниця у впливі ІМТ на результати за країнами була додатково виявлена, коли зразок стратифікували на такі, що страждали на переддіабет, T2D та гіпертонічну хворобу.
Висновок
Високий відсоток пацієнтів із надмірною вагою або ожирінням у Німеччині та Італії залишається проблематичним. Краще з'ясувати вплив надмірної ваги або ожиріння ІМТ, а також додаткових наслідків відповідних супутніх захворювань на гуманістичні та економічні результати є критичним для кількісного визначення багатогранного навантаження на людей та суспільство.
Вступ
Пацієнти та методи
Зразок та процедура
У цьому ретроспективному спостережному дослідженні використовувались дані Національного обстеження здоров’я та здоров’я (NHWS), щорічного Інтернет-опитування щодо охорони здоров’я, яке проводилось для загальнонаціональної вибірки дорослих (віком від 18 років) у 10 країнах. На додаток до Німеччини та Італії, NHWS управляється окремо в США, Бразилії, Великобританії, Іспанії, Франції, Японії, Китаї та Росії. Конкретні деталі щодо стратегії відбору проб та процедур набору респондентів для NHWS були опубліковані в іншому місці. 22,23 Це дослідження включало дані дорослих, які брали участь у NHWS 2013 року у Німеччині (N = 15000) та Італії (N = 10000). Респонденти надали інформовану згоду в електронній формі перед початком опитування і відомі лише за унікальним ідентифікатором. NHWS 2013 року отримав схвалення від комісії з оцінки інституцій в Ессексі (Ліван, Нью-Джерсі, США). NHWS - це власний набір даних, хоча окремі дані можуть бути надані за розумним запитом для цілей реплікації.