Панкреатит і проблеми з підшлунковою залозою

Доктор Майкл Річардс

Майкл Річардс, D.V.M. є співвласником загальної ветеринарної практики дрібних тварин у сільській припливній воді.

Майкл Річардс, D.V.M. є співвласником загальної ветеринарної практики для дрібних тварин у сільській частині припливної води Вірджинії. Доктор Річардс закінчив коледж ветеринарної медицини університету штату Айова в 1979 році і з тих пір займається приватною практикою. Доктор Річардс був директором форуму PetCare.

Ця сторінка містить загальну інформацію та реальні випадки панкреатиту у собак, яких лікував доктор Майк Річардс, DVM.

Загальна інформація

Панкреатит - це запалення підшлункової залози, спричинене витоком активних травних ферментів у тканину підшлункової залози. Це спричиняє різні клінічні ознаки, але більшість домашніх тварин, які страждають від гострого панкреатиту, мають біль у животі, депресію та зниження апетиту або відсутність апетиту. У багатьох собак з панкреатитом спостерігається блювота та діарея. У важких випадках панкреатиту можуть бути ознаки шоку або повного колапсу. У собак може виникати хронічний панкреатит із подібними, але менш вираженими симптомами. Ознаки гострого панкреатиту, подібні до тих, що спостерігаються у собак, не такі поширені у котів і, ймовірно, становлять менше 25% випадків панкреатиту серед котів. У кішок частіше спостерігається хронічний панкреатит, що характеризується зниженням апетиту, млявістю, втратою ваги, хронічним блювотою та низькою температурою тіла. У котів іноді діарея або утруднення дихання. Підшлункова залоза має кілька завдань, які вона виконує для організму. Підшлункова залоза виробляє травні ферменти, які розщеплюють їжу до молекул, які можуть всмоктуватися з кишечника. Спеціальні скупчення клітин підшлункової залози, острівці Лангерганса, виробляють інсулін. Діабет виникає, коли ці клітини не функціонують належним чином або коли вони вже не функціонують взагалі.

Незвично для гострого панкреатиту викликати гострий цукровий діабет, а для хронічного панкреатиту - для цукрового діабету, але бувають випадки, коли такі речі трапляються. Ці ускладнення набагато частіше зустрічаються у собак, ніж у котів. Особливо важливо знати про можливість діабету, що протікає з важким гострим панкреатитом, і не менш важливо пам’ятати, що це, як правило, тимчасова ситуація. Дуже ретельно слідкувати за потребами інсуліну, якщо намагаються скорегувати високий рівень цукру в крові за допомогою інсуліну у собаки з гострим панкреатитом, щоб уникнути ризику шоку через перевищення дози інсуліну, коли функція клітин острівців повертається і підшлункова залоза починає нормально виробляти інсулін. Шлунково-кишкові ферменти, що виробляються підшлунковою залозою, здатні перетравлювати організм собаки чи кота так само добре, як і перетравлювати їжу. З цієї причини в організмі повинні бути дуже хороші механізми самозахисту, щоб утримувати травні ферменти від витоку та деактивувати їх, коли вони витікають. Обидва ці механізми повинні добре працювати, щоб запобігти панкреатиту. Існує велика кількість речей, які можуть заважати захисним механізмам підшлункової залози.

Панкреатит частіше зустрічається у домашніх тварин із зайвою вагою. Коли панкреатит виникає у домашніх тварин із зайвою вагою, це, швидше за все, також може спричинити серйозні захворювання. Це одна з багатьох вагомих причин утримувати домашнього улюбленця на рівні його ідеальної ваги або близько до нього. Дієти з високим вмістом жиру, особливо в поєднанні з низьким споживанням білка, сприяють розвитку панкреатиту. Одноразове харчування з високим вмістом жиру може спричинити панкреатит у вихованця, нормальний раціон якого є помірним або нежирним. Ми спостерігаємо збільшення випадків панкреатиту навколо Дня Подяки, Різдва та Великодня майже щороку, мабуть, через поглинання залишків жиру з великих страв, пов’язаних з цими святами. Існує ряд препаратів, пов’язаних з панкреатитом. Найвідоміший з них, преднізон (або інші кортикостероїди), мабуть, насправді не призводить до панкреатиту, принаймні згідно з недавньою інформацією про людей (J.M. Steiner, 2005).

Отримайте більше інформації про наш огляд панкреатиту у собак

Діагностика панкреатиту у собак

Панкреатит у собак спричиняє низку змін у звичайних показниках крові та хімії крові. Ці зміни можуть узгоджуватись узгоджено з панкреатитом, але однозначно не підтверджують його наявність і не можуть бути використані для повного виключення. Помірне та помірне збільшення кількості лейкоцитів, як правило, відбувається при панкреатиті. Рівень амілази сироватки та ліпази в сироватці часто утричі перевищує норму у собак з панкреатитом, хоча ці рівні ферментів можуть підвищуватися з інших причин і не можуть рівномірно підвищуватися у собак з панкреатитом. Підвищення рівня печінкових ферментів, особливо лужної фосфатази та аланінтрансферази (АЛТ), може відбуватися разом із панкреатитом. Іноді спостерігається легке підвищення рівня цукру в крові та легке до помірного зниження рівня кальцію в сироватці крові. У деяких собак рівень калію в крові підвищується від помірного до сильного. Коли кілька з цих змін відбуваються одночасно, панкреатит є дуже ймовірним.

На сьогодні найточнішим аналізом крові на собачий панкреатит є тест на імунореактивність собачої панкреатичної ліпази (cPLI). Це спеціалізований аналіз крові, який наразі проводиться лише в лабораторії гастроентерології Техаського університету A&M. Деякі комерційні лабораторії пропонують цей тест, але вони просто надають зручний спосіб для ветеринарів доставити кров у Техаський АМ. Рентгенограми (рентген) не є дуже специфічними для виявлення панкреатиту. Є деякі незначні зміни, які можуть статися, коли присутній панкреатит, але рентген є найкращим допоміжним тестом для постановки діагнозу панкреатиту. Ультразвукове обстеження, проведене хорошим ультрасонаграфом, є хорошим способом діагностики панкреатиту, але навіть найкращі ультрасонаграфи можуть виявити панкреатит приблизно в 70% випадків, і помилково позитивні висновки можуть бути загальними для менш досвідчених сонаграфів. Біопсія підшлункової залози вважається остаточним або «золотим стандартом» тесту на панкреатит. Як правило, більшість ветеринарів хочуть уникнути дослідницьких операцій з метою отримання тканини підшлункової залози для біопсії, але при необхідності хірургічної операції можлива біопсія підшлункової залози.