Передозування фенібуту надходить до ЕД поруч із вами EMRA
Фенібут, вперше запроваджений в Росії в 1960-х роках, нещодавно виріс у Сполучених Штатах завдяки своїм анксіолітичним властивостям та легкому доступності без рецепта.
Перерахувавши кілька поширених домашніх ліків, молодий, досить здоровий пацієнт нещодавно повідомив, що використовував добавку під назвою фенібут для занепокоєння. Під час співбесіди він був дуже стурбований виступом під тиском. Через кілька хвилин він став гостро гіпотонічним і не реагував. Він отримав стандартну обробку для зміненого психічного стану, який, по суті, був негативним, крім марихуани на екрані наркотиків. Переглядаючи його список ліків, швидкий пошук фенибута показав, що це не доповнення, а воскреслий російський препарат, який зараз можна придбати без рецепта.
Фенібут: Що це?
Фенібут (β-феніл-γ-аміномасляна кислота) - це аналог ГАМК, який вперше був запроваджений в Росії в 1960-х роках. Його основне застосування в Росії було в якості анксиолітичного та ноотропного препарату. Токсидром фенібуту найбільше нагадує препарат ліків класу бензодіазепінів, проте його ефекти вивчені слабо, крім обмежених повідомлень про випадки захворювання. 1
Як виглядає передозування?
Усі задокументовані повідомлення про випадки демонструють сонливість чи невідповідність як основний симптом, що відрізняється від нічого не примітного лабораторного обстеження. Повідомлення про випадки з Австралії та нещодавно США продемонстрували значну токсичність та симптоми абстиненції, деякі з яких вимагали інтубації та допомоги в реанімації. 2-6
Навчання у австралійців - те, що ми всі знайомі
Фенібут привернув увагу ЗМІ в Австралії після широко розрекламованої передозування фенібуту у семи студентів коледжів. У лютому 2018 року австралійське міністерство охорони здоров’я зробило фенибут речовиною, включеною до списку 9, посилаючись на „повідомлення про тривогу, безсоння, гіпертонію, гіпергідроз, психоз, тахікардію, розширення комплексу QRS, а також депресію ЦНС, марення, судоми - потенційно вимагають інтубації та вентиляції ». 7
Як це працює?
Клінічні ефекти фенібуту можна краще зрозуміти у світлі двох добре вивчених класів ліків: бензодіазепінів та антиспазматичних засобів.
Клінічні ефекти, подібні до бензодіазепінів
Як бензодіазепіни, так і фенібут здійснюють свою дію, активуючи рецептори ГАМК у центральній нервовій системі, що призводить до анксіолітичних ефектів, які відчувають обидва препарати. Фенібут ідентичний ГАМК з додаванням бензольного кільця. Це дозволяє йому легше перетинати гематоенцефалічний бар'єр і зв'язуватися з рецепторами ГАМКБ в центральній нервовій системі. 1